Є хвороби, які найбільше атакують влітку, тому їх краще уникати. Однак якщо ви все-таки захворіли на хворобу і навіть боретеся з діабетом, важливо дотримуватися кількох вказівок, щоб уникнути більших проблем. За якими станами слід стежити як діабетиком, д-р. Ми запитали у Марієтти Порохнавець, діабетолога Центру діабету.

літні

Сонячний удар

Якщо ви багато перебуваєте на сонці без захисту (наприклад, світлого капелюха), ви можете легко отримати сонячний опік, який може призвести до лихоманки, нудоти та блювоти. Діабетикам вже доводиться звертати увагу на свій стан у сильну спеку, адже тоді коливання цукру в крові частіші, але якщо блювота або температура також з’являються через сонячні опіки, слід звернути особливу увагу! Пацієнт не тільки втрачає велику кількість рідини через блювоту, але через анорексію вони можуть приймати менше вуглеводів, ніж призначено, що може призвести до гіпоглікемії, можливо, кетоацидозу. Щоб цього уникнути, бажано вживати волокнисті напої (наприклад, фруктовий сік) та обговорити дозування ліків/інсуліну з лікарем.

Блювота, діарея

На жаль, блювота та діарея частіше зустрічаються влітку. Тоді дуже важливо вживати багато рідини та вводити електроліт! Якщо симптоми виникають до введення інсуліну, дозу інсуліну слід тимчасово зменшити після частого (кожні 2 години) контролю глюкози в крові після консультації з лікарем. Якщо після введення інсуліну виникає блювота, дуже важливо отримати потрібну кількість вуглеводів. Діабетики з дефіцитом інсуліну можуть також отримати ін’єкцію глюкагону, якщо вони відчувають важкі симптоми (сильна гіпоглікемія), пов’язані з низьким рівнем цукру в крові. Якщо блювота/діарея триває, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем!

Сонячний опік

Незалежно від того, хворий на діабет чи ні, сонячні опіки слід захищати високоефективним сонцезахисним кремом і уникати прямих сонячних променів (особливо протягом періоду від 11 до 15 годин). Доктор Марієтта Порохнавеч, діабетолог Центру діабету, сказала, що сонячні опіки не тільки збільшують ризик розвитку меланоми, але це є стресом для організму і може спричинити підвищення рівня цукру в крові, поки травма не заживе.

Увійти для лікування діабету

Предметний експерт

доктор. Porochnavecz Marietta

Тип замовлення:

  • Особистий, візит лікаря: п’ятниця
  • Віддалена консультація (скайп, телефон): понеділок

Прийом пацієнтів після зараження COVID:

  • Тільки з негативним тестом ПЛР одержимість 14 днів без симптомів

Відповідає лікар

Шановний докторе Порохнавець!

Щиро дякую за вашу відповідь, ваше терпіння, ваше розуміння.
Я можу піти на цукровий діабет наприкінці жовтня, оскільки головний лікар, до якого я ходжу на приватний прийом, зараз не працює. У державному секторі є застереження до жахів, натовп, брак часу, саме тому я шукав рішення і, незважаючи на всю строгість головного лікаря, явище.
Моє захворювання нирок аутоімунне. Незважаючи на імунодепресивні препарати, виникають спалахи, і в цьому випадку до них мало що доторкнутися. Стероїди, манісол, FSD. З такої нагоди прийшов діабет, хоча раніше мій цукор завжди був добрим. В черговій проблемі я не заперечував проти інсуліну просто тому, що це не чергова жменя таблеток. Було дуже важко встановити дієту, правильну дозу інсуліну, але мені вдалося, хоча я думаю, що базовий інсулін наступного дня вже такий, ніби це ні. Я не вимірював рівень глюкози в крові нижче 5 і вище 7,5 разів після досягнення налаштування. Це було переважно близько 6 до їжі та близько 6,8 після їжі.

В даний час ранковий рівень цукру в крові становить 12,8-13,0. Я не можу міряти після сніданку, бо саме тоді я йду на роботу. Перед обідом 11.2-11.5, потім 11.1-11.3, перед обідом 12.5-13.0, потім 11-11.5, але я їжу набагато менше, ніж зазвичай, і в два рази більше інсуліну даю, ніж раніше.
Зараз я не пробував корекції, тому що зменшення 0,6 на 10 Е - це ніщо, я більше не наважувався робити ін’єкцію. Я знаю 4 єдині значення, але цукру від цього не отримав.

Моя робота нирок - це катастрофа. Я постійно на порозі діалізу, це (eGFR: колись 14-15), і при кожному контролі, який я отримую - навіть якщо немає справжньої проблеми - що "коли ми говоримо з вашим художником?" Ми можемо " т плавати ".
Я пробував діаліз, і скільки можу, я борюсь, як бенгальський тигр, щоб не стати частиною мого життя. У моєму випадку про домашній діаліз не може бути й мови через операції на черевній порожнині, і я не міг би працювати з діалізом 3 рази на тиждень. Я не інвалід, і я люблю свою роботу. До того ж я навіть молода.
Я знаю, що мене чекає, але було б непогано прожити трохи більше людського життя.

Тепер все, що я хочу зробити, - це зняти цукор принаймні з наявними інструментами, щоб я не втрачав ще більше і мій цукор не перевищував 9 після їжі, оскільки ці цукри шкодять і без того хворим ниркам речі). Ще один місяць. і я не наважуюся діяти без інструкцій.

Я б попросив вашої допомоги у цьому, шановний докторе!

бажаю тобі гарного дня!

Мені шкода, що у вас так багато хвороб. Має бути, що стероїд спричинив діабет. Я знаю, що дієта також важка через обмеження білка та підрахунок вуглеводів. Сьогодні існують також більш сучасні інсуліни (аналогові швидкодіючі та базові інсуліни), які є більш вільними для пацієнта, оскільки вони, безперечно, охоплюють 24 години, і час прийому їжі можна змінити більше. Рекомендується 3-разове харчування, дрібне - необов’язкове, і вам не доведеться чекати після введення інсуліну.
На жаль, я не можу запропонувати це вам без особистої зустрічі. Ви можете записатися на прийом через Інтернет або по телефону через наш веб-сайт.

З повагою:
Доктор Порохнавець Марієтта
діабетолог, внутрішні хвороби