Найбільш успішні програми лікування остеоартриту включають поєднання процедур, пристосованих до потреб, способу життя та здоров'я пацієнта.

Чотири цілі для лікування артрозу:

  • Контроль болю.
  • Поліпшити роботу суглобів.
  • Підтримуйте нормальну масу тіла.
  • Досягти здорового способу життя.

лікування


Підходи до лікування артрозу включають:

  • Вправа.
  • Контроль ваги.
  • Відпочинок і зняття стресу на суглоби.
  • Немедикаментозні методи знеболення та альтернативні методи лікування.
  • Ліки для контролю болю.
  • Хірургія.

Догори

Вправа

Дослідження показують, що фізичні вправи є одним з найкращих методів лікування артрозу.

Вправи можуть покращити настрій та світогляд, зменшити біль, підвищити гнучкість, зміцнити серце, покращити кровотік та підтримувати вагу.

Заняття спортом також дешеві, і якщо їх правильно робити, це мало негативних побічних ефектів. Обсяг та тип вправ, що призначаються, залежатимуть від задіяних частин, стійкості суглобів та того, чи проводилась заміна суглоба.

Ходьба, плавання та водна аеробіка - це деякі популярні види вправ для людей з остеоартритом.

Ваш лікар та/або фізіотерапевт можуть рекомендувати певні види фізичних вправ залежно від вашої конкретної ситуації.

Ви можете використовувати вправи, щоб залишатися сильними та гнучкими, покращувати свою серцево-судинну форму, розширювати діапазон рухів суглобів та зменшувати свою вагу.

Наступні типи фізичних вправ є частиною добре збалансованого плану лікування:

  • Зміцнювальні вправи: Ці вправи зміцнюють м’язи, які підтримують суглоби, уражені артритом. Їх можна виконувати з обважнювачами або тренажерами та за допомогою недорогих пристроїв, що додають опору.
  • Аеробні заходи: Це такі вправи, як швидка ходьба або аеробіка із слабким ударом, які накачують серце та підтримують форму легенів та кровоносної системи.
  • Діяльність для діапазону рухів: Вони забезпечують гнучкість суглобів.
  • Вправи на рівновагу та спритність: Вони допомагають підтримувати навички щоденного життя.


Попросіть свого лікаря або фізіотерапевта, які вправи вам найбільше підходять. Попросіть рекомендацій щодо вправ, коли болить суглоб або є запалення.

Також перевірте, чи потрібно:

  • Використання знеболюючих засобів, таких як знеболюючі засоби або протизапальні засоби (нестероїдні протизапальні препарати), щоб полегшити фізичні вправи.
  • Використання льоду після фізичних вправ.

Контроль ваги

Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, спробуйте схуднути.

Втрата ваги може зменшити навантаження на суглоби, що несуть вагу, обмежити подальші травми, збільшити рухливість та зменшити ризик пов’язаних із цим проблем зі здоров’ям.

Дієтолог може допомогти вам виробити здорові харчові звички. Здорове харчування та регулярні фізичні вправи допомагають зменшити вагу.

Відпочинок та зняття напруги в суглобах

Плани лікування включають запланований відпочинок.

Ви повинні навчитися розпізнавати сигнали свого тіла і знати, коли зупинятись або гальмувати. Це запобіжить біль, спричинений перенапруженням.

Хоча біль може ускладнити засинання, достатній сон є важливим для лікування болю при остеоартриті.

Якщо у вас проблеми зі сном, можуть допомогти методи розслаблення, зменшення стресу та методи зворотного зв’язку, а також прийом ліків для максимального зняття болю вночі. Якщо біль у суглобах заважає вашій здатності спати або відпочивати, зверніться до лікаря.

Деякі люди знаходять полегшення від взуття та спеціальних вкладишів, які можуть зменшити біль, або за допомогою тростини для зняття тиску на хворі суглоби.

Вони можуть використовувати шини або опори, щоб надати додаткову підтримку суглобам та/або утримувати їх у правильному положенні під час сну чи активності. Шини слід носити лише обмежені періоди часу, оскільки суглоби та м’язи потрібно вправляти, щоб уникнути скутості та слабкості.

Якщо вам потрібна шина, ерготерапевт або лікар можуть допомогти вам правильно встановити її.


Немедикаментозне знеболення та альтернативні методи лікування

Люди, які страждають на артроз, можуть знайти безліч нефармакологічних способів полегшити біль.

Гаряче і холодне

Спека або холод (або їх поєднання) можуть бути корисними при болях у суглобах.

Тепло можна застосовувати різними способами (гарячі рушники, гарячі компреси або гаряча ванна або душ), щоб збільшити кровотік і полегшити біль і скутість.

У деяких випадках холодні компреси (пакети з льодом або заморожені овочі, загорнуті в рушник) зменшують запалення і можуть полегшити біль або оніміти хворобливу область.


Транскутанна електрична стимуляція нерва

Транскутанна електрична стимуляція нерва - це техніка, яка використовує невеликий електронний пристрій для спрямування ніжних електричних імпульсів на нервові закінчення під шкірою в болючій області. TENS може трохи полегшити біль при артрозі. Здається, це працює, блокуючи повідомлення про біль у мозок і змінюючи сприйняття болю.

Масаж

Масажист буде робити масаж хворих м’язів. Це може збільшити приплив крові та зігріти зону стресу. Однак стресові артритні суглоби чутливі, тому терапевт повинен бути ознайомлений з проблемами захворювання.

Голковколювання

Коли звичайне медичне лікування не забезпечує достатнього знеболення, люди частіше спробують додаткові та альтернативні методи лікування остеоартриту.

Деякі люди знайшли полегшення болю за допомогою акупунктури - практика, при якій ліцензований терапевт-акупунктура вставляє дрібні голки в певні точки шкіри.

Вчені вважають, що голки стимулюють вивільнення природних хімічних речовин, що полегшують біль, що виробляється нервовою системою.

Харчові добавки

Повідомляється, що харчові добавки, такі як глюкозамін та хондроїтин сульфат, покращують симптоми у людей з остеоартритом, як і деякі вітаміни. Невідомо, чи можуть вони змінити перебіг хвороби.

Ліки для контролю болю

Лікарі призначають ліки для усунення або зменшення болю та поліпшення функції.

Лікарі враховують низку факторів, вибираючи ліки для хворих на артроз.

До них належать:

  • Інтенсивність болю.
  • Потенційні побічні ефекти ліків.
  • Історія хвороби (інші проблеми зі здоров’ям, які вони мають або піддаються ризику)
  • Інші ліки, які вони приймають.

Оскільки деякі ліки можуть взаємодіяти один з одним, а певні проблеми зі здоров’ям підвищують ризик розвитку побічних ефектів, важливо обговорити свої ліки та історію здоров’я з лікарем перед початком прийому нових ліків та регулярно відвідувати лікаря під час прийому ліків.

Спільно працюючи, ви та ваш лікар можете знайти ліки, які найкраще знімають ваш біль із найменшим ризиком побічних ефектів.

Для лікування остеоартрозу зазвичай використовуються наступні типи ліків:

Оскільки більшість ліків, що використовуються для лікування артрозу, мають побічні ефекти, важливо якомога більше дізнатися про ліки, які ви приймаєте, навіть ті, що відпускаються без рецепта.

Певні проблеми зі здоров’ям та повсякденні звички можуть збільшити ризик побічних ефектів від НПЗЗ. Сюди входять анамнез пептичної виразки або кровотечі з травного тракту, застосування пероральних кортикостероїдів або антикоагулянтів (розріджувачів крові), куріння та вживання алкоголю.

Є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик побічних ефектів, пов’язаних з НПЗЗ. Сюди входить прийом ліків під час їжі та уникнення подразників шлунку, таких як алкоголь, тютюн та кофеїн.

У деяких випадках може допомогти прийом інших ліків разом із НПЗЗ для покриття шлунку або блокування шлункових кислот. Хоча ці заходи можуть допомогти, вони не завжди є цілком ефективними.

Запитання до лікаря або фармацевта щодо лікарських засобів

  • Як часто слід приймати ці ліки ?
  • Чи слід приймати ці ліки під час їжі або між їжею ?
  • Які побічні ефекти ?
  • Чи слід приймати ці ліки разом з іншими ліками, що відпускаються за рецептом ?
  • Чи безпечний цей препарат з огляду на інші захворювання, які у мене є? ?

Хірургія

Багатьом людям хірургічне втручання допомагає полегшити біль та інвалідність від остеоартриту.

Хірургічне втручання може бути зроблене для досягнення одного або декількох з наступних дій:

  • Видалення вільних шматочків кістки та хряща із суглоба, якщо вони викликають симптоми вигинання або закупорки (артроскопічне зняття).
  • Репозиція кісток (остеотомія).
  • Шліфування кісток.

Хірурги можуть замінити уражені суглоби штучними суглобами, які називаються протезуванням. Ці з'єднання можуть бути виготовлені з металевих сплавів, пластику високої щільності та керамічного матеріалу.

Деякі протези кріпляться до кісткових поверхонь за допомогою спеціальних цементів. Інші мають пористі поверхні і покладаються на ріст кісток на цій поверхні (процес, який називається біологічною фіксацією), щоб утримувати їх на місці.

Штучні суглоби можуть тривати 10-15 років і більше. Хірурги вибирають протезний дизайн та компоненти на основі ваги пацієнта, статі, віку, рівня активності та інших захворювань.

Досягнення суглобової заміни в останні роки включало можливість у деяких випадках замінити лише пошкоджену частину колінного суглоба, залишивши непошкодженими частини суглоба цілими, і можливість проводити заміну тазостегнового суглоба через менші розрізи.

Рішення застосувати хірургічне втручання залежить від кількох факторів, включаючи вік пацієнта, рід його занять, рівень інвалідності, інтенсивність болю та ступінь втручання артриту у спосіб життя.

Після операції та реабілітації пацієнт зазвичай відчуває менше болю та набряків і може легше рухатися.