Медичний експерт для статті

  • Показання до застосування
  • Підготовка
  • Техніка
  • Протипоказання до процедури
  • Постпроцесуальні наслідки
  • Ускладнення після процедури
  • Будьте обережні після процедури

Маткові труби відіграють важливу роль у репродуктивній системі жінки, без якої функція виношування дитини була б неможливою. На жаль, маткові труби, як і будь-який інший орган, також можуть бути «хворими» - наприклад, вони можуть становити ризик закупорки труб, спайок, ендометріозу, вагітності маткових труб, запальних процесів тощо. лікар може призначити таке. Терапевтичні та діагностичні процедури, лапароскопія маткових труб - малоінвазивна операція, що дозволяє вирішити проблему і одночасно оцінити загальний стан органів малого тазу.

яєчників

Діагностична лапароскопія маткових труб

Основною причиною діагностичного лапароскопічного дослідження вовчих труб є безпліддя невідомого походження. Лапароскопія допомагає зрозуміти причини безпліддя і поставити точний діагноз.

Запланована раніше діагностична лапароскопія іноді може бути терапевтичною та діагностичною: хірург оцінює ситуацію і, якщо це можливо, одночасно вирішує проблему.

Діагностичну лапароскопію проводять частіше, як було заплановано: процедуру можна доповнити гістероскопією або вагінальним втручанням.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показання до застосування

Лапароскопія вовчих труб для діагностичних цілей, терапевтичних та діагностичних цілей або лише для екстреної допомоги - напр. У разі позаматкової вагітності - може бути призначений .

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Підготовка

Неможливо розраховувати на якісну лапароскопію підвісних трубок, якщо не проведено належну попередню підготовку. Багато в чому ця рецептура залежить від ризику ускладнень та негативних наслідків.

Перш ніж розпочати лапароскопічну процедуру, пацієнт повинен бути повністю обстежений, особливо на наявність протипоказань та для лікування всіх вже існуючих станів, включаючи хронічні захворювання.

Підготовка лапароскопії спрямована на запобігання подальшим неприємним наслідкам. Крім того, слід зазначити, що під час хірургічного втручання застосовується анестезія, використання якої може бути протипоказано.

Лапароскопічні дослідження та аналізи маткових труб такі:

  • загальний огляд сечі та крові;
  • Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію;
  • тест на згортання крові;
  • аналіз крові для уточнення зв’язування групи та резусу;
  • Рентген або флюорографія;
  • кардіографія.

На додаток до загальноприйнятого списку тестів, слід також обстежити гінекологічне крісло. Лікар проводить дослідження на мікрофлору та проводить цитологічне дослідження.

Якщо пацієнт страждає від позапатологій - таких як діабет, захворювання щитовидної залози, гіпертонія або астма, необхідно отримати висновок лікаря-спеціаліста, який вказує на те, що операція в цьому випадку.

Під час підготовчої фази лапароскопії яєчників лікар повинен повідомити вас про будь-які ліки, які пацієнтка нещодавно приймала або приймає в даний час. Необхідний спеціальний моніторинг лікарських засобів, що впливають на процеси згортання крові (включаючи аспірин), та лікарських засобів, що знижують артеріальний тиск.

Підготовку зазвичай проводять безпосередньо перед лапароскопією, але не раніше ніж за два тижні до операції.

До лапароскопії маткових труб немає сумнівів, що інсульт виконується двічі: ввечері перед операцією та вранці.

Напередодні до лапароскопії слід виключити з продуктів засвоєння, а також квасоля і капуста з важкої дієти. Напередодні лапароскопії не можна пити вечерю або пити рідину. Ви не можете пити або їсти в день операції.

Вранці перед операцією слід прийняти душ і поголити загальну зону.

[12], [13], [14], [15], [16]

Техніка лапароскопії маткових труб

Лапароскопія яєчників проводиться під загальним наркозом. Лікар проводить три ножові (порізи), приблизно 10-20 мм: вводить спеціальні стерильні пристрої залежно від типу лапароскопії.

