Поділіться статтею

Коли ми діагностуємо пухлину сечового міхура, дуже часто пацієнти автоматично намагаються класифікувати їх як доброякісні або злоякісні.

лікування

Кожен несвідомо думає, що пухлини можуть бути хорошими чи поганими, хороші часто називають поліпами або вузликами. поганому Раку.

Незважаючи на те, що ціль цієї статті не полягає в тому, щоб дати громіздкий клас класифікації пухлин сечового міхура, ми спробуємо пояснити, як їх слід називати, як їх називати.

Насправді доброякісних пухлин сечового міхура, розуміючи як доброякісні ті, які не є раковими, дуже мало. Переважна більшість утворюється із клітинних змін, розмноження яких призведе до місцевого зростання пухлини, а іноді до інвазії інших тканин.

Але дуже важливо знати, що, хоча більшість пухлин сечового міхура є раковими, понад 90% можна вилікувати, якщо їх лікувати вчасно, коли вони локалізовані.

Тому, коли уролог діагностує у нас пухлину сечового міхура, першим питанням, яке ми повинні задати, є: Чи локалізована пухлина? Другим буде: Який ступінь «злоякісності» це?.

Логічно, що для відповіді на ці питання уролог повинен був провести ряд основних обстежень:

- Аналіз сечі та УЗД сечового міхура - це два обстеження, які ми зазвичай робимо в консультації, коли вперше бачимо пацієнта.

- Коли є найменші підозри щодо можливості виявити пухлину сечового міхура, наступним кроком буде цистоскопія. Цистоскопія - це обстеження, яке дозволяє нам безпосередньо побачити уретру, передміхурову залозу та сечовий міхур сечі та таким чином виявити пухлину. Цей тест, проведений із заспокоєнням, абсолютно безболісний.

- При необхідності дослідження можна завершити за допомогою рентгена, КТ, цитології ...

- Нарешті, біопсія стане тестом, який точно покаже нам тип пухлини та ступінь злоякісності.

Хірургічне лікування

У більшості пацієнтів трансуретральна резекція - це спосіб, яким ми намагаємось видалити рак сечового міхура. Він полягає у введенні трубчастого інструменту через уретру і за допомогою ріжучої ручки ми досягаємо місця пошкодження і витягуємо його, згортаючи рану.

Ми використовуємо біполярну енергію, яка забезпечує більшу точність і кращу коагуляцію.

У випадку пухлин, що зросли вглиб, ендоскопічна резекція може бути недостатньою, що вимагає повного видалення сечового міхура.

Коли ми вже маємо остаточну біопсію, ми вирішуємо, чи завершувати хірургічне лікування певним видом хіміотерапії чи імунотерапії, речовинами, які вводяться в сечовий міхур.

Подальші дії та огляди

Після закінчення лікування пухлини сечового міхура необхідні періодичні огляди. Вони необхідні для підтвердження того, що пацієнт все ще добре.

Потрібно пам’ятати, що пухлини сечового міхура дуже часто повторюються, тобто вони можуть або з’являтися там же, де їх видалили, або в будь-якому іншому місці сечового міхура.

Ці огляди використовуються для моніторингу та контролю як проведеного втручання, так і можливих побічних ефектів додаткових процедур, які нам іноді доводиться виконувати.

Таким чином, належне спостереження дозволить нам виявити рак на ранніх стадіях та встановити, якщо потрібно, лікування якомога швидше.

Навіть після найповнішого плану лікування існує ризик рецидиву захворювання. Його рання діагностика дозволяє знову встановити швидке лікування, і тому легше змусити його зникнути та покращити симптоми.

Ризик повторного захворювання зменшується з часом. З цієї причини протягом перших 2-3 років після постановки діагнозу доцільно проводити огляди кожні 3-4 місяці. Протягом 4-го та 5-го років перегляди можуть бути дещо відстанішими і проводитись кожні 6 місяців. Починаючи з 5-го року, перегляди можна проводити щороку.

Тести, які зазвичай вимагаються в періодичних оглядах після ретельного обстеження, зазвичай такі:

- Повний аналіз: визначаються параметри, що вказують на функціонування печінки, нирок та інших органів.

- Цистоскопія: це фундаментальний тест при спостереженні за пацієнтами, які отримують ТУР на предмет поверхневих пухлин.

- Цитологія сечі: дозволяє виявити повторну появу клітин пухлини в сечі.

Залежно від появи нових симптомів, лікар визначить необхідність проведення інших видів обстежень, таких як УЗД, КТ, сканування кісток тощо.

Важливо звернутися до лікаря як під час огляду, так і в будь-який інший час, будь-які обставини, які здаються вам дивними, такі як втрата апетиту або ваги, біль, кров у сечі.