Алкогольне захворювання печінки
Загальновідомо, що регулярне надмірне вживання алкоголю суттєво погіршує функціонування печінки. Взагалі, у 40-50% хронічних алкоголіків розвивається клінічна картина цирозу, який розвивається в результаті регулярного вживання алкоголю, що перевищує 60-80 г на добу протягом приблизно 10-15 років.
Жінки більш чутливі до токсичної дії алкоголю, і в цьому випадку половини вищезазначеної кількості достатньо для розвитку алкогольної хвороби печінки. Тип вживаного алкогольного напою менш важливий, важливе значення має лише абсолютна кількість споживаного алкоголю.
Здатність організму мати справу з алкогольними напоями під впливом інших разових навантажень, періодичних навантажень або постійних навантажень. У разі одноразового навантаження максимальна швидкість деградації алкоголю для чоловіків становить 0,1 грам/кг маси тіла/годину, тобто чоловік вагою 70 кг може розщепити близько 170 г алкоголю за один повний день. У жінки за 1 годину розщеплюється 0,085 грама алкоголю на кілограм ваги тіла, що означає, що при середній масі тіла (60 кг) жінки печінка за один день споживає близько 120 грамів алкоголю. У разі періодичних фізичних навантажень максимальна добова толерантність до алкоголю становить 80-100 грамів у чоловіків та 60-90 грамів у жінок. Споживання алкоголю в організмі ще більше зменшується, якщо ми регулярно навантажуємо свій організм алкогольними напоями щодня. При регулярному вживанні алкоголю максимальне споживання алкоголю для чоловіків відповідає приблизно 60-70 грам, для жінок 25-35 грам.
Всі ці цінності, звичайно, діють лише у тому випадку, якщо наш організм здоровий. Це: здорова печінка, здоровий обмін речовин, на що вказує нормальна маса тіла, толерантність до цукру, рівень крові. Важливо також, щоб ми вживали їжу в потрібній кількості та якості, і щоб організм не зазнавав впливу інших факторів навколишнього середовища.
Mбjkбrosodбs mйrtйkйt egyarбnt befolyбsolhatjбk exogйn йs endogйn (тобто kьlsх йs belsх tйnyezхk. Exogйn tйnyezхk kцzй є правильними tбplбlkozбs важливою megfelelм mennyisйg kalуria введення alkoholfogyasztбs, lйnyeges цього дня mennyisйge в alkoholfogyasztбs rendszeressйge, folyamatossбga, idхtartama. Lйnyeges і tбplбlйkunkban відповідних пропорцій різні поживні речовини (білки, жири, вуглеводи, вітаміни, невелика кількість тощо).
Шкідливий вплив алкогольних напоїв може посилюватися за допомогою всіх хімічних речовин та барвників, які входять до складу алкогольних напоїв під час приготування алкогольних напоїв.
Не можна нехтувати роллю інших пестицидів. Ендогенні фактори включають генетичний фон, імунодефіцит, наявність раніше існуючих вад розвитку, інші захворювання органів та збільшення маси тіла.
У медичній літературі відомо, що кількість вживаного алкоголю на душу населення в країні за один рік, розраховане в абсолютному вмісті алкоголю, пропорційне кількості смертей від цирозу в тій самій країні. Це означає, що в країнах, де населення в цілому споживає менше алкоголю, кількість смертей від цирозу менша, тоді як у країнах, де споживання алкоголю вище, цироз частіше.
В Угорщині абсолютна кількість споживання алкоголю значно зросла за останні 40 років. Рівень споживання нами вина суттєво не змінився, тоді як споживання пива та алкогольних напоїв значно зросло. Зміна споживання безалкогольних напоїв особливо важлива, оскільки ці напої, як зазначалося вище, можуть також містити значну кількість хімічних речовин, які додатково шкодять організму на додаток до шкідливого впливу алкоголю.
Надмірне вживання алкоголю може вразити не тільки печінку, а й інші органи. Це може спричинити серцеву недостатність, запалення підшлункової залози, роботу мозку та навіть пошкодження плода у багатьох випадках вагітності у жінок, які регулярно вживають алкоголь. Це ілюструє частоту цих травм плода. У таблиці наведено частоту недостатності росту та неврологічних, психічних та психічних розладів при розладах плода під час вагітності.
Гостра гіпотрофія, метаболіт алкоголю, ацетальдегіду та пов’язаний з цим дефіцит відіграють певну роль у розвитку алкогольної хвороби печінки. Крім того, ми довели патогенетичну роль агресивних вільних радикалів, що накопичуються в патологічних заходах.
По суті, відомі три основні форми алкогольної хвороби печінки: алкогольна жирова хвороба печінки, алкогольний гепатит та алкогольний цироз. Важливо також знати, що у випадку цирозу, можливість утворення лихоманки вища, тому, хоч і не безпосередньо, алкоголь також відіграє певну роль у формуванні лихоманки.
Пацієнти часто протікають безсимптомно, найчастішим симптомом є вагінальна болючість. Потім печінка збільшена, не тверда на дотик, із закругленим краєм, а тести функції печінки є нормальними або демонструють незначні відхилення.
Висока активність гамма-глутамілтранспептиду (гамма-GT) є найбільш характерною. Гістологічно він характеризується великою краплею іншого. Після припинення пиття решта величі за короткий час зменшується, симптоми зникають.
Алкогольний гепатит
Клінічні прояви алкогольного запалення матки дуже різноманітні: вони можуть бути безсимптомними, із слабкими симптомами, швидкими, гострими та іноді летальними. У типовому випадку клінічні симптоми схожі на симптоми вірусного неоніту. Зазвичай тривале регулярне вживання алкоголю включається в історію хвороби пацієнта.
Хвороба характеризується розвитком блювоти, слабкості, болю в животі, терміновості; під час огляду пацієнта ми виявляємо збільшення, вагінальну чутливість, збільшення селезінки.
Лабораторні характеристики включають: проліферацію білих кров'яних клітин, значне підвищення рівня трансаміназ крові, хоча і не в такій мірі, як при вірусному гепатиті. Значення GOT, GPT, як правило, нижче 300 одиниць, однак збільшення гамма-глутамілтранспептиду є дуже значним. Рівень білірубіну в крові зростав помірно або суттєво відповідно до терміновості, з різним ступенем підвищення рівня лужної фосфатази.
При легких формах захворювання загоєння може бути повним, більш важкі форми зазвичай можуть призвести до цирозу або швидко призвести до гострого безпліддя. Важливо диференціювати захворювання від запалення жовчного міхура від інших гострих абдомінальних станів, оскільки операція може призвести до летального результату у пацієнтки з гострим алкогольним запаленням матки.
Алкогольний цироз
Окрім загальних ознак цирозу, можуть бути присутніми й інші симптоми алкоголізму, такі як неврологічне захворювання, спричинене алкоголем, запальне захворювання шлунку та дванадцятипалої кишки, захворювання дихальних м’язів тощо. Гістологічно цироз зазвичай буває за віспою, часто пов’язаний з недостатністю надниркових залоз та алкогольним гепатитом. У лабораторних дослідженнях рівень жовчі в крові підвищувався, рівні GOT, активності GPT і, зокрема, гамма-глутамілтранспептидази. У більш запущених випадках рівень альбуміну в крові знижується, а фактори згортання крові також порушені.
Якщо пацієнт припинить вживання алкоголю, прогресуюче захворювання може повернутися до стабільного стану з відносно невеликою кількістю клінічних та лабораторних симптомів. Якщо так, як ти живеш
не відбувається, процес протікає нестримно, клінічні симптоми безпліддя, різні симптоми цирозу постійно розвиваються.
Лікування алкогольної хвороби печінки
Найважливішим елементом терапії є відмова від алкоголю навіть у стадії цирозу, оскільки 5-річні діти, які залишають алкоголь, становлять 60%, тоді як вони продовжують вживати алкоголь у 40% 5-річних.