Один з порізів відбувається в області пупка: через черевну порожнину вводиться вуглекислий газ, який поширюватиметься на стінки органів черевної порожнини, і їх було зручно оглядати. Дві інші частини потрібні для представлення приладів та міні-камер.

Після завершення всіх лапароскопічних маніпуляцій (діагностичних або терапевтичних) лікар видаляє всі пристрої та міні-камеру, а потім накладає шви.

Скільки триває лапароскопія лапопотажу?

Лапароскопічна операція не завжди займає однакову кількість часу: у легких випадках лапароскопія займає в середньому півгодини - в середньому 40-50 хвилин. У складних випадках втручання може зайняти півтори-дві-три години.

Лапароскопія плаценти у разі анестезії

Лапароскопія завжди проводиться під загальним наркозом.

Анестезія - це повне гальмування нейрональних імпульсів у головному та спинному мозку: під час лапароскопії пацієнти втрачають у відповідь на різні зовнішні подразники та біль. Анестезіолог використовує спеціальні датчики для контролю артеріального тиску, частоти пульсу та інших значень.

Загальний наркоз можна проводити внутрішньовенно або інгаляційно.

Під внутрішньовенною анестезією спеціальні препарати вводяться безпосередньо в кров, і пацієнт засинає в перші кілька секунд.

Інгаляційну анестезію проводять за допомогою маски або інтубаційної трубки. Тип анестезії, що застосовується, визначає анестезіолог.

Видалення матки за допомогою лапароскопії

Видалення однієї або двох пробірок проводиться за допомогою лапароскопії. Показання до таких операцій:

  • позаматкова вагітність;
  • хронічний рецидивуючий сальпінгіт або аднексит;
  • запальний запальний процес (піосальпінкс);
  • гідросальпін;
  • певний процес адгезії;
  • злоякісні пухлини, міоматоз.

Якщо ви витягнете пацієнта з трубки і згодом захочете отримати більше дітей, вагітність можна планувати лише через 6 місяців після лапароскопії. Для деяких жінок це рекомендується протягом більш тривалого періоду - рік-два. Видалення матки - це серйозна операція, після якої відновлюється вся нейроендокринна система. Тому організм має набагато більше часу на відновлення та стабілізацію.

Протипоказання до процедури

Призначаючи лапароскопію, лікар враховує відсутність протипоказань, що може включати:

  • Онкологія органів малого тазу;
  • гостра недостатність функції нирок або печінки;
  • важкі захворювання коронарних або респіраторних органів;
  • мембрана або епігастральна грижа;
  • кома;
  • сильне виснаження;
  • порушення згортання крові.

Відносні протипоказання:

  • важке ожиріння;
  • цукровий діабет;
  • перші дні менструації;
  • гіпертонія;
  • стан вірусного або везикулярного захворювання.

[17], [18], [19], [20], [21]

Постпроцесуальні наслідки

Ризик негативних наслідків після лапароскопії яєчників мінімальний, але не може бути повністю виключений. Наприклад, жінка завжди повинна звертатися до лікаря, якщо:

  • червоні краї рани;
  • кров з післяопераційних ран або гною;
  • болить живіт;
  • підвищується температура;
  • задишка, хрипи.

Не турбуйтеся про фізіологічні наслідки після лапароскопії, такі як порушення менструального циклу або поява уражень статевих органів.

  • Після лапароскопії маткові труби найчастіше виникають вчасно щомісяця, що свідчить про нормальну роботу яєчників. Відразу після лапароскопії можуть виникнути слизові оболонки або кров’янисті виділення в статевих щілинах - як правило, «змазане» резюме протягом 2-3 тижнів з наступним повним періодом.
  • Допускається затримка лапароскопії маткових труб: від двох до трьох днів до двох-трьох тижнів. Якщо виявляється, що затримка довша, слід відвідати лікаря.
  • Накопичення після лапароскопії вовчих труб зазвичай викликає занепокоєння після лапароскопії вовчих труб до наступного менструального циклу. Ці викиди мають незначний, багаторазовий, слизовий або кров’янистий характер - це нормально, особливо якщо лапароскопія вплинула на яєчники.

[22], [23]

Ускладнення після процедури

Труднощі після лапароскопії маткових труб відносно рідкісні. Вони можуть включати:

[24], [25], [26], [27], [28]

Будьте обережні після процедури

Особливості післяопераційного періоду лапароскопічної маткової труби полягає в тому, що жінці бажано починати фізичні навантаження якомога швидше, наприклад, через вісім годин після процедури, лікарі радять підніматися поступово - але без сили. На другу добу після лапароскопії спектр активності може бути трохи розширений.

Харчування в перший день має бути рідким - це суп, каші, киселі. На другий день дозволяється нормальне здорове харчування, але невеликими порціями.

Лапароскопія вовчих труб передбачає втручання з низьким ступенем травматизму. Повних етапів, таких як кавітаційні операції, тут не проводили: лікар має лише кілька ударів, через які він вводить спеціальний пристрій та міні-камеру. Це значно знижує ризик ускладнень і прискорює загоєння.

Після лапароскопії особливого догляду не потрібно. Раннє загоєння ран лікується регулярно, а шви знімаються приблизно через тиждень. За необхідності лікар може призначити додаткові антибіотики, вітаміни та фізіотерапію.

Реабілітація та відновлення лапароскопії маткових труб

Після першої та другої доби у пацієнта з лапароскопією виникає дискомфорт у грудній клітці: це пов’язано з тим, що в той час ми вводили вуглекислий газ у черевну порожнину лапароскопії - щоб краще бачити органи. У жінок через розвиток високого кров’яного тиску ребра, а також печінка і шия можуть деякий час хворіти. Через 1-2 дні стан нормалізується, а біль прогресує самостійно.

Як правило, всі тканини повністю заживають через 20-40 днів після лапароскопії. Для швидшого загоєння потрібно дотримуватися певних правил:

  • Не займайтесь сексом протягом 4 тижнів.
  • Не робіть інтенсивної фізичної роботи протягом 4 тижнів після лапароскопії.
  • Не піднімайте тягар (більше 3 кг) протягом 5-6 місяців.
  • Не відвідуйте сауну чи сауну, не купайтеся та не плавайте в басейні протягом 4 тижнів. Також під забороною є сонячний пляж і солярій.

Після лапароскопії у більшості пацієнтів щомісяця з’являються виділення з піхви: це нормальний показник.

Місячний цикл може незначно змінюватися, але рідко: про зміни слід повідомити свого лікаря.

[29], [30], [31], [32]

Харчування та харчування після лапароскопії маткових труб

Після лапароскопії лікарі повідомляють пацієнтам про зміну принципів харчування:

  • пити багато води в перший день після операції;
  • бажано їсти варену або приготовану на пару їжу;
  • Кількість порції слід зменшити, а кількість їжі навпаки збільшується;
  • пропорція жирів, білків і вуглеводів повинна бути зміщена в бік збільшення відсотка білкової та вуглеводної їжі.

З раціону слід виключити тваринні жири, солодощі та какао, боби, капусту, міцні напої, газовану воду, каву.

Що їсти після лапароскопії маткових труб?

  • Овочі на пару та варені, смажені фрукти та компост, виготовлений з них.
  • Супи, бульйони.
  • Варене м'ясо та риба.
  • Рисова каша, гречана каша, макарони з них.
  • Подрібнений хліб.
  • Неповні чаї, звичайна вода, желе, компост, сік.

Чого не можна робити після лапароскопії маткових труб?

Відразу після лапароскопії неможливо:

  • жити статевим життям;
  • робити вправи;
  • для підняття тягарів;
  • різкі рухи в корпусі;
  • біг, стрибки;
  • (жир, жирне м’ясо, горіхи) та продукти, що сприяють збільшенню газоутворення (квасоля, капуста, солодощі, газована вода).

Вживання алкоголю після лапароскопії маткових труб також протипоказано, оскільки це може призвести до ускладнень - особливо кровотечі. Вживання алкоголю можливо не раніше, ніж через 4-6 тижнів після процедури. Якщо жінка планує завагітніти після лапароскопії, їй слід і зовсім відмовитися від алкоголю.

Фізіотерапія після лапароскопії вовчих труб

Призначення фізіотерапії після терапевтичної лапароскопії є доцільним: після проведення діагностичної лапароскопії маткових труб такі процедури не потрібні.

Якщо було проведено лапароскопічне дослідження на оклюзію яєчників, результати використовують у вигляді ущільнення озокериту та парафіну. Крім того, описаний електрофорез з цинком, магнієм або кальцієм.

Вони також демонструють електрофорез та гальванізацію після лапароскопії кісти яєчника. Також лікар може призначити фонофорез, ультразвукову терапію, магнітотерапію - такі процедури мають певні протизапальні дії.

Не виключайте використання лазеротерапії, радонової ванни .

Спорт після лапароскопії маткових труб

Активна заборона спорту після лапароскопії вовчих трубок триває щонайменше місяць. Транспортування важких предметів, біг, стрибки протягом 4-5 тижнів.

Рекомендована прогулянка: помірними кроками, без надмірної інтенсивності, бажано на свіжому повітрі, наприклад - у парку. Активні спортивні вправи можуть починатися приблизно через 4-5 тижнів, а перші заняття повинні бути відносно легкими і не розслабляючими.

Підняття тягарів (більше 3-5 кг) дозволяється лише через півроку.

Секс після лапароскопії лапопотажу

Після лапароскопії маткових труб повернення до статевого акту неможливе протягом 4-5 тижнів. Статевий акт можна порівняти з фізичним навантаженням - у перший місяць після відміни лапароскопії всі активні дії слід відкласти. Тіло потрібно повністю відновити. Крім того, існує висока ймовірність зараження в статевих шляхах за наявності існуючих статевих стосунків, що особливо небажано, особливо після лапароскопії.

Через місяць, коли тіло перебуває в стані спокою, можна жити статевим життям.

Зачаття після лапароскопічного дослідження маткових труб

Багато пацієнтів дивуються, що місячний цикл часто залишається незмінним або відновлюється в перший місяць. Яєчники працюють в одному і тому ж біоритмі, незважаючи на лапароскопію. Якщо при лапароскопії спостерігалися відхилення від роботи яєчників, ці функції, як правило, повністю відновлювались.

Вагітність після лапароскопії яєчників можна запланувати вже на перші місяці: перші шість місяців процедури вважаються найбільш успішними для концепції. Чим довший період після лапароскопії, тим менше шансів на успішне зачаття.

Якщо жінка завагітніла після лапароскопії маткових труб, їй слід щомісяця контролювати овуляцію, щоб не пропустити найбільш оптимальний період зачаття. Крім того, для збільшення ймовірності вагітності лікар може призначити лікування гормонами - якщо є відповідні показання.

[33], [34], [35], [36]

Лікарня після лапароскопії маткових труб

Стандартне захворювання пацієнта після лапароскопії маткових труб виникає протягом 7-10 робочих днів. Дійсно, цього періоду достатньо, щоб жінка без проблем пішла на роботу. Є лише одне "але": професія не повинна бути пов'язана з великими фізичними зусиллями. Наприклад, офісні працівники можуть розпочати свою роботу за 5-6 днів, крім лікарні.

У деяких випадках термін "лікарняного" подовжується: наприклад, розвитком ускладнень або загальної неадекватності пацієнта. Рішення про продовження терміну дії "лікарні" приймає лікар, що втручається.

Лапароскопічне дослідження вовчих трубок

Більшість лапароскопічних досліджень маткової труби є позитивними: багато пацієнтів позбавляються від проблем в області статевих органів. Встановлюється щомісячний цикл, біль зникає, а часто і довгоочікувана вагітність. Лапароскопія яєчників є дуже популярною процедурою сьогодні - як для пацієнтів, так і для хірургів. Ця операція дозволяє вирішити більшість проблем з мінімальним пошкодженням тканин та мінімальною інвалідністю.

Лапароскопія яєчників - чудова альтернатива традиційній лапаротомії. Тіло відновляється відносно швидко після лапароскопії, і частота ускладнень зменшується в одному випадку.