Загалом
Наприкінці минулого століття в хірургії розпочались значні зміни. Почалася ера мініінвазивної хірургії. Першими міні-інвазивними - лапароскопічними операціями були операції апендикса, а потім жовчного міхура. Перша лапароскопічна апендектомія була проведена Семмом в 1982 році, після чого відбувся відносно тривалий вакуум, і з 1989 року почався розвиток лапароскопії у світі. Перші на практиці лапароскопічні операції розпочалися в Європі. Вони поступово поширилися по Європі, а в Північній Америці спочатку відставали в цій тенденції. Однак міні-інвазивна хірургія зараз широко поширена у всьому світі.
Холецистектомія
Лапароскопічна хірургія жовчного міхура - лапароскопічна холецистектомія.
Камені в жовчному міхурі є відносно поширеним діагнозом у всій популяції, і їх можна зустріти майже у кожній віковій групі. Якщо у пацієнта виявляються камені в жовчному міхурі, т. Зв холецистолітоз, рекомендується хірургічне втручання, тобто. видалення жовчного міхура навіть за допомогою каменів. Важливо попередити можливі ускладнення, які можуть виникнути при холецистолітіазі.
Апендектомія
Лапароскопічна операція на апендиксі - лапароскопічна апендектомія при апендициті або карциноїдному апендиксі.
Апендицит може бути гострим або так званим хронічний (тривале повторне роздратування). При хронічному апендициті чітко рекомендується лапароскопічна апендектомія не тільки для косметичного ефекту, а й для явно кращих можливостей ревізії черевної порожнини та малого тазу.
При гострому апендициті лапароскопічна операція вже не завжди можлива і залежить від прогресу запалення, а також від досвіду офтальмолога.
Герніопластика
Лейн - одна з найпоширеніших хвороб серед населення. Смуга (грижа, розрив) найчастіше виникає в паху. У 90% чоловіків спостерігається розрив у слабкості і лише у 10% жінок. Пахова зона може розвиватися поступово, але може також раптово розвиватися різко при сильних фізичних навантаженнях (надмірний внутрішньочеревний тиск). Якщо галочка встановлена, це надзвичайна ситуація, і майже завжди потрібна гостра операція.
Якщо смужка вільно піддається ремонту (можна вільно «проштовхнути» вміст грижового мішка назад у черевну порожнину), термінова операція не потрібна, але завжди рекомендується хірургічне втручання. В даний час кожну нетермінову пахову паху можна оперувати лапароскопічно, що має ряд переваг для пацієнта - від косметики, через ранню рухливість, значно менший біль.
Фундопликація
В даний час рефлюксна хвороба стравоходу, т. Зв ГЕР (гастроезофагеальний рефлюкс) вважається хворобою цивілізації і є відносно поширеною хворобою. Найосновнішим симптомом є т. Зв печія - печія, біль за грудиною або блювота.
Якщо у пацієнта діагностується рефлюксна хвороба стравоходу, особливо за допомогою гастроскопії, необхідно скорегувати дієту і почати консервативне лікування, бажано з т.зв. Препарати ІПП (наприклад, геліцид, опразол, нексиум, ...). Однак якщо пацієнт відчуває труднощі, незважаючи на дієту та ліки, а стан не покращується, рекомендується хірургічне втручання - лапароскопічна гіатопластика та фундоплікація.
Гастродуоденальна виразка - i. шлунок і дванадцятипала кишка - відносно поширене потовщення, яке в даний час вже не є сезонним. Причини можуть бути різними, але головними є стрес.
Виразкова хвороба може мати серйозні ускладнення, наприклад кровотеча або перфорація («розрив») виразки. При кровотечі в більшості випадків можна втрутитися ендоскопічно і зупинити кровотечу разом із консервативним лікуванням.
Рання операція потрібна для перфорації виразки, а також може бути виконана лапароскопічно.
Ахалазія
Ахалазія по суті є протилежністю рефлюксної хвороби стравоходу. При ахалазії перехід між стравоходом і шлунком звужується (гіпертрофія м’язів) і стравохід над цим стенозом (звуження) починає розширюватися. Пацієнт блюве, не переносить твердої їжі.
Цей стан можна лікувати переважно хірургічним шляхом за допомогою лапароскопічної кардіоміотомії. Читайте повну статтю »
Спленектомія
Деякі захворювання селезінки спричиняють втрату клітин крові (наприклад, спадковий сфероцитоз) або тромбоцитів (наприклад, ідіопатична тромбоцитопенія). При цих захворюваннях часто доводиться видаляти селезінку після розгляду гематологом, і ця операція може бути виконана в певних зазначених випадках на робочих місцях з досвідченою командою, навіть лапароскопічно. Читайте повну статтю »
Зв'язок шлунка при хворобливому ожирінні
В даний час ожиріння вважається цивілізаційною хворобою і вражає всі верстви населення у всьому світі.
Ожиріння з часом може прослизнути до хворобливого (хворобливого) ожиріння, що пов'язано з багатьма серйозними ускладненнями, такими як. діабет, високий кров'яний тиск, порушення обміну речовин, проблеми з опорно-руховим апаратом, проблеми з диханням (наприклад, апное уві сні) та багато інших захворювань.
Необхідно вловити хворобливе ожиріння, спробувати вирішити це дієтою, реабілітацією - особливо фізичними вправами, бажано ходьбою, або консервативним способом з наркотиками та у співпраці з психологом.
Однак, якщо стан не змінюється, незважаючи на всі способи, хірургічне рішення показано при ІМТ вище 40. Читайте повну статтю »