лікування

Пеніцилін G використовується для лікування сифілісу на будь-якій з його стадій.

Оновлено: 16 січня 2017 р

лікування вибору сифілісу на всіх його етапах є пеніцилін G. Також потрібно діагностувати і лікувати статеві партнери зараженої людини.

У первинну, вторинну та ранню латентну фази вводять одну внутрішньом’язову дозу пеніциліну G. У пацієнтів з алергією її можна застосовувати доксициклін Протягом двох тижнів.

При пізньому прихованому сифілісі або коли час еволюції прихованого сифілісу невідомий, вводять три внутрішньом’язові дози пеніциліну G, розділені на один тиждень. Пізній сифіліс без неврологічної участі лікується однаково. У людей, які страждають алергією на пеніцилін, доксициклін можна застосовувати протягом чотирьох тижнів.

нейросифіліс слід мати справу внутрішньовенне введення пеніциліну G, по одній дозі кожні чотири години, протягом двох тижнів. Для тих, хто страждає алергією на пеніцилін, слід застосовувати алерголога для десенсибілізації інфікованої людини та для можливості лікування. Альтернативою може бути цефтріаксон, щоденна доза протягом двох тижнів, але досвіду не так багато, і це може призвести до відмови лікування.

вагітна жінка їх слід лікувати однаково залежно від стадії сифілісу. Якщо правильно поводитися з матір’ю під час вагітності, ризик зараження дитини мінімальний, але його слід обстежувати щомісяця після пологів, на додаток до лікування, якщо мати не отримувала належного лікування принаймні місяць до пологів.

При лікуванні сифілісу іноді захворювання називається Реакція Яріша-Герксгеймера. Він полягає у появі гарячкової реакції, з головним болем та болем у м’язах. Це пов’язано з загибеллю бактерій, які виділяють речовини, що викликають запалення. Зазвичай це несерйозно і може бути вилікувано протизапальним засобом, таким як ібупрофен або подібний, і не означає, що нові дози лікування антибіотиками повинні бути призупинені або відкладені, якщо це необхідно.

Після лікування проводять клінічне та серологічне спостереження (титри RPR або VDRL слід знизити) для підтвердження лікування, хоча стійке зараження та невдача лікування не часті.