Телефонуйте та уточнюйте свої сумніви щодо раку

хірургічне

01 800 22 62 371

Залишити повідомлення

  • Що таке рак?
  • Ознаки та симптоми
  • Генетичне успадкування та рак
  • Метастатичний рак
  • Рак у світі та в Мексиці
  • Міфи та неправильні вірування
  • Всесвітній день боротьби з раком
  • Види раку
  • Глосарій
  • Запобігання раку
    • Відповідальний оздоровчий
    • Годування
    • Фізична активність
    • Раннє виявлення
    • Фактори ризику та поведінка
  • Життя з раком
    • Пацієнти та лікарі
    • Рак у дітей та молоді
    • Сексуальність та розмноження
    • Плодючість і вагітність
    • Харчування
    • Лікування
    • Скринінг на рак
    • Альтернативні методи лікування та додаткові ліки
    • Постійний догляд
    • Клінічні дослідження
  • Пережити рак
    • Вцілілих більше
    • Життя після раку
    • Відносини та соціальне життя
    • Сексуальність та розмноження після раку
    • Дієта
    • Коли лікування закінчується
  • Емоції та рак
    • Перед діагнозом
    • Часті запитання
    • Важливість психологічної підтримки
    • Самооцінка
    • Стратегії управління своїми емоціями
    • Стрес і рак
    • Обговорення раку з родиною
    • Вихователі
    • Розширений рак
    • Паліативна допомога
    • Страх його повернення
    • Психологічні аспекти покращення якості життя
    • Синдром фантомних кінцівок
  • Дослідження
    • Місія
    • Бачення
    • Про цей веб-сайт
    • Повідомлення про конфіденційність
    • Зв'язок

    • Лікування: хірургічне втручання - рак легенів (недрібних клітин)

    Хірургія недрібноклітинного раку легенів

    Хірургічне втручання з метою видалення раку (часто разом з іншими методами лікування) може бути варіантом для ранньої стадії недрібноклітинного раку легенів. Якщо хірургічне втручання можна зробити, це забезпечує найкращі шанси на лікування цього раку. Хірургія раку легенів - це складна операція, яка може мати серйозні наслідки. Тому цю операцію повинен виконувати хірург, який має великий досвід операцій з раком легенів.

    Якщо ваш лікар вважає, що рак легенів можна лікувати хірургічним шляхом, будуть проведені тести функції легенів, щоб визначити, чи залишається у вас достатньо здорової тканини легенів після операції. Інші тести перевірять роботу вашого серця та інших органів, щоб переконатися, що ви достатньо здорові для операції.

    Види операцій на легенях

    Кілька різних операцій можна використовувати для лікування (і, можливо, лікування) недрібноклітинного раку легені. Ці операції вимагають загальної анестезії (ви перебуваєте у глибокому сні), а між ребрами збоку грудної клітини робиться хірургічний розріз (торакотомія).

    • Пневмонектомія - у цій операції видаляється ціле легені.
    • Лобектомія - У цій операції видаляється ділянка (часточка) легені.
    • Сегментектомія або резекція клину - частина хірургічної операції видаляється під час цієї операції.

    Інший тип операції, відомий як резекція рукава, Він може використовуватися для лікування деяких видів раку великих дихальних шляхів легенів. Якщо ви уявляєте великий дихальний шлях з пухлиною як рукав сорочки з 1 або 2-дюймовим плямою на зап’ясті, резекція рукава була б як різання тканини рукава поверх і під плямою і пришивання манжети сорочки на зменшеному рукав. Хірург може виконати цю операцію замість того, щоб робити пневмонектомію, щоб зберегти більше функції легенів.

    Під час будь-якої з цих операцій також видаляються лімфатичні вузли, що знаходяться поблизу, щоб побачити, чи не поширився рак.

    Тип операції, яку рекомендує ваш лікар, залежить від розміру та локалізації пухлини та від того, наскільки добре працюють ваші легені. У деяких випадках лікарі можуть віддати перевагу робити більш масштабну операцію (наприклад, лобектомію, а не сегментектомію), якщо легені людини досить здорові, оскільки це може забезпечити більше шансів вилікувати рак.

    Прокинувшись після операції, у вас з грудей вийде трубка (або трубки), яка прикріплена до спеціального контейнера, щоб надлишок рідини та повітря стікали. Трубки будуть витягнуті, як тільки рідина стече і витік повітря зменшиться. Як правило, вам доведеться перебувати в лікарні протягом 5 - 7 днів після операції.

    Торакальна хірургія за допомогою відео: в даний час деякі лікарі лікують деякі ракові захворювання на ранніх стадіях поблизу легені за допомогою процедури, що називається відеоасистентною торакальною хірургією (VATS), яка є менш інвазивною, ніж торакотомія.

    Під час цієї операції через невеликий отвір збоку на грудях можна пропустити тонку, тверду трубку з крихітною відеокамерою, прикріпленою до одного кінця, щоб хірург мав змогу переглядати грудну порожнину на моніторі. У шкірі роблять один або два маленькі отвори, і через них через довгі інструменти проводять ту саму операцію, яку було б зроблено відкритим методом (торакотомія). Один із цих розрізів збільшується, якщо проводиться лобектомія або пневмонектомія, щоб дозволити видалення зразка. Оскільки зазвичай потрібні лише невеликі надрізи, пацієнт відчуває менше болю після операції, а перебування в лікарні коротше (зазвичай від 4 до 5 днів).

    Більшість експертів рекомендують застосовувати цю процедуру лише пацієнтам, у яких пухлини перебувають на ранній стадії та мають розмір менше 3 - 4 сантиметрів (близько півтора дюйма) поблизу зовнішньої частини легені, щоб лікувати таким чином. Швидкість лікування після операції, як видається, однакова в порівнянні зі старими методиками. Однак важливо, щоб хірург мав досвід проведення цієї процедури, оскільки для цього потрібно багато навичок.

    Можливі ризики та побічні ефекти операції на легенях

    Можливі ускладнення під час та незабаром після операції залежать від обсягу операції та стану здоров'я людини. Серйозні ускладнення можуть включати надмірну кровотечу, інфікування рани та пневмонію. Хоча рідко, але в деяких випадках люди не переживають хірургічних втручань, тому дуже важливо, щоб хірурги ретельно підбирали пацієнтів.

    Хірургічне втручання при раку легенів є серйозною операцією, і відновлення після неї зазвичай триває від тижнів до місяців. Оскільки хірургу під час проведення торакотомії доводиться розширювати ребра, щоб дістатися до легені, розріз буде боліти деякий час після операції. Діяльність обмежена принаймні на один-два місяці.

    Якщо легені у хорошому стані (за винятком наявності раку), звичайну діяльність зазвичай можна відновити через деякий час, якщо видалено одну частку або навіть цілу легеню. Якщо у вас також є неракові захворювання легенів, такі як емфізема легенів або хронічний бронхіт (які часто зустрічаються серед завзятих курців), ви можете відчувати задишку під час занять після операції.

    Хірургічне втручання при раку легенів з обмеженим поширенням на інші органи

    Якщо рак легенів поширився на мозок або наднирники, а пухлина лише одна, видалення метастазів може бути корисним. Цю операцію слід розглядати лише в тому випадку, якщо пухлина в легені також може бути повністю видалена. Проте, не всі фахівці з раку легенів погоджуються з таким підходом, особливо якщо пухлина знаходиться в надниркових залозах.

    Для пухлин головного мозку це робиться хірургічним шляхом (краніотомія) через отвір у черепі. Цей тип хірургічного втручання слід робити лише в тому випадку, якщо пухлина може бути видалена, не завдаючи шкоди життєво важливим ділянкам мозку, які контролюють рух, відчуття та мову.

    Хірургічне втручання для полегшення симптомів недрібноклітинного раку легенів

    Якщо ви не можете зробити серйозну операцію через погану функцію легенів або інші серйозні медичні проблеми, або якщо рак поширився широко, інші види хірургічних втручань все одно можуть бути використані для полегшення деяких симптомів.

    Наприклад, рідина іноді може накопичуватися в грудній порожнині поза легенями. Це може тиснути на легені та спричиняти проблеми з диханням. Щоб видалити рідину і запобігти її поверненню, іноді лікарі проводять процедуру, яка називається плевродез. На шкірі грудної стінки роблять невеликий виріз, а в грудну клітку поміщають порожнисту трубку для видалення рідини. Потім в грудну порожнину вводять тальк або такий препарат, як доксициклін або хіміотерапевтичний препарат. Це призводить до того, що прокладки легені (вісцеральна плевра) і грудна стінка (тім’яна плевра) прилипають одна до одної, ущільнюючи простір і обмежуючи накопичення більшої кількості рідини. Зазвичай пробірку залишають на кілька днів для зливу будь-якої нової рідини, яка може накопичитися.

    Для полегшення симптомів також можуть бути використані інші нехірургічні методи. Наприклад, пухлини можуть іноді проростати в дихальні шляхи, блокуючи їх і викликаючи проблеми, такі як пневмонія або утруднене дихання. Такі процедури, як лазеротерапія або фотодинамічна терапія, можуть бути використані для полегшення перекритих дихальних шляхів. У деяких випадках бронхоскоп може бути використаний для розміщення «стента» (жорсткої трубки) з металу або силікону в дихальних шляхах після лікування, щоб допомогти їм залишатися відкритими.

    Створено: 2019-02-05 09:22:34
    Останнє оновлення: 2019-05-15 11:51:34