недоїданням

Поділіться

Щороку більше три мільйони хлопчиків і дівчаток діти до 5 років помирають від недоїдання або з причин, пов'язаних з цим. 80% випадків недоїдання у найгостріших формах зосереджено лише у 20 країнах світу, зокрема в Африці на південь від Сахари (країни Сахелю та Африканського Рогу) та в деяких районах Південної Азії. У деяких регіонах світу, таких як Сахель, марнотратство особливо часто спостерігається в пісний період між жнивами (також відомий як розрив голоду).

Що таке недоїдання?

Якість їжі, і особливо доступ до неї їжа тваринного походження (молоко та молочні продукти, яйця, м’ясо чи риба), є важливим для повноцінного харчування у ранньому дитинстві. Однак у країнах з меншими ресурсами багато сімей не можуть дозволити собі цю їжу, а в кризових ситуаціях вона навіть недоступна. Коли людина не вживає достатньо поживних речовин для задоволення своїх потреб, організм починає споживати себе: спочатку він втрачає жир, а потім м’язи.

Нестача необхідних поживних речовин дуже серйозна у віці. критичний вік вона коливається від 6 місяців - коли немовлята починають їсти інші продукти, крім грудного молока, - до 2 років. Але діти до 5 років також дуже вразливі (а також підлітки, вагітні або годуючі жінки, люди похилого віку та люди з хронічними захворюваннями).

Збалансована дієта повинна включати білки та незамінні жирні кислоти, вітаміни та мінерали, такі як кальцій, калій, цинк та залізо. Нестача цих поживних речовин ускладнює протистояння інфекції: захисні сили послаблюються і ризик смерті від малярії, пневмонії, діареї, кору чи СНІДу - п'ять захворювань, що спричиняють половину з майже 10 мільйонів щорічних смертей дітей у віці до 10. 5 років.

Як це діагностується?

Наші команди на місцях використовують Браслет MUAC (від англійської середньої окружності верхньої частини руки, мезобрахіальної окружності), щоб здійснити зіставлення між дітьми, які потребують діагностики, та тими, хто цього не робить. Гіпотрофія діагностується за антропометричними значеннями: вага і зріст (індекс ваги/зросту) або вік і зріст (зріст/віковий індекс); на основі цих вимірювань він діагностується середня гостра або важка гостра гіпотрофія. Наявність набряків також сприяє діагностиці.

Найбільш поширеною формою важкого гострого недоїдання є маразм: характеризується дуже низькою вагою по відношенню до зросту або надзвичайною худорлявістю та серйозною слабкістю. Інший спосіб - квашиоркор, характеризується наявністю набряків (набряків) на стопах і ногах, які можуть виникати по всьому тілу при найважчих формах захворювання. Більше 25% сильно недоїдаючих дітей помирають, якщо вони не отримують лікування; вразливість більша до 2-річного віку.

Як воно?

У своїх програми амбулаторного харчування для дітей без медичних ускладнень, MSF використовує готову терапевтичну їжу (RUTF) та допоміжне медичне лікування. Ідеальним буде використання продуктів, доступних на місцевому рівні, але RUTF пропонують перевагу в тому, що вони не вимагають води для їх приготування та мають тривалий термін зберігання, тому їх можна розподіляти в усіх типах середовищ і дозволяти продовжувати лікування вдома.

RUTF - це паста, виготовлена ​​із збагаченого сухого молока, арахісу, олії та цукру, і містить усі макро- та мікроелементи, необхідні дитині з важким порушенням харчування. Не містять води (Вони стійкі до бактеріального забруднення), а також не потрібні для прийому, оскільки їх можна споживати безпосередньо з упаковки. Його використання дозволило сильно збільшити потенціал харчових програм: ці діти відвідують оздоровчий центр лише раз на тиждень для контрольних візитів, в яких він також використовується для вакцинації.

Зі свого боку, дітей з ускладненнями госпіталізують і оброблені терапевтичними молоками, спеціально розробленими для стабілізації обміну речовин; Крім того, вони отримують ліки від інших захворювань, які вони можуть страждати.

ЧСЧ та недоїдання

Втручання в надзвичайні ситуації з харчуванням є постійним явищем протягом нашої історії. Такі країни, як Нігер, Ефіопія, Сомалі, Судан, Уганда, Ангола чи Індія, були ареною втручань наших команд для зменшення дитячої смертності та захворюваності з цієї причини. У 2019 році, Ми госпіталізували 76 400 недоїданих дітей для лікування та пролечили 109 300 амбулаторних програм.

A центр додаткового харчування (ЦНС) - центр помірного недоїдання без ускладнень. Режим амбулаторний, із приготованими прикормами (RUSF): вводять як доповнення до звичної дієти та під час щотижневих медичних оглядів.

Скрізь, де існує ризик сильного недоїдання, MSF розподіляє превентивно харчові добавки для найбільш вразливих дітей, щоб запобігти подальшому погіршенню їх стану.

Основна проблема, з якою ми стикаємось, полягає у збільшенні кількості дітей, що страждають від сильної недостатності, які отримують хороше лікування, особливо в нестабільному або конфліктному контексті. Ми працюємо у трьох напрямках: спрощення лікування, його інтеграція з іншими лікувально-профілактичними заходами (наприклад, вакцинацією) та децентралізація у найвіддаленіших районах. Ми також працюємо над покращенням ступеня одужання випадків з ускладненнями, які ми лікуємо в лікарні (вони потребують вузькоспеціалізованої допомоги), а також для підтримки харчування вагітних жінок та матерів під час годування груддю.