Приймаючи ліки, ми сподіваємось, що воно зцілить нас, і коли це трапляється, логічно, що воно нам більше не потрібно, тому одна з властивостей, необхідних для використання речовини як ліки, полягає в тому, що окрім лікування, легко усунути за допомогою сечі. Це також стосується антибіотиків, тому ми були б здивовані, якби їх наслідки можна було помітити через місяці чи роки після їх припинення. Однак нещодавні дані свідчать про протилежне, що після короткого лікування антибіотиком вплив на кишкову флору зберігається навіть роки. Таким чином створюються дисбаланси, які часом згубні, але також доступний один із способів, який може допомогти їх виправити в майбутньому, це трансплантація калу, яка використовується як терапія для подолання деяких непокірних кишкових інфекцій.
Уявлення про те, що відбувається в товстій кишці, коли вводять антибіотик. На початку лікування (перша червона стрілка) кількість стійких до нього бактерій збільшується (фіолетові палички), тоді як решта бактерій зменшується. Стійкі бактерії можуть походити від невеликої кількості вже існуючих і збільшуватися, оскільки нестійкі конкуренти гинуть, а також тому, що гени стійкості можуть бути перенесені (біла стрілка) з стійких на нестійкі. Різноманітність флори зменшується. Деякі чутливі бактерії можуть бути захищені слизовою (жовта смуга). Зрештою, іноді через кілька років баланс відновлюється. Джерело: див. Посилання 1.
Завершуючи лікування антибіотиками та долаючи інфекцію, справа не в тому, що організм утримує антибіотики, а в тому, що лікування усуває як патогенні мікроби, так і інших, які не є, і водночас сприяє стійкості стійких бактерій. У дорослому кишечнику мешкає майже тисяча різних видів бактерій, які разом досягають маси приблизно в один кілограм. Ми поступово досягаємо цього різноманіття та достатку з самого народження, коли жоден мікроб не заселяє кишечник. Усі вони живуть у злагоді між собою та з нашим тілом, ситуація, яка є важливим елементом для здоров’я. Будь-який антибіотик, навіть найефективніший і нешкідливий для нас, такий як пеніцилін та його аналоги, порушує склад кишкової флори. Огляд наявних даних був опублікований наприкінці 2010 року. Підсумовуючи, це дивно, оскільки існує багато антибіотиків, які впливають на склад флори пацієнтів, які все ще відчутні через два роки після закінчення прийому.
Одне з повідомлень, про яке повідомлялося, було отримано шляхом аналізу чисельності бактероїдів, роду бактерій, що сприяє підтримці балансу між мешканцями кишечника і кількість яких зменшується після прийому антибіотиків, таких як кліндаміцин. Коли бактероїди зменшують кількість інших бактерій, таких як Clostridium difficile, вони можуть занадто сильно розмножуватися і викликати діарею, яку нелегко вилікувати, ефект, який спостерігається у пацієнтів, які отримують цей антибіотик.
З іншого боку, наприкінці року також з’явився коментар щодо можливого лікування, яке допоможе усунути інфекцію Clostridium difficile. Йдеться про трансплантацію калу, яка звучить трохи огидно, коли ви це говорите. Він полягає у постачанні набору бактерій, отриманих зі стільцем здорових людей, для колонізації кишечника пацієнта. Логіка процедури ґрунтується на тому, що таким чином пацієнт забезпечений популяцією різних бактерій, які мають бути в тих самих відносних пропорціях, що і здоровий кишечник. Clostridium difficile - це бактерія, яка, крім вироблення токсинів, що змінюють кишечник, виробляє дуже довговічні суперечки, що ускладнює його усунення. Очікується, що трансплантація калу вдається закінчити в 90% випадків.
ЛІТЕРАТУРА:
1. - C. Jernberg, S. Löfmark, C. Edlund, and Janet K. Jansson. 2010. Довгострокові наслідки впливу антибіотиків на мікробіоти кишечника людини. Мікробіологія, 156: 3216–3223.
2.- К. Луїджі. Та сама какашка, інша кишка. The Scientist, опублікований 3 листопада 2010 року.
Якщо вам сподобалась ця публікація, напишіть коментар або підпишіться на стрічку та отримайте майбутні статті у своєму читачі стрічок.