лікування

У більшості випадків передлежання плаценти проводять кесарів розтин.

Оновлено: 28 вересня 2020 р

Оцінивши характерну кровотечу цього ускладнення вагітності, гінеколог оцінить різні аспекти ситуації як матері, так і дитини, щоб визначити найкраще лікування кожного випадку передлежання плаценти. Перш за все, він буде враховувати тиждень вагітності, в якому знаходиться вагітність, розмір кровотечі і, звичайно, зробить УЗД, щоб мати можливість розрахувати частку плаценти, яка покриває шийку матки.

Якщо він кровотеча була невеликою або помірною, і частина плаценти невелика, ліки зазвичай дають для запобігання передчасним пологам і рекомендують відпочити до досягнення мінімуму 36 тижня, і навіть може бути допущений до проведення вичерпного контролю до тих пір. У таких ситуаціях лікарі зазвичай дають кортикостероїди, допомогти дитині розвинути легені. Щоб уникнути проблем, у цей час слід уникати статевих контактів та спринцювань.

Якщо цей час перевищено без ускладнення, що виникають із передлежанням плаценти, У період з 36 по 37 тиждень гінеколог може вимагати проведення амніоцентезу, щоб перевірити рівень розвитку легенів плода та знати стан навколоплідних вод. З цього моменту проводиться оцінка ризиків передчасного кесаревого розтину.

Якщо кровотеча була рясною, і крім того, частина плаценти, яка перешкоджає шийці матки, обширна, їх зазвичай проводять переливання крові матері та оцінити ступінь виживання плода, якщо трапляються передчасні пологи. Після 36 тижнів вагітності цей варіант може бути найкращим лікуванням. Ці пологи в більшості випадків зазвичай робляться шляхом кесаревого розтину, оскільки вагінальні пологи можуть спричинити велику кровотечу, яка може призвести до летального результату для обох. У найсерйозніших ситуаціях, таких як плацентарні акретати з післяпологовим крововиливом, післяпологова емболізація або гістеректомія можуть знадобитися, тобто видалення матки.

Профілактика передлежання плаценти

Не знайдено спростованих способів запобігання передлежання плаценти. Однак доктор Пілар Пінтадо, член відділу медицини плодів матері Університетської лікарні Грегоріо Мараньон, пояснює, що існує дві теорії. Перший зосереджений на причинах, що змінюють шари матки, як це буває операції на матці, кюретаж або міома матки, а другий фокусується на причинах зміни у формуванні плаценти, це може бути наслідком вживання кокаїну, тютюну або переношення близнюків.

З цієї причини доктор Пінтадо радить якомога більше уникати схильних факторів, таких як не вживання тютюну та інших наркотиків, намагання - якщо немає ускладнень - вагінальних пологів та максимально уникати втручань матки. На додаток до спроб розподілити вагітність між собою, принаймні від року до півтора років, уникайте вагітності в похилому віці та вагітності двійнятами, особливо при лікуванні фертильності.