Реверс, уривок: Мезей Ельміра
Джерела: Джерело: Горан М.І., Ульяшек С.Й., Вентура Е.Е. Високий рівень фруктозного кукурудзяного сиропу та поширеність діабету: глобальна перспектива. Glob Public Health. 27 листопада 2012 р. [Epub перед друком]
Не можна підкреслити, що фруктові соки, які вважаються здоровими, призводять до ожиріння та діабету.
Загальною метою цього дослідження є оцінка взаємозв'язку між вживанням сиропу кукурудзи з високим вмістом фруктози та частотою розвитку діабету 2 типу з глобальної та екологічної точки зору. Він уже з'явився forrбsok йs 43 orszбg becsьlt дані kerьltek felhasznбlбsra kцvetkezх tйmбkban: fogyasztбs цsszcukor високою fruktуz tartalm' кукурудзи йs цsszkalуria, elhнzottsбg, kйt kьlцnbцzх gyakorisбgbecslйs cukorbetegsйgre, csцkkent glьkуztoleranciбra йs йhomi плазми glьkуzra.
Беручи до уваги незалежність населення та споживання цукру та калорій, частота діабету була на 20% вищою в країнах із високим вмістом цукру.
Вступ
Глобальний спалах діабету 2 типу є тривожною проблемою громадського здоров’я. Згідно з недавньою доповіддю, в даний час 6,4% населення світу страждає на цукровий діабет, а до 2030 року, за оцінками, це зросте до 7,7%. Інший звіт показує, що в 1980 році у світі налічувалося 153 мільйони діабетиків, які до 2008 року зросли до 347 мільйонів. Це збільшення непропорційно вплине на країни, що розвиваються, де кількість дорослих з діабетом збільшується на 69%, тоді як у розвинених країнах вона зросте на 20%.
Світова тенденція
Зростаюча частота ожиріння та діабету II типу - це глобальна тенденція, яка з’явилася паралельно зі зміною харчових звичок, популярністю високоенергетичної, переробленої, «західної» їжі. Західна дієта характеризується великим споживанням рафінованих вуглеводів, особливо цукру. Безалкогольні напої із цукру викликають особливе занепокоєння, оскільки майже непомітно призводять до надмірного споживання цукру. Їх споживання було чітко пов’язане з ризиком ожиріння та діабету ІІ типу.
З'являється все більше доказів, що підтверджують гіпотезу, що, крім загального споживання цукру, фруктоза особливо порушена з точки зору метаболізму та діабету II типу. Це особлива проблема, оскільки кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози використовується у все більшій кількості у виробництві продуктів харчування та напоїв у всьому світі. Оскільки точний вміст фруктози в кукурудзяному сиропі невідомий, споживання фруктози не можна виміряти звичайними методами, але може бути набагато вищим, ніж передбачається.
В екологічному аналізі змін у харчуванні та цукровому діабеті II типу з 1900 по 1999 рр. Було встановлено, що основним фактором є споживання кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози та високим вмістом фруктози. Найбільшим виробником цієї продукції є США, і нещодавно вони експортували велику кількість до Мексики та інших країн. Хоча вживання кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози зростає у всьому світі, є країни, де його взагалі не використовують. Вони дають основу для порівняння між країнами при вивченні зв'язку між ожирінням та діабетом.
Результати
У наведеному нижче списку країн показано щорічне споживання кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози на душу населення. Не було суттєвої різниці між індексом маси тіла (ІМТ) та іншими дієтичними змінними, включаючи споживання калорій та загальне споживання цукру, з країнами, що використовують кукурудзяний сироп, або без нього.
Тим не менше, усі показники діабету були вищими в країнах, де застосовували кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози (табл. 2), і ця тенденція була значною з точки зору захворюваності на діабет та артеріального тиску натще.
Зустріч
Наш аналіз показав, що країни, які проголосували за кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, мали на 20% більший рівень діабету, ніж ті, які цього не робили. Цей результат базується на попередньому екологічному аналізі, заснованому на американських даних, який показав, що XX ст. У 19 столітті споживання кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози було першим фактором, який був пов’язаний зі збільшенням частоти діабету ІІ типу.
Збільшення споживання цукру по-різному пов’язане з ожирінням та діабетом. По-перше, додавання цукру в раціон збільшує споживання калорій, що може призвести до надмірного накопичення жиру і, отже, до підвищеного ризику діабету II типу. Крім того, споживання цукру пов'язане з поганою функцією бета-клітин і, в кінцевому рахунку, може призвести до недостатності бета-клітин та діабету II типу, ймовірно, через необхідність постійного виробництва інсуліну та високого рівня цукру в крові.
Крім того, все більша кількість літератури свідчить про те, що надмірне споживання фруктози може негативно позначитися на метаболізмі. Фруктоза та глюкоза є моносахаридами, тоді як сахароза (або столовий цукор) - це дисахарид, що складається з молекули фруктози та глюкози. Незважаючи на дуже схожі хімічні структури, фруктоза та глюкоза поглинаються різними метаболічними шляхами.
Фруктоза всмоктується в кишечнику рецепторами GLUT-5 і, на відміну від глюкози, майже повністю метаболізується печінкою за допомогою інсулінонезалежного шляху. Доведено, що прийом фруктози не стимулює секрецію інсуліну або вироблення лептину в жировій тканині і, отже, безпосередньо сприяє ожирінню. Надмірне споживання фруктози призводить до накопичення ліпогену, а отже, до внутрішнього накопичення жиру, такого як вісцеральний жир, що оточує органи, що пов’язано з резистентністю до інсуліну і, як результат, збільшенням споживання жиру.
Технологія виробництва кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози була розроблена в 1920-х роках і подальше вдосконалення в Японії в 1960-х роках. З 1970-х років воно стало важливою частиною розвитку США, оскільки ми запровадили нове використання вітчизняного виробництва кукурудзи, оскільки воно відігравало важливу роль на зростаючому ринку нафти до того часу. США - найбільша у світі країна-виробник кукурудзи, а з 1971 р. Надлишки використовуються для виробництва величезних кількостей кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози. Споживання загальної фруктози в США зросло на 30% між 1970 і 2000 роками, головним чином за рахунок кукурудзяних сиропів із високим вмістом фруктози. На кінець 1990-х років це був найбільш часто вживаний калорійний підсолоджувач. Точний вміст фруктози в сиропі невідомий. Під час недавнього дослідницького дослідження ми виявили, що деякі безалкогольні напої, особливо найпопулярніші, були на 20% вищими за свої значення, а це означає, що деякі виробники використовують фруктозні сиропи з вищими показниками, ніж дотепер.
Деякі комерційні та сільськогосподарські норми також сильно вплинули на використання світового кукурудзяного сиропу. Наприклад, в ЄС квоти регулюють виробництво. Поточні квоти були встановлені в 2005-2006 роках і продовжені до 2014-2015 років. Однак квоти надаються всередині ЄС. Деякі країни (наприклад, Швеція та Великобританія) не використовують квоту, тоді як інші країни (наприклад, Угорщина) вимагають додаткових квот з країн, які не отримали повної вигоди. Це пояснює варіативне використання сиропу кукурудзи з високим вмістом фруктози в межах ЄС. Зі збільшенням споживання краще розуміння впливу на здоров’я населення стане життєво важливим. Як економічні наслідки, так і наслідки для здоров'я дуже серйозні.
У США витрати на охорону здоров'я на цукровий діабет стрімко зростають: у 2007 році вони оцінювались у 174 мільярди доларів. Відсутність використання кукурудзяного сиропу призводить до 20% поліпшення захворюваності на цукровий діабет, що в цілому означає 95 мільйонів доларів на день. В даний час США розглядають можливість запровадження режиму цукру. За підрахунками, населення США споживає два напої на день, "податок" з яких може компенсувати високі державні витрати на охорону здоров'я, а продукти коштують приблизно. Це означало б 10%.
Точності обстежень заважає той факт, що кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози не входить до переліку перелічених харчових інгредієнтів або до поживних речовин.