Причини
Перший раз, коли ви приймаєте ліки, у вас може не виникати проблем. Але імунна система може створити речовину (антитіло) проти цього препарату. Наступного разу, коли ви приймете препарат, антитіло повідомляє білим клітинам крові хімічну речовину, яка називається гістамін. Гістамін та інші хімічні речовини викликають симптоми алергії.
Поширені алергічні препарати включають:
- Протисудомні засоби
- Інсулін (особливо тваринні джерела інсуліну)
- Речовини, що містять йод, такі як рентгенівські контрастні речовини (можуть викликати алергічні реакції)
- Пеніцилін та супутні антибіотики
- Сульфаміди
Симптоми
Загальні симптоми лікарської алергії включають:
- Кропив'янка
- Свербіж шкіри або очей (часто)
- Висипання на шкірі (загальні)
- Набряк губ, язика або обличчя
- Хрипи
Симптоми анафілаксії включають:
- Колічні або болі в животі
- Спантеличеність
- Діарея
- Задишка з хрипами або хриплим голосом
- Запаморочення
- Непритомність, непритомність
- Кропив'янка на різних ділянках тіла
- Нудота, блювота
- Швидкий пульс
- Відчуття відчуття серцебиття (серцебиття)
Тести та іспити
Іспит В може показати:
- Зниження артеріального тиску
- Кропив'янка
- Виверження
- Набряк губ, обличчя або мови (набряк Квінке)
- Хрипи
Шкірні тести можуть допомогти діагностувати алергію на ліки типу пеніциліну. Немає хороших аналізів шкіри або крові, щоб допомогти діагностувати інші лікарські алергії.
Лікування
Метою лікування є полегшення симптомів та запобігання серйозної реакції.
Лікування може включати:
- Антигістамінні засоби для полегшення легких симптомів, таких як висип, кропив'янка та свербіж.
- Бронходилататори, такі як альбутерол, для зменшення симптомів, подібних до астми (помірні хрипи або кашель).
- Кортикостероїди, що наносяться на шкіру або даються всередину або внутрішньовенно (безпосередньо у вену).
- Ін’єкційний адреналін для лікування анафілаксії.
Слід уникати тригерного препарату та інших подібних ліків. Переконайтесь, що всі ваші постачальники послуг, включаючи стоматологів та персонал лікарні, знають про будь-яку алергію на наркотики, яку мають ви або ваші діти.
Очікування (прогноз)
Більшість лікарських алергій реагує на лікування. Однак іноді вони можуть спричинити важку астму, анафілаксію або смерть.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви приймаєте ліки і, мабуть, маєте на них реакцію.
Зверніться до травмпункту або зателефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги (наприклад, 911 у США), якщо у вас задишка або інші симптоми важкої астми або анафілаксії. Це надзвичайні умови.
Профілактика
Як правило, немає способу запобігти алергію на наркотики.
У деяких випадках постачальник може схвалити використання препарату, що викликає алергію, якщо ви раніше лікувались препаратами, що знижують або блокують імунну відповідь. До них належать кортикостероїди (наприклад, преднізон) та антигістамінні препарати. Не намагайтеся робити це без нагляду провайдера. Показано, що попередня обробка кортикостероїдами та антигістамінними препаратами запобігає анафілаксії у людей, які потребують контрастної речовини для рентгенівських променів.
Альтернативні назви
Зображення
Список літератури
Барксдейл А.Н., Мюллеман Р.Л. Алергія, гіперчутливість та анафілаксія. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 109.
Grammer LC. Лікарська алергія. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: Глава 239.
Соленський Р, Філіпс Е. Лікарська алергія. В: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Алергія Міддлтона: принципи та практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 77.
Остання редакція 2/2/2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.