Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Огляд тесту
Тест на лужну фосфатазу (ALP) вимірює кількість ферменту ALP у крові. ALP виробляється в основному в печінці та кістках, а частина виробляється в кишечнику та нирках. Його також виробляє плацента вагітної жінки.
Печінка виробляє більше ALP, ніж інші органи або кістки. Деякі стани спричиняють велику кількість ALP у крові. Ці умови включають швидкий ріст кісток (під час статевого дозрівання), захворювання кісток (наприклад, хвороба Педжета або рак, що поширився на кістки), захворювання, що впливає на кількість кальцію в крові (гіперпаратиреоз), дефіцит вітаміну D або пошкодження клітин печінки.
Якщо рівень ALP високий, можна провести додаткові тести, щоб знайти причину. Кількість різних типів АЛП у крові можна виміряти та використати для визначення, чи надходить високий рівень з печінки чи кісток. Це називається тест на ізофермент лужної фосфатази.
Чому це робиться
Тест на лужну фосфатазу (ALP) проводиться для:
- Перевірте наявність захворювань печінки або пошкодження печінки. Симптомами захворювання печінки можуть бути жовтяниця, біль у животі, нудота та блювота. Тест ALP також може бути використаний для оцінки стану печінки під час прийому ліків, які можуть завдати шкоди печінці.
- Знайдіть проблеми з кістками (які іноді виявляються на рентгенівських променях), такі як рахіт, пухлини кісток, хвороба Педжета або занадто велика кількість гормону, який контролює ріст кісток (паратиреоїдний гормон). Рівень ALP можна використовувати для перевірки ефективності лікування хвороби Педжета або дефіциту вітаміну D.
Як підготуватися
Тест на лужну фосфатазу часто роблять одночасно з рутинним аналізом крові. Вам не потрібно нічого робити, перш ніж проходити плановий аналіз крові.
Якщо у вас проводиться подальший тест на АЛП, вас можуть попросити не їсти і не пити протягом 10 годин до тесту. Рівень ALP зазвичай підвищується після їжі, особливо після вживання жирної їжі.
Багато ліків можуть змінити результати цього тесту. Обов’язково повідомте свого лікаря про всі безрецептурні та рецептурні ліки, які ви приймаєте.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значень результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це зробити
Медичний працівник, який забирає вашу кров:
- Еластична стрічка буде розміщена навколо плеча, щоб зупинити приплив крові. Це робить вени під стрічкою більшими і полегшує введення голки у вену.
- Очистіть місце введення голки спиртом.
- Введіть голку у вену. Можливо, вам знадобиться більше однієї палички голки.
- З’єднайте трубку з голкою, щоб наповнити її кров’ю.
- Зніміть стрічку з руки, коли ви взяли необхідну кров.
- Помістіть марлеву прокладку або ватний диск на місце проколу, виймаючи голку.
- Натисніть на місце введення, а потім забинтуйте його.
Це відчуває
Зразок крові береться з вени на руці. Навколо плеча розміщується гумка. Ви можете відчувати це тісно. Ви можете зовсім не відчути голку, або ви можете відчути швидке жало або жало.
Ризики
Шанси виникнення проблеми, пов’язаної з пробою крові, взятої з вени, дуже низькі.
- На сайті може бути невеликий синяк. Ви можете зменшити свої шанси на синці, натискаючи на місце протягом декількох хвилин.
- У рідкісних випадках вена може набрякати після взяття проби крові. Ця проблема називається флебітом. Для його лікування можна прикладати теплий компрес кілька разів на день.
Результати
Тест на лужну фосфатазу (ALP) вимірює кількість ферменту ALP у крові.
Звичайний
Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження для нормального стану. Звіт про лабораторію повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить ваші результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що результат, який виходить за межі нормальних значень, включених сюди, все ще може бути нормальним для вас або вашої лабораторії.
Менше 350 Од/л або менше 5,95 мкат/л
Високі значення
- Дуже високий рівень ALP може бути викликаний такими проблемами печінки, як гепатит, непрохідність жовчних проток (обструктивна жовтяниця), жовчнокам’яна хвороба, цироз, рак печінки або рак, який поширився (метастазував) в печінку з іншої частини печінки.
- Високий рівень ALP може бути спричинений хворобами кісток, такими як хвороба Педжета, остеомаляція, рахіт, пухлини кісток або пухлини, що поширилися з іншої частини тіла на кістки, або надмірно активними паращитовидними залозами (гіперпаратиреоз). Нормальне загоєння перелому кістки також може підвищити рівень лужної фосфатази.
- Серцева недостатність, інфаркт, мононуклеоз або рак нирок можуть підвищити рівень ALP. Серйозна інфекція, яка поширилася по всьому тілу (септицемія), також може підвищити рівень АЛП.
- Жінки у третьому триместрі вагітності мають високий рівень ALP, оскільки плацента виробляє ALP.
Низькі значення
Низькі значення ALP можуть бути спричинені:
- Стани, що призводять до недоїдання, наприклад, целіакія .
- Нестача поживних речовин у раціоні.
- Спадкове захворювання кісток, яке називається гіпофосфатазія.
На що впливає цей тест
Причини, через які неможливо пройти тест, або чому результати можуть бути не корисними, включають:
- Прийом ліків, які можуть завдати шкоди печінці, таких як деякі антибіотики, протизаплідні таблетки, тривале застосування аспірину та пероральні ліки від діабету.
- Проходження менопаузи. У жінок у постменопаузі рівень АЛП може бути вищим, ніж у жінок, які все ще мають менструальний цикл.
- Твій вік. Як правило, у дітей рівень ALP набагато вищий, ніж у дорослих, оскільки швидкий ріст кісток є нормальним явищем для дітей, а кістки роблять ALP.
- Вживання занадто багато алкоголю.
Думати
- Якщо рівень ALP високий, можуть бути проведені інші тести, щоб з’ясувати, чи є проблема з печінкою або кісткою.
- Якщо є підозра на захворювання печінки, для виявлення проблеми зазвичай рекомендується додаткове дослідження крові, УЗД або комп’ютерна томографія (КТ).
- Одночасно з тестом на лужну фосфатазу (ALP) можуть проводитися інші тести для перевірки активності печінки, такі як аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза та білірубін.
- Аланінамінотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатамінотрансфераза (AST)
- Білірубін
- Гамма-глутамілтрансфераза (GGT) або 5'-нуклеотидаза
Пов’язана інформація
Список літератури
Бібліографічні цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е видання Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних досліджень, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 31 березня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Алан К. Далкін, доктор медицини - ендокринологія