Пухлини яєчок поділяються на три групи відповідно до очікуваного ступеня реакції на лікування.

Сприятливий прогноз

раку

Що стосується несеміноми, то все наступне повинно бути правдивим:

  • Пухлина розташована лише в яєчку або в заочеревині (область зовні або позаду черевної стінки); Y
  • Пухлина не поширилася на інші органи, крім легенів; Y
  • Індикатори пухлинних маркерів трохи вищі за норму.

Що стосується семіноми, то все наступне повинно бути правдивим:

  • Пухлина не поширилася на інші органи, крім легенів, і
  • Концентрація альфа-фетопротеїну (AFP) є нормальною.
  • Людський хоріонічний гонадотропін бета (? -HCG) та лактатдегідрогеназа (LDH) можна знайти в будь-якій концентрації.

Проміжний прогноз

Що стосується несеміноми, то все наступне повинно бути правдивим:

  • Пухлина розташована лише в одному яєчку або в заочеревині (область зовні або позаду черевної стінки); Y
  • Пухлина не поширилася на інші органи, крім легенів; Y
  • Індекс будь-якого з онкомаркерів більш ніж трохи перевищує норму.

Що стосується семіноми, то все наступне повинно бути правдивим:

  • Пухлина поширилася на інші органи, крім легенів; Y
  • Концентрація АФП в нормі. ? -hCG і LDH можна знайти в будь-якій концентрації.

Поганий прогноз

Що стосується несеміноми, принаймні одне з наступних тверджень повинно бути правдивим:

  • Пухлина розташована в центрі грудної клітки між легенями; або
  • Пухлина поширилася на інші органи, крім легенів; або
  • Індекс будь-якого з онкомаркерів високий.

Не існує поганої класифікації прогнозів щодо семіномних пухлин яєчок.

Семіноми та несеміноматозні пухлини ростуть і поширюються по-різному, і кожен тип може потребувати різного лікування. Лікування також залежить від стадії або стадії раку, віку та загального стану здоров’я пацієнта та інших факторів. Чоловіків часто лікує група фахівців, до якої можуть входити хірург, медичний онколог та онколог-рентгенолог.

    Хірургія Видалити яєчко через розріз в паху називають радикальною паховою орхіектомією. Чоловіки можуть побоюватися, що втрата яєчка вплине на їх здатність до статевих стосунків або що вони будуть стерильними (що вони не зможуть мати дітей). Однак у чоловіків, у яких залишилося лише одне здорове яєчко, все ще може бути нормальна ерекція та утворюється сперма. Тому операція з видалення яєчка не робить чоловіка імпотентом (не може мати ерекції) і рідко заважає його фертильності (здатності мати дітей). У чоловіків також може бути штучне яєчко, яке називається протезом, яке поміщається в мошонку. Імплантат відчуває себе як звичайне яєчко і має однакову вагу.

Деякі лімфатичні вузли в глибині живота також можуть бути видалені (розтин лімфатичних вузлів). Цей тип хірургічного втручання не змінює здатності чоловіка до ерекції чи оргазму, але може спричинити безпліддя, оскільки заважає еякуляції. Пацієнти захочуть поговорити зі своїм лікарем про можливість видалення лімфатичних вузлів за допомогою спеціальної хірургічної техніки, що щадить нерви, яка може захистити здатність нормально еякулювати. Променева терапія використовує промені високої енергії для знищення ракових клітин і зменшення пухлин. Променева терапія - це місцева терапія; він впливає на ракові клітини лише на оброблених ділянках. Променева терапія раку яєчок надходить від апарата поза тілом (зовнішнє променеве випромінювання) і, як правило, спрямована на лімфатичні вузли живота. Семіноми мають високу чутливість до випромінювання. Несеміноматозні пухлини менш чутливі до опромінення, тому чоловіки, які страждають на цей тип раку, як правило, не отримують опромінення.

Променева терапія впливає на нормальні клітини так само, як і на ракові клітини. Побічні ефекти променевої терапії залежать головним чином від дози лікування. Поширеними побічними ефектами є втома, шкірні зміни в місці лікування, втрата апетиту, нудота та діарея. Променева терапія заважає виробленню сперми, але більшість пацієнтів відновлює свою фертильність протягом декількох місяців. Хіміотерапія полягає у використанні ліків для знищення ракових клітин у всьому тілі. Хіміотерапія проводиться для знищення ракових клітин, які могли залишитися в організмі після операції. Застосування протипухлинних препаратів після операції відоме як допоміжна терапія. Хіміотерапія також може бути початковим лікуванням, якщо рак запущений; тобто якщо він поширився за межі яєчка. Більшість ліків від раку вводять у вену (внутрішньовенне введення, внутрішньовенно).

Хіміотерапія - це системна терапія, яка означає, що ліки подорожують по крові та впливають на нормальні клітини, а також на ракові клітини по всьому тілу. Побічні ефекти значною мірою залежать від конкретних препаратів та дози. Поширеними побічними ефектами є нудота, випадання волосся, втома, діарея, блювота, лихоманка, озноб, кашель і задишка, рани в роті або шкірні висипання. Інші поширені побічні ефекти - запаморочення, оніміння, погані рефлекси або порушення слуху. Деякі ліки від раку заважають виробленню сперми. Хоча зменшення кількості сперми у деяких пацієнтів є постійним, багато інших відновлюють свою фертильність.

Чоловіки, які страждають на рак яєчок, повинні обговорити з лікарем свої занепокоєння щодо статевої функції та фертильності. Якщо чоловік збирається на лікування, яке може призвести до безпліддя, він захоче запитати у лікаря про сперму (заморозити сперму перед лікуванням для подальшого використання). Ця процедура може дозволити деяким чоловікам мати дітей після втрати фертильності.

?Чи необхідне подальше лікування? Що це означає?

Регулярні подальші обстеження надзвичайно важливі для чоловіків, які проходили лікування раку яєчок. Як і всі види раку, рак яєчок може рецидивувати. Чоловіки, які перенесли рак яєчок, повинні регулярно відвідувати лікаря та негайно повідомляти про будь-які незвичні симптоми. Спостереження може відрізнятися залежно від різних типів та стадій (стадій) раку яєчок. Загалом, пацієнти часто оглядаються лікарем і регулярно проводять аналізи крові для вимірювання рівня онкомаркерів. У них також регулярно проводяться рентгенівські та КТ-зв’язки, які називаються сканами або КТ (детальні зображення ділянок всередині тіла, зроблені комп’ютером, пов’язаним з рентгенівським апаратом). Чоловіки, які перенесли рак яєчка, частіше хворіють на рак яєчка, що залишився. Вони також мають підвищений ризик розвитку певних видів лейкемії, а також інших видів раку. Регулярне подальше спостереження забезпечує обговорення будь-яких змін у стані здоров’я та можливість лікування будь-якого раку, що повторюється, якомога швидше.

?Клінічні випробування (дослідження) доступні для чоловіків із раком яєчок.?

Так. Участь у клінічних випробуваннях є важливим варіантом лікування багатьох чоловіків із раком яєчок. Для розробки нових, більш ефективних методів лікування та кращих способів використання сучасних методів лікування Національний інститут раку фінансує клінічні випробування у багатьох лікарнях та онкологічних центрах по всій країні. Клінічні випробування є критичним кроком у розробці нових методів лікування. Перш ніж нове лікування може бути рекомендовано для загального використання, лікарі проводять клінічні дослідження, щоб з’ясувати, чи безпечно лікування для пацієнтів та чи ефективно воно проти захворювання.