тріщин

Анальна тріщина - це зменшення сльозотечі, що виникає в слизовій анального отвору, яка є тонкою та вологою тканиною, тому сльози є частою проблемою. Це зміна, яка може постраждати у будь-якому віці, хоча вона часто з’являється у немовлят та маленьких дітей.

Ми можемо розмістити цю проблему в кінцевому відділі товстої кишки, в задньому проході. Цей отвір є зв'язком кінцевої частини кишечника із зовнішнім. Зазвичай стан виникає на задній або задній частині заднього проходу.

Види анальної тріщини

Згідно з різними варіабельними факторами всередині цього розладу, ми можемо розрізнити, наприклад:

  • Гостра або хронічна анальна тріщина. Для цього перевіряють тривалість, місце розташування та повторність анальної тріщини (вона з’являється часто). Якщо зміна триває менше шести тижнів і не розвинулася за останні роки, вона є гострою. З іншого боку, якщо тріщина з’являється часто і з більшою тривалістю, вона класифікується як хронічна.
  • Первинна або вторинна анальна тріщина. У першому випадку причина механічна (фізична) або невідома. У другому випадку проблема являє собою основне захворювання, яке спричиняє анальну тріщину.

Які симптоми анальної тріщини?

Часто у пацієнта спостерігається ряд симптомів та ознак які можуть бути пов’язані з цим розладом. Серед найпоширеніших можна виділити:

  • Сильний біль під час і після дефекації. У деяких клінічних випадках дискомфорт може тривати до годин після дефекації.
  • Наявність крові в області поблизу заднього проходу від легкої кровотечі при навантаженні.
  • Свербіж або подразнення навколо цієї ділянки тіла.
  • Утворення невеликих тріщин на шкірі навколо заднього проходу. Також можуть розвинутися невеликі грудочки.

Які причини анальної тріщини?

В даний час фахівцям вдалося ідентифікувати тригерна серія або фактори ризику що викликають анальну тріщину. Ми згадаємо найпоширеніші:

  • Проходження твердого або великого стільця.
  • Запор. Зусилля, які докладає пацієнт для спроби евакуації, призводить до перевантаження сфінктерів. Сфінктери - це м’язи, за які відповідає збільшення і зменшення діаметра заднього проходу.
  • Хронічна діарея.
  • Нещодавня доставка.
  • Захворювання, що безпосередньо впливають на аноректальну область (наприклад, хвороба Крона).
  • Інші патології, такі як туберкульоз, ВІЛ та ін.

Що таке лікування анальної тріщини?

Сьогодні вони розвинулися нові методики, щоб заспокоїти дискомфорт пацієнта. Також рекомендуються інші рекомендації, які слід робити вдома, пов’язані з низкою здорових звичок.

Однак у найважчих клінічних випадках можливо, що суб'єкт потрібно зробити операцію. Таким чином, хірургічне втручання застосовується для вирішення ускладнень. Таким чином, ми можемо розрізнити:

Вказівки щодо адаптації способу життя пацієнта

Як правило, анальні тріщини зазвичай заживають самостійно за кілька днів або тижнів. Наприклад, фахівці рекомендують дієту, багату клітковиною і великою кількістю рідини.

Таким чином, стілець стає м’якшим і зменшити дискомфорт під час спорожнення кишечника. Також рекомендується приймати ванни з гарячою водою протягом декількох хвилин щодня. Отримане розслаблення допомагає розвантажити сфінктери, прискорюючи загоєння.

Лікування, яке не включає хірургічне втручання

Серед найбільш використовуваних сполук знаходимо, наприклад:

  • Місцеві анестезуючі креми. Вони працюють, знімаючи біль у зоні ураження.
  • Ін’єкція ботокса (ботулотоксину типу А) для паралізації та розслаблення сфінктера заднього проходу.
  • Нітрогліцерин для зовнішнього застосування. Це сполука, яка здатна посилити приплив крові до тріщини. Викликає розслаблення сфінктера і збільшує швидкість загоєння тканин.

Хірургічні процедури

Експерти проводять внутрішня бічна сфінктеротомія або ІЛІ. У ньому видаляється невелика частина проблемного м’яза (анальний сфінктер). Таким чином, дискомфорт поступово зменшується в інтенсивності і сприяє регенерації.

Завершення

Анальна тріщина - це дуже неприємна хвороба завжди вимагає спостереження з боку медичного працівника. Як правило, заживає без ускладнень, але іноді може вимагати спеціалізованого лікування.

Пам’ятайте, що у випадку, якщо у вас є проблеми, найкраще проконсультуватися зі своїм лікарем. Уникайте вдаватися до самолікування та природних засобів, оскільки вони можуть мати зворотний ефект.

  • Абденабі А, Даунс Дж. Хвороби аноректума. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 129.
  • Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF. Хірургічні умови заднього проходу та прямої кишки. У: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 344.
  • Merchea A, Larson DW. Задній прохід В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 52.
  • Zaghiyan, K. N., & Fleshner, P. (2011). Анальна тріщина. Клініки з товстої кишки та ректальної хірургії. https://doi.org/10.1055/s-0031-1272820

Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 р. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де його закінчив у 2002 році досвід управління періопераційним болем. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він виконував обов'язки завідувача операційною вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.