Медичний експерт для статті

  • Причина
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Диференціальна діагностика
  • Лікування
  • Кого підключити?
  • Профілактика
  • Прогноз

Старіння плаценти - це серйозне захворювання, яке може виникнути під час вагітності. Передчасне старіння плаценти може призвести до того, що дитина не отримає поживних речовин, необхідних для виживання, і вимагатиме народження дитини до народження. Але не варто панікувати, потрібно зрозуміти причини патологій, щоб дізнатися прогноз і тактику лікування.

причини

[1], [2], [3], [4]

Викликає передчасне старіння плаценти

Говорячи про механізми та причини проблеми, спочатку слід зрозуміти, що таке старіння плаценти і для чого потрібна вагітність.?

Плацента - це орган, який розвивається під час внутрішньоутробної вагітності. Плацента та її здоров’я необхідні для здоров’я вагітних жінок та розвитку плода. Багата кров’ю плацента прикріплюється до стінки матки і через пуповину з’єднується з дитиною. Це тіло містить кисень, поживні речовини та фільтри під час відходів плоду під час вагітності. Він відіграє важливу роль у виробленні гормонів і захищає плід від бактерій та інфекцій.

Плацента виробляє багато гормонів, необхідних під час вагітності, таких як лактоген, естроген та прогестерон. Мати тримає свою кров окремо від крові дитини, щоб захистити дитину від інфекцій. Плацента часто знаходиться низько в матці, але при розтягуванні матки рухається вбік або вгору. Розташування плаценти буде перевірено на вашому 18-тижневому УЗД.

Поширена думка, що під час нормальної вагітності плацента поступово росте і знаходиться на межі переходу від морфологічного та фізіологічного старіння. Це вже наближається до часу пологів, що супроводжується незначним зниженням функції плаценти. Швидкість старіння плаценти - саме такий процес.

Фізіологічне старіння плаценти вважається невід’ємною і прогресивною частиною розвитку, що призводить до незворотної втрати функціональної здатності підтримувати гомеостаз і зменшувати пошкодження. Але в деяких випадках це виходить за рамки необхідного, що відповідно впливає на дитину.

Внутрішньоплацентарний ріст і синтез ДНК в клітинах 36. Він закінчується на 36 тижні гестації, і будь-яке подальше збільшення плаценти пов’язане зі збільшенням розміру клітини, а не зі збільшенням кількості клітин. Зростання нальоту, звичайно, сповільнюється, але не закінчується в останні кілька тижнів вагітності, хоча це зниження темпів зростання є незмінним і незворотним. Якщо якийсь фактор спрацьовує, старіння може прогресувати, а це означає, що воно зменшує бар’єрну функцію плаценти та зменшує синтезовані гормони. Все це уповільнює ріст плода або стимулює передчасні пологи.

Причини передчасного старіння плаценти часом невідомі. Але є кілька можливих причин. Куріння може призвести до кальцифікації плаценти під час вагітності. Коли відбувається кальцифікація, плацента швидко росте, коли її частини руйнуються. Дослідження показали, що дрібні бактерії, відомі як нанобактерії, також можуть призвести до кальцифікації плаценти. В результаті кальцифікації недоношені плаценти та мати та дитина знаходяться в зоні ризику. Інші ризики передчасного старіння плаценти включають діабет та високий кров'яний тиск у матері.

[5], [6], [7], [8]

Фактори ризику

Ризик розладів плаценти, включаючи старіння плаценти, залежить від етнічної приналежності, способу життя та історії хвороби. Під час вагітності різні фактори можуть впливати на здоров'я плаценти, деякі можуть бути модифіковані, а інші - ні. Наприклад, материнський вік. Проблеми з плацентою частіше зустрічаються у жінок старшого віку, особливо після 40 років. Високий кров'яний тиск може впливати на плаценту.

Старіння плаценти частіше подвоюється. Якщо більше однієї дитини вагітна, можливо, у вас будуть певні проблеми з вагою.

Збій згортання крові. Будь-який стан, який або посилює потовщення кровоносної судини, або збільшує ймовірність згортання крові, збільшує ризик певних проблем з плацентою.

Попередня функція матки. Якщо у вас була попередня операція, така як операція з видалення запалення печінки, у вас підвищений ризик виникнення певних проблем плаценти.

Попередні проблеми з плацентою. Якщо у вас була плацента під час попередньої вагітності, існує підвищений ризик зараження.

Зловживання алкоголем або наркотиками. Передчасне старіння плаценти частіше спостерігається у жінок, які палять або вживають заборонені наркотики під час вагітності.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез

Патогенез старіння плаценти найчастіше проявляється розвитком кальцифікатів, які порушують структуру плаценти і, отже, її функції. Кальцифікація плаценти вважається нормою на 37 тижні і не викликає занепокоєння. Детоксикація плаценти до 37 тижня стає більш небезпечною для дитини. Чим молодша дитина, коли відбувається кальцифікація, тим важче стан.

Плацента, яка старіє, працює не так добре, як потрібно, а це означає, що вона не забезпечує дитині достатню кількість кисню та поживних речовин. Відкладення кальцію в плаценті можуть зруйнувати або замінити частини плаценти у фіброзній тканині, тобто тканині, яку не можна використовувати в плаценті.

Відкладення кальцію також можуть збільшити ризик утворення тромбів у плаценті. Вони можуть перетравлювати судини плаценти і уповільнювати приплив крові до дитини. Всі ці зміни можуть означати старіння нальоту.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптоми передчасного старіння плаценти

Симптоми старіння плаценти в першу чергу вражають дитину. Тому перші ознаки історії хвороби важко розпізнати у моєї матері лише для самосвідомості. Якщо говорити про старіння плаценти в третьому триместрі, коли дитина вже активна, симптоми з’являються з порушенням її активності. Коли жінка починає відчувати рух дитини, це відповідає 20-му тижня. На 30-му тижні він вже дуже активний. Коли плацента стара, кровообіг порушується, що призводить до гіпоксії. Гіпоксія зменшує активну мозкову діяльність, тому дитина може перестати активно рухатися. Це може бути першим проявом стада раніше активної дитини, яка менше рухається. У стані жінки старіння плаценти жодним чином не впливає на неї, тому жінка спочатку повинна бути обережною щодо взаємних почуттів з дитиною.

Рубець на плаценті та старіння часто поєднуються, оскільки зменшення кількості навколоплідних вод може бути фактором розвитку та старіння. У цьому випадку сигнали розвиваються у другому триместрі. Коли окружність живота жінки з часом збільшується, цього не відбувається через низький вміст навколоплідних вод. Це один з основних проявів патології. Зазвичай цей симптом призводить до УЗД, і його результати показують, що старіння плаценти вже точно визначено. Передчасне старіння плаценти з кальцинозом також є лише ознакою ультразвуку і підтверджує діагноз старіння.

Вік плаценти відповідає розвитку цього органу. Виразні стадії старіння плаценти, які зазвичай повинні існувати під час фізіологічної вагітності.

  1. Перша стадія або нульовий ступінь - це формування плаценти, ріст клітин, синтез у клітинах ДНК, збільшення кількості тканин та функціональна активація часточок. Цей етап починається на початку плацентації і триває до двадцять восьмого тридцятого тижня. Потім плацента повинна бути повністю розвинена і активно виконувати свої функції.
  2. Другий етап, або 1 ступінь, - це процес активного росту, який відповідає зростанню плода. На цьому етапі плацента починає синтезувати певні специфічні гормони та речовини, які потрібні дитині на цій стадії, наприклад, як сурфактант. Цей етап триває до тридцять четвертого тижня.
  3. Третя стадія, або 2 ступінь - це закінчення плаценти, що є життєво важливим для дитини на стадії пологів, який у вас є, і це до тридцять дев'ятого - сорока тижня вагітності до настання пологів. Якщо пологи не відбуваються, процес старіння починається фізіологічно.
  4. Четвертий або третій етап - це фізіологічне старіння плаценти, яке починається 37 тижнів або пізніше. У будь-якому випадку старіння - це нормальний процес за кілька днів або тиждень до пологів.

У фізіологічному процесі період старіння плаценти до тижнів займає тридцять сім тижнів і сорок два тижні, період транспортування.

Передчасне старіння плаценти відбувається, коли ознаки припинення кальцифікації або відшарування плаценти становлять менше 37 тижнів.

Що небезпечно і чим загрожує старіння плаценти? Питання все ще обговорюється, кальцифікація плаценти є проявом або ускладненням патології. Але зрозуміло, що це наслідок процесу старіння. Кальцифікація плаценти відноситься до відкладень кальцію на плаценті. Ці відкладення кальцію можуть призвести до загибелі деяких дрібних частин плаценти. Вони можуть блокувати або блокувати материнські кровоносні судини. Це призводить до розвитку гіпоксії плода і, ймовірно, затримує розвиток немовляти, що є одним із ускладнень.

Передчасне старіння плаценти часто є передчасними пологами, як це зазвичай буває перед пологами, і є одним із початків пологів. Це також можна розглядати як одне з ускладнень.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]