Лікування проблем харчування з дитиною із СДУГ

II симпозіум з клінічної та психології здоров’я з дітьми та підлітками (Університет Мігеля Ернандеса, Ельче) "Тлікування проблем годування у дитини"

Доктор Монтсеррат Доменек (Інститут університету Дексея, Барселона)

Їжа необхідна для хорошого фізичного та розумового розвитку людей. Що стосується дітей та підлітків, правильне харчування є пріоритетом, і до нього слід підходити з великим інтересом.

Їжа не перекладається виключно і виключно на споживання їжі, але це набагато ширше поняття: їжа повинна бути правильним вживанням їжі в харчовому балансі, що супроводжується освітніми звичками щодо їжі та відповідними рекомендаціями щодо поведінки в обідній час.

У випадку з дітьми та підлітками із СДУГ ми часто виявляємо, що їхній стиль харчування є неправильним і часто є дуже дисфункціональним (відсутність апетиту, харчові фобії, зміни часу прийому їжі, нічне харчування, відмова від певних видів їжі, перевагу лише привабливим продуктам харчування тощо)

сдуг

Ці дисфункції, які виникають у дітей із СДУГ під час прийому їжі, спричинені в основному споживанням психостимуляторів для лікування СДУГ, перетворюються на типи недоїдання, проблем росту, фізичної та розумової працездатності, змін у сні, втоми/втоми та недостатнього прийому продуктів харчування та поживних речовин, необхідних для розвитку та загального доброго функціонування.

Як вирішити ці дисфункціональні харчові звички?

Перш за все, ми повинні працювати над проблемою харчування вдома, шляхом перевиховання та реструктуризації освітніх звичок та рекомендацій щодо харчової поведінки.

1) Рекомендації та ставлення батьків до їжі вдома повинні бути такими:

Типи можливих реакцій (дія-реакція) дітей

Бажано не вживати слово "покарання", оскільки воно асоціюється з негативними конотаціями, гнівом та негативними емоціями. У цьому випадку краще скористатися розчаруванням (розчарованим обличчям), що супроводжується фразами на кшталт: "яка ганьба, бо у вас закінчилося". З криками, істериками та невиразними покараннями.

2) Основні виховні звички, які потрібно прищеплювати:

  • Позитивні навички поведінки
  • Гігієна та звички догляду
  • Правильні та збалансовані харчові звички
  • Організація часу прийому їжі
  • Повага та послух
  • Ефективність та спілкування (їжа - це також час спілкування між членами їжі та перепочинку)
  • Правила співіснування (сервірування столу, призначення завдань тощо)

Хороший спосіб навчити утвердженню здорових і правильних звичок - це таблиці цілей, де батьки пишуть у стовпці завдання чи цілі, яких вони хочуть досягти, а поруч із ними стовпець, де потрібно поставити ці завдання. (1, 2, 3, 4, 5.). Наприклад, застелити ліжко = 1, а не кричати = 3, взяти і накрити стіл = 2, закінчити всю їжу на тарілці = 3, спробувати нову їжу = 2. Якщо в кінці дня ви отримаєте X балів, ви отримаєте винагороду заздалегідь (позитивне підкріплення). НАГОРОДИ І ПРИЗИ ЗАВЖДИ ДОГОВОРЮЮТЬСЯ ПЕРЕД.

Що стосується їжі, то більш конкретну таблицю можна скласти лише з цілями, пов'язаними з їжею (добре поводитися за столом, їсти у встановлений час, не відкидати їжу, пробувати нову їжу, не пропускати їжу). Це допоможе створити систему норм і вказівок і, таким чином, полегшить дитині досягнення цілей, які ми ставимо щодо їх харчування.

Важливо також визначити пріоритети цілей і не піднімати багато людей одночасно, а декілька за раз.

3) Харчові звички:

  • Готуйте меню на 2 тижні, завжди залежно від віку дитини. Важливо враховувати стать дитини, дівчата, як правило, мають нижчу вагу, ніж хлопчики, і тому їм потрібно годувати і їсти меншу кількість.
  • Складіть графік 5-разового харчування (баланс фіксованого та гнучкого робочого часу).
  • Відповідна поведінка: Сідаючи їсти, не відволікаючи подразників, правильна постава, дотримання черг, співпраця, робота в команді тощо.
  • Залучайте дитину до приготування їжі (вчіть її, що готують, як, запахи, як змінюється форма їжі).
  • Завжди пам’ятайте про ємність шлунка дитини (щоб не перевантажувати тарілку з їжею і не залишати його голодним).
  • Основна страва з 2-3 різними продуктами або різними групами продуктів (білки, жири, овочі, бобові.).
  • Спробуйте приготувати різноманітні меню (вуглеводи, білки, каші, бобові, овочі).
  • Вводити нову їжу щотижня поступово.