Найважливіша роль у лікуванні щитовидної залози - хірургічне лікування, яке може повністю зруйнувати тканину пухлини. Після хірургічного втручання зазвичай проводять обробку ізотопами, щоб переконатися, що взагалі не залишається гнізд пухлинних клітин. З одного боку, гормональне лікування застосовується для придушення позаклітинної дії гормонів щитовидної залози, а з іншого боку, тиреотропний гормон, який має пухлинозбільшувальну дію, знижується нижче норми. Променева та хіміотерапія не дуже ефективні при цьому захворюванні.
Вміст щитовидної залози:
Будинок зборів щитовидної залози
Щитовидна залоза та пухлини
Захворюваність на пухлини щитовидної залози
Виявлення захворювання (методи випробування)
Причини пухлин щитовидної залози
Пухлини щитовидної залози
Злоякісні новоутворення щитовидної залози
Фактори ризику
Симптоми та розпізнавання щитовидної залози
Лікування щитовидної залози
Прогноз захворювання
Догляд за хворими на рак щитовидної залози
Можливості профілактики щитовидної залози
Хірургічне втручання відіграє ключову роль у лікуванні щитовидної залози з подальшою радіойодотерапією. Зовнішнє опромінення та хіміотерапія зустрічаються рідше.
1. Хірургічне лікування
Суть хірургічного лікування полягає в радикальній, бажано повній ерадикації пухлинної тканини. Раніше відносно доброякісний папілярний рак був задоволений видаленням ураженої частки, але зараз стає все більш поширеним повне знищення щитовидної залози. Це, звичайно, спричиняє недостатність щитовидної залози, яку, однак, може адекватно лікувати ендокринолог. Повна тиреоїдектомія вручну також є прийнятним методом, якщо після неї проводиться необхідне лікування.
Дуже важливо, щоб операцію виконував фахівець, який має великий досвід хірургії щитовидної залози, оскільки таким чином частка ускладнень може бути набагато меншою, навіть менше ніж на 1 відсоток. Найбільш частими ускладненнями є як фібриляція передсердь, так і зниження функції щитовидної залози з порушенням обміну кальцію.
Хороша хірургічна операція також передбачає відвідування та знищення лімфатичних вузлів, близьких до пухлини. Пацієнту зазвичай роблять операцію з приводу захворювання щитовидної залози під час або після операції, а гістологічне дослідження виявляє, що пухлина була щитовидною залозою. У такому випадку абсолютно важливо, щоб була проведена друга, так звана повна операція, оскільки від цього значною мірою залежить прогноз захворювання та подальше життя пацієнта.
Операцію на щитовидній залозі найкраще проводити в центрах із відповідною спеціалізованою допомогою - хірургією щитовидної залози, ендокринологією, патологією тощо. - доступні в командній роботі. Чим успішніша операція, чим повніше знищення щитовидної залози, тим кращі результати.
Центри щитовидної залози є у всіх окружних лікарнях (крім Нограда - тут мешкатиме Вкотт), університетських клініках та наступних закладах столиці:
- Fхv. Цнк. Péterfy Sándor Utcai Kurzhza, Будапешт
- Fхv. Цнк. Святий Імре Куржза, Будапешт
- Fхv. Цнк. Суд на вулиці Узсокі, Будапешт
- Ян Ференц Дил-Песті Kуrhбz
- Університет Семмельвейса, Кетвлгі, клінічний блок
2. Ізотопне лікування
Після хірургічного втручання більшість випадків потребують обробки ізотопом (радіойодидом, 131-I) пероральним розчином або капсулою.
Існує кілька цілей лікування. Основною метою є викорінення кожної окремо взятої клітини щитовидної залози, навіть якщо це не пухлина, оскільки більшість пухлин - це множинні вузлики, і все ще можуть бути пухлинні клітини в тканині, що залишилася всередині операції. Ізотопні або лабораторні дослідження, проведені під час догляду, справді надійні, якщо у пацієнта ще немає клітин щитовидної залози.
Також згадували тиреоглобулін, білок, який міститься в крові і виробляється клітинами щитовидної залози. Після успішної операції або лікування ізотопом рівень тиреоглобуліну в крові падає до нуля. Якщо це залишається так, це може бути розглянуто як без хвороб, тобто з вилікуваним станом. Якщо рівень тиреоглобуліну поступово зростає, хвороби слід уникати. Це справедливо для більшості випадків, але не для всіх. Третина диференційованих щитовидних залоз з часом втрачає здатність виробляти тиреоглобулін, тому вищезазначене не може бути застосовано до них.
Ізотопні процедури можна і потрібно повторити кілька разів, якщо хвороба зберігається. Вказує на відсутність захворювань, якщо за допомогою процедур візуалізації не виявлено пухлин (УЗД, КТ, ПЕТ), а в крові не виявлено тиреоглобуліну.
Існує два способи втрутитися в розвиток щитовидної залози. Якщо прогресування відбувається в області щитовидної залози або у формі трансплантації на лімфатичні вузли шиї, кращий хірургічний розчин. В інших випадках, якщо можна виявити поглинання йоду в ад'ювантній зоні, терапія радіойодом проводиться у високих дозах.
3. Лікування гормонів щитовидної залози
Лікування гормонів щитовидної залози також може знадобитися з двох причин: для знищення щитовидної залози гормон щитовидної залози потрібно поповнювати зовні, у формі таблеток. Однак лікування регулюється таким чином, щоб рівень тиреотропного гормону ТТГ (тиротропіну) в крові опускався нижче норми. Це необхідно, оскільки в цьому випадку сам ТТГ має зростаючий пухлинний ефект. Лікування гормонів щитовидної залози слід продовжувати протягом усього життя під наглядом.
Довготривалі результати показують, що результати найкращі у випадку добре виконаної операції та подальшого лікування ізотопами з подальшою медикаментозною терапією.
4. Зовнішня інфільтрація
Ефективність цього методу досить помірна, він не конкурує з першим. Тільки у запущених, швидко прогресуючих випадках, коли ними не можна користуватися.
5. Хіміотерапія
На відміну від пухлин молочної залози, шлунку, кишкового тракту та лімфатичної системи, хіміотерапія має лише дуже помірні результати у роботі щитовидної залози, ефективність якої становить від 10 до 20 відсотків. Згодом видно, що таке трапляється рідко.
Шановний читачу! Felhнvjuk в figyelmйt, що наші матеріали tбjйkoztего йs ismeretterjesztх jellegиek, нgy не дає vбlaszt всім kйrdйsre що felmerьlhet для даного betegsйggel або mбs теми, йs fхkйpp НЕ pуtolhatjбk лікарів, gyуgyszerйszekkel або mбs egйszsйgьgyi професіоналів vего szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst йs піклується kivizsgбlбst.
Наші останні матеріали:
Симптоми колоній та кінцевих точок - на що слід звернути увагу?
У чому різниця між симптомами на ранніх та більш запущених стадіях товстої кишки? У чому симптоми кінцевих кришок і товстої кишки відрізняються найбільше? Більше >>