Причини та лікування діареї Незважаючи на те, що часто це банальний, тимчасовий стан, він також може бути ознакою серйозного органічного захворювання. Шлунково-кишкова система, як чутливий інструмент, реагує на різні шкідливі ефекти, змінюючи консистенцію, кількість, частоту та якість стільця. Діарея - це коли, крім кількості стільця, збільшується також маса та вміст води у стільці. Види Гострі, стійкі та хронічні на основі курсу, ексудативні запальні клінічні рекомендації на основі патомеханізму для лікування лямбліозу, типу порушення моторики та секреторної діареї.
Гостра та стійка діарея, як правило, інфекційного походження і, хоча іноді супроводжується важким станом, може спонтанно зникнути протягом декількох днів.
У разі постійної діареї, яка триває більше двох тижнів, настійно рекомендується виявити збудника захворювання. У випадку діареї, яка триває більше чотирьох тижнів, ми говоримо про хронічну діарею, і в цьому випадку є необхідним проведення гастроентерологічного обстеження.
На додаток до основних гастроентерологічних причин слід також враховувати роль ендокринних, аутоімунних, алергічних захворювань, післяопераційних станів та лікарських засобів. Діагностика ґрунтується на природі діареї, клінічних рекомендаціях щодо лікування лямбліозу на основі супутніх симптомів та інструментальних дослідженнях, які допомагають розрізнити широкий спектр захворювань.
Ми повинні прагнути встановити точний діагноз якомога швидше, оскільки це єдиний спосіб забезпечити причинно-наслідкову терапію.
Лямбліоз
Однак симптоми хворого слід якомога швидше полегшити та запобігти зневодненню. У таких випадках дуже корисно, якщо ми можемо звузити кількість причин, виходячи з клінічної картини: спочатку нам слід виключити можливість зараження та з’ясувати можливий патомеханізм.
Секреторна діарея виникає в результаті аномального транспорту іонів клітинами епітелію кишечника в результаті інгібування всмоктування NaCl та стимулювання активної секреції. Характеризується великою кількістю водянистого стільця, який не пом’якшується під час голодування, не позначається на якості їжі і не припиняється вночі.
Переважна більшість викликані вірусами або бактеріальними токсинами, але паразити, наприклад Це також спричиняють лямблії або рідкісні ендокринні пухлини, ендокринні розлади. Під час осмотичної діареї осмотично активний кишковий вміст, що потрапляє в товсту кишку через недостатнє травлення та всмоктування, утримує воду. Діарею викликає споживання їжі, однак голодування зменшує або усуває скарги. До них належать захворювання, пов’язані з порушенням травлення та порушенням всмоктування, напр.
Діарея типу дисмоторики виникає внаслідок зміни моторики тонкої або товстої кишки. Стілець пастозний або водянистий, іноді слизовий, але ніколи не кров’янистий і не з’являється вночі.
Скарги на живіт та діарея, як правило, наростають після їжі та проходять при випорожненні кишечника.
Симптоми та лікування лямбліозу
При ексудативній діареї слиз, кров і ексудат виводяться в просвіт кишечника через пошкодження слизової. Він не характеризується припиненням ночі, але його може спровокувати прийом їжі, кров’янистий, слизовий стілець, поширене схуднення. Кишкові стенози, напр. Коліт різного походження, напр. У деяких умовах патомеханізм є складним: напр. Терапія Лікування діареї може бути різноманітним залежно від основного захворювання. Однак є кілька основних міркувань, які варто розглянути.
Найбільш частою причиною гострої діареї є вірусна інфекція, яка виникає спонтанно протягом декількох днів. Однак мучительні симптоми пацієнта слід якомога швидше полегшити, слід запобігати зневодненню та втраті іонів. Однак у нашому стрімкому світі ми не тільки не маємо часу на головний біль, ми не можемо пропустити роботу через діарею, і нам не потрібно зіпсувати свої канікули.
Джезерак устроївся поудобне в глубинах лише те, що створене ім кресла.
Сьогодні ми маємо чудові симптоматичні засоби, за допомогою яких ми можемо скоротити тривалість захворювання, зменшити його тяжкість. Дієтичні поради можуть бути корисними при різних захворюваннях, полегшуючи скарги. Незалежно від походження діареї, догляд за шлунково-кишковим трактом є важливим фактором. При осмотичній діареї прийом їжі однозначно провокує скарги, але більшість пацієнтів з діареєю не переносять жирної, гострої, солодкої їжі.
При чутливості до глютену, харчовій алергії, непереносимості лактози, лише дієта має цілющий ефект.
Откинулась масивна кришка люка, в його проектах показався Колістрон і закрив їх, щоб вони поторопились. Почему вдруг Коллістрон. - Олвін поразився.
При запальних захворюваннях кишечника, залежно від тяжкості симптомів, дієта посилюється до елементарного раціону. Оскільки фермент лактази є найбільш вразливим ферментом на кордоні кисті слизової оболонки кишечника, вторинна недостатність лактази є загальним супутнім ураженням слизової оболонки кишечника різного походження, і доцільно виключити молоко з раціону, поки слизова не відновиться. Розбавлений чорний чай має хороший ефект, оскільки дубильна кислота має в’яжучу дію.
Вживання клітковини непотрібно обтяжує травну систему, збільшує здуття живота. Однак, напр. Рекомендується у всіх випадках, але особливо для немовлят, маленьких дітей та людей похилого віку важливо замінити втрачений об’єм рідиною для зволоження через рот. Це допомагає запобігти більш сильному зневодненню і зменшує необхідність внутрішньовенного заміщення рідини або госпіталізації.
Лямбліоз
В’яжучі та адсорбуючі препарати є ефективними симптоматичними засобами: вони зменшують кількість діареї та скорочують її тривалість. В Угорщині новим агентом цієї палітри є желатиновий таннан, який механічно захищає запалену кишкову стінку, тому він підходить для полегшення симптомів діареї, що утворюються з різних причин.
Композиція желатин-танін здатна утворювати захисну мукоадгезивну плівку на основі білка, яка утворює комплекс із білками слизової оболонки, відповідальними за місцеве запалення, допомагаючи їм зв’язуватися та виводитися з калом. Покривним агентом, що використовується при лікуванні виразкової хвороби, є сукральфат, який полімеризується при рН, коли висип гостриків утворює гель, який прилипає до слизової.
Оскільки він поглинає жовчні кислоти, він в першу чергу ефективний при лікуванні діареї, викликаної жовчними кислотами після холецистектомії або резекції кишечника. Сприятливий вплив пробіотиків також було продемонстровано при ряді діарейних захворювань. Зміни кишкової флори при запальних захворюваннях кишечника, забрудненому синдромі тонкої кишки, дивертикуліті давно відомі, але також була продемонстрована роль кишкової інфекції в синдромі подразненого кишечника.
Пробіотики скорочують час вірусного гастроентериту, але відіграють особливо важливу роль у профілактиці та лікуванні діареї, спричиненої паразитами, що змінюють мозок, пов’язаними з антибіотиками Clostridium difficile.
Причини діареї та їх лікування
Серед антибіотиків рифаксимін широкого спектра дії, який не всмоктується з кишечника, відіграє ключову роль у лікуванні деяких діарейних захворювань: непроникаючого гострого гастроентериту та коліту без температури, кров’янистого стільця, напр. При неускладненому дивертикуліті його можна давати у разі загострення захворювання або з перервами для підтримки ремісії. У нашій практиці, крім вищезазначених показань, рифаксимін успішно застосовується у поєднанні з пробіотиками у пацієнтів із ВЗК та іншими діарейними захворюваннями, де є підозра на зміни кишкової флори.
Опіоїди, що пригнічують перистальтику кишечника, давно застосовуються при симптоматичному лікуванні діареї.
Їх застосування виправдане при синдромі подразненого кишечника, гострому гастроентериті без температури, але їх застосування протипоказано дітям, а також у разі кишкових інфекцій з лихоманкою, токсичними симптомами, токсичним мегаколоном, органічними захворюваннями зі стенозом кишечника.
Найбільш часто використовуваним представником цього класу препаратів є лоперамід, але регулярне застосування вимагає обережності. Антисекреторний інгібітор енкефалінази рацекадотрил вже доступний в Угорщині.
Засіб, корисний як при інфекційній, так і при неінфекційній секреторній діареї, який ефективно зменшує частоту, тривалість та об’єм стільця гострої діареї. Він конкретно пригнічує гіперсекрецію, викликану діарейними вірусами та токсинами, зменшуючи тим самим дегідратацію, але на відміну від лопераміду, він не впливає ні на нормальну секрецію кишечника, ні на перистальтику кишечника.
Таким чином, він зменшує діарею без ризику вторинного запору або токсичного мегаколону, не викликає напруги живота і не впливає на центральну нервову систему. Ефективний та безпечний засіб, який клінічні рекомендації для лікування лямбліозу не повинні відсутні у валізі.
У деяких випадках інгібітори секреції шлункової кислоти також можуть відігравати певну роль у лікуванні діареї: при підвищеній кислотності велика кількість кислоти, що надходить у дванадцятипалу кишку, погіршує ефективність травного процесу через часткову інактивацію ферментів підшлункової залози, що призводить до вад розвитку і, як наслідок, порушення всмоктування. .
Залучені представники всіх професій
Застосування інгібіторів секреції усуває цю проблему та добре впливає на симптоми діареї. Однак слід дотримуватися обережності при виборі терапії: деякі антациди, що містять Mg, можуть посилювати скарги, і в цьому випадку доцільно вибирати антациди, що містять Mg, або сукральфат.
З іншого боку, тривале пригнічення секреції, особливо використання клінічних рекомендацій для лікування лямбліозу, може призвести до діареї: через брак соляної кислоти перша фаза перетравлення білка в шлунку порушується, але кишкова флора є більш значущою. Кількість діареї Clostridium difficile серед госпіталізованих пацієнтів, які отримують тривалу терапію ІПП, у всьому світі зростає.
У разі тяжкої або рецидивуючої інфекції Clostridium difficile доцільно припинити терапію ІПП, можливо, блокаторами Н2, щоб отримати клінічні рекомендації щодо лікування лямбліозу.
Завдання гастроентеролога - досліджувати та лікувати довготривалу або періодичну діарею. У разі схуднення, анемії, розладів кишкового проходу слід передбачити органічну причину, а пацієнта направити до фахівця. У той же час представники всіх професій стикаються з цією спільною скаргою під час своєї роботи. Залежно від характеру діареї та пов’язаних із нею симптомів, найімовірніше, має місце основна причина, і може бути розпочато симптоматичну або навіть причинну терапію.
Полегшення симптомів та скорочення тривалості діареї є важливим та корисним медичним завданням, оскільки часу на діарею ніколи немає! Клініка внутрішніх хвороб.
- Фазові добавки для детоксикації печінки - клінічні рекомендації щодо ентеробіозу
- Діагностика лямбліозу дорослих, Найефективніший препарат для лікування лямбліозу,
- Інфекція лямбліями епітеліального тунію (лямбліоз)
- Лікування дорослих для лікування лямблій - Лікування лямбліозу у дітей та дорослих
- Клінічні рекомендації щодо фасціоліозу, гельмінтологія Тібора Кассая (Medicina Könyvkiadó Rt,)