Вилікувати загальний бронхіт, здавалося б, не складно. Не просто курець. Герой повісті подолав тридцятирічну звичку .
На першому курсі інституту знайомство з новими друзями стало простішим для сигарет, ніж Олександр, і насолоджувався ним. Потім він згадав, наскільки шкідлива його звичка. Він вважав, що його дід курить - і до 87 років не живе нічого, батько курить занадто багато - і все ще здоровий. Але 10 років тому, будучи 33-річним чоловіком, Олександр помітив, що кожного ранку у нього починається тривалий і болісний кашель.
Не потрібно проходити?
- Я не іпохондрик, міцного здоров’я, навіть коли дитина мало не застудилася, - сказав Олександр, - тому я вирішив, що є чого боятися. Місяць очікує вашої власної волі. Потім спробував пригостити дружину завареним вечірнім чаєм з малиною, банка, покладена на грудях у ванні, нагрівається. Почуватися краще! У цьому і заспокойтесь. Крім того, я розумію, що всіх курців підсашливають, для них це майже норма. І я пакував день куріння.
Кашель вранці
Через півроку, вранці, Кашль зустрів Олександра. Дим - всі проходи, а решту дня жити як здорові люди.
Навесні грипу кашлюйте істерично, щоб запідозрити пневмонію. Терапевт попросив їх палити менше призначених антибіотиків. Через кілька місяців під час основного медичного огляду Олександру поставили діагноз «хронічний бронхіт».
Олександр Синіцин, лікар-пульмолог, заступник головного лікаря медичної лікарні lekár 45 (Москва):
- Випадковий кашель майже у всіх курців і не звертають на це уваги, але даремно. Таке бронхітне явище - це ризик хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ), коли безповоротно порушується проникність повітря через бронхи. Пізніше хвороба вражає всі відділи дихальної системи. Хронічний бронхіт - один з перших проявів.
Бронхіт бажано пити багато теплим, означає слиз, протизапальну (у більш складних випадках гормоносодержащіе) інгаляцію. Народні засоби - гірчиця, сауна - теж підходять. Антибіотики потрібні лише у випадках гострої або хронічної форми захворювання. Однак усі ці препарати запобігли компонентам сигаретного диму. Менші бронхи звужуються, запалення переходить у хронічну форму.
Погані новини
- Я звик кашляти, каже Олександр, - але він зробив короткий вдих 4 роки тому. Більше я не міг грати у футбол, працювати в саду - стало дуже важко дихати. Коли він піднявся сходами лише на третій поверх, він дув, як локомотив. Кашляйте при будь-яких фізичних навантаженнях і все одно відчуваєте втому. Хоча я просто гуляв з друзями, я регулярно зупинявся, щоб перевести дух.
Дружина попросила: йди до лікаря! Я звернувся до клініки, лікар прослухав дихання, насупився і відправив вивчати працездатність легенів - спірометрію (лікаря бригади з потужністю, яку я вдихнув у трубку на блоці). В результаті мені сказали, що легені дихають лише вдвічі менше, ніж його випустили з бронхорасширяющего інгалятора, і порадив йому піти на повне обстеження в лікарню.
Ну, полежіть тиждень, пройдіть лікування бронхіту, думав я. І я застряг у лікарні майже місяць. Я виявив запущений хронічний обструктивний бронхіт.
Олександр Синіцин:
- Пацієнти з хронічним бронхітом, особливо сильний чоловік, спочатку почуваються добре. Кашель стає більш поширеним лише в холодну пору року. Через це 80% процедур для цих людей приходять із запізненням, коли задишка через вентиляцію є розладом дихання. У бронхах виражене запалення виробляє щось на зразок повітряної подушки, повітря повністю видихається, будь-які фізичні навантаження стають проблемою. Як правило, за цих умов відведення слизу утруднене; в бронхах бактерії можуть накопичуватися, викликаючи гнійний бронхіт та пневмонію. Оскільки дихальний бронхіт не тільки гірше - від змін м’язів до серцево-судинної системи, людина фізично слабшає. Також існує ризик смерті від дихальної недостатності.
Ярослав Мацкуляк, лікар-пульмолог, заступник головного лікаря з клінічної професійної роботи лікарні № 45 (Москва):
- При лікуванні хронічного бронхіту ми при необхідності призначаємо магнітну та ультразвукову терапію, імпульсні струми на ділянці грудної клітки, що покращує кровообіг, сприяє дії ліків. Хороша спелеотерапія - обробка соляних печер повітря, насичених негативними іонами (ніби дезінфікує бронхи) і гіпоксична - обробка гірського повітря, виснажених киснем (дихальна механіка тонів, покращує кровообіг, підвищує гемоглобін).
Я намагаюся зупинитися
У лікарні Олександр приймав препарат щодня, слиз, допомагає кашель, розширює просвіт бронхів і полегшує дихання. Йому дали антибіотики і робили інгаляції гормоносодержащими протизапальними препаратами. Через день - фізіотерапія. Через 2 тижні йому стало легше: задишка відступила, збільшилася сила, сходи вже не недосяжні. При звільненні завжди рекомендували використовувати ручний інгалятор бронходилататор і, звичайно, категорично заборонено палити.
Перебуваючи в лікарні, він вставив нікотиновий пластир і відчув його. гірше задишки. Він дуже добре знає, що навколишній світ курить: чоловіки, а потім пішли на лікарняні сходи "сигарети", коли він пішов на роботу, виявилося, що всі колеги курили в обідній час. Олександр зламався і приєднався до них. Чим більше друзів ви вірите: не можна різко кидати - найсильніший акцент на тілі! Після звільнення з лікарні було відчуття, що хвороба пішла, і Олександр вирішив зробити одну - дві сигарети на день не зашкодило.
Але через півроку задишка і втома повернулися, наш герой почав відчувати себе старим. Лікар, до якого він звернувся і перевірив ефект вдиху та видиху, подивився на рентген і «привітав» розвиток фіброзу - структуру легенів небезпечно змінювати.
Олександр Синіцин:
- Міф про те, що куріння шкідливим протягом тривалого часу суттєво кидає, також можна почути від деяких лікарів, і звичайно, насолоджуватися ним у повній несвідомості пацієнта. Олександра частина легеневої тканини, коли було пошкодження внаслідок тривалого запалення та сигаретного диму, тому мене почали замінювати сполучнотканинними рубцями. Це означає, що частина легенів перестала працювати, зменшуючи дихальний об’єм. Повернення до нормальної тканини в цьому випадку неможливе.
Твердий розчин
Олександр знову звернувся до лікарні: водостічна труба, антибіотики, гормоносодержащі препарати, фізіотерапія. Я кинув палити, хоча з цим діагнозом вони весь час хотіли палити - здавалося, після сигарет це буде набагато легше. Але саме в цей час він народився племінником і сестрою, бо знав, що братові корисне свіже повітря і часто дарує йому дитину - скажімо, гуляє, дядько. Два роки прогулянок зі своїм племінником були для Олександра своєрідним захопленням. І його стан покращився.
Лікар був задоволений тим, що пацієнт кине палити - і на цьому багато хвороб не закінчуються. Він сказав, що Олександр зараз у довгостроковій ремісії. Але відвідувати лікарню для огляду та профілактичного лікування необхідно раз на півроку, щоб легше було зустріти сезон холодів. Тож Олександр іде.
І останні мрії приєднатися до друзів, знову пограти у футбол.
Олександр Синіцин:
- На жаль, Олександр вже не може рівнятись з друзями, які грають у футбол, це швидко виснажує пару. Йому краще вибрати швидкісні вправи, такі як плавання, лижі, легкі гантелі. Вправи при бронхіті, включаючи фізіотерапевтичні та дихальні вправи, повинні зміцнювати м’язовий каркас грудей і підтримувати саме дихання. М'язи беруть участь у диханні і навчаються допомагати поліпшити фізичну форму.