Це раптова і тимчасова втрата свідомості та постурального тонусу із спонтанним відновленням свідомості без втручання спеціальних маневрів. Це зазвичай називається "непритомність".
Які причини непритомності?
Тривога. Однією з найпоширеніших і найменш тривожних причин непритомності, хоча вона також вимагає уваги, є тривога чи інші емоційні розлади. Тривога змушує швидко дихати (гіпервентиляція), що порушує хімічний баланс організму.
Дегідратація або втрата внутрішньосудинного об’єму. Синкопа може трапитися, якщо вам не вистачало рідини, особливо якщо ви раптово встаєте; Це відбувається частіше після хвороби, важких фізичних вправ або роботи на сонці.
Якщо ви літня людина, ви можете втратити свідомість після їжі, особливо коли ви встаєте, коли закінчуєте. Це пов’язано з накопиченням крові в черевній порожнині, що відбувається при поглинанні поживних речовин з їжею, зменшуючи кількість крові, що надходить до мозку.
Ортостатична гіпотензія. У міру старіння людей здатність нервової системи контролювати артеріальний тиск втрачається в більшій чи меншій мірі. Тиск може знизитися, коли ви встаєте після лежання або якщо ви стоїте тривалий час; Цей стан, званий ортостатичною гіпотензією, може призвести до непритомності. Це відбувається тому, що серце не перекачує достатньо крові до мозку.
Гіпоглікемія Іншою причиною є низький рівень цукру в крові через лікування діабету, недостатнє харчування або захворювання, що не дозволяють регулювати рівень глюкози в крові.
Вазовагальне збудження. Одним із видів непритомності є так звана вазовагальна синкопа, яка може виникнути при глибокому вдиху і примусовому пригніченні, але не випускати повітря (маневр Вальсальви), яким пацієнт часто користується, коли відчуває «забиті вуха» ". Це може статися при сечовипусканні або спорожненні кишечника після того, як ви тривалий час тримали стілець, коли сильно кашляли або тривалий час. Цей тип непритомності спричинений нервовими імпульсами, через які серце биється повільніше, в результаті серце тимчасово перекачує менше крові в мозок.
Препарати. Деякі ліки, які спричиняють сильну гіпотонію або зниження частоти серцевих скорочень через неправильно зрозуміле призначення або самолікування
Судомний криз. Це спричиняє втрату свідомості як частину тимчасових пошкоджень мозку.
Гіпоксія Або низька оксигенація, яка може виникати при розладах сну, таких як хропіння, захворюваннями, що зменшують кисневий обмін, такими як емфізема легенів при хронічному бронхіті та курцях, або викликаними порушеннями серцевого ритму
Нездатність зрошення мозку. Або через тромби в церебральних або сонних артеріях, або через артеріальні спазми або важку травму.
Причини серцевого походження. Синкопа може бути зумовлена численними причинами серцевого походження, серед яких:
- Нерегулярний серцевий ритм. Це найпоширеніша причина, при якій серце може битися настільки швидко, що недостатньо крові надходить до мозку, або битися дуже повільно через завал або кардіостимулятор, який не працює належним чином
- Травма міокарда. Інфаркт міокарда.
- Аномальні серцеві клапани можуть спричинити падіння артеріального тиску.
- Блокування кровообігу серця.
- Стимуляція сонної артерії. При випадковому або навмисному натисканні на основу шиї.
Є поширеною непритомністю?
Підраховано, що 5% -20% дорослих старше 75 років можуть мати принаймні одну подію. З усіх госпітальних стаціонарів 3% будуть відповідати синкопе. Приблизно 6% відвідувань лікарні швидкої допомоги будь-якої загальної лікарні відповідатимуть цьому стану.
У молодих жінок переважає емоційний фактор, однак цим симптомом ніколи не слід нехтувати, оскільки він може представляти серйозну проблему серцевого ритму.
У пацієнтів старшого віку завжди слід враховувати судинні розлади серця та мозку.
НІКОЛИ НЕ ЧЕКАЙТЕ ДРУГОГО ЕПІЗОДУ, ЩОБ ПОБАЧАТИ ЛІКАРЯ.
Як це діагностується?
Втрата свідомості завжди буде основним симптомом стану, однак у деяких пацієнтів можуть спостерігатися деякі епізоди пресинкопу, які складатимуться з відчуття запаморочення та втрати свідомості, перед якими пацієнт зазвичай сидить або лягає, і це полегшує основна проблема - різке падіння артеріального тиску при стоянні; Цей тип проявів може повторюватися кілька разів, перш ніж пацієнт надасть йому значення, але відомо, що приблизно 85% випадків непритомності мали два-три епізоди пресинкопи. Надання значення пресинкопу в будь-якому з його проявів може потенційно зменшити кількість недіагностованих випадків і смерті від цієї причини.
Інформація, яку повинен надати пацієнт, який пережив синкопе або пресинкопу, повинна включати всі деталі події, яку пам’ятає пацієнт або члени його родини, фактори, що викликають, попереджувальні симптоми, супутні симптоми, діяльність, що проводиться, положення це була частота та важкість подій.
Залежно від випадку можуть проводитися різні дослідження, включаючи електрокардіограму, стрес-тест, похилий стіл, а в особливих випадках електрофізіологічне дослідження, магнітний резонанс, електроенцефалограму та комп’ютерну осьову томографію.
Під час перевірки ви можете визначити людей, які можуть його представити?
Однією з переваг проведення профілактичного медичного дослідження або обстеження є те, що шляхом систематичного опитування можуть бути засвідчені симптоми, що свідчать про цей та інші діагнози. Цю можливість слід брати до уваги у людей похилого віку або людей із серцево-судинними розладами, навіть коли вони ніколи не представляли явної чи сугестивної події цієї проблеми.
Усім пацієнтам із сугестивною симптоматикою потрібне повне обстеження серця, периферичних судин та неврологічне обстеження.
Яке лікування?
Лікування варіюється і залежить від причини. Це може бути від медикаментозного лікування до використання кардіостимуляторів, частота рецидивів висока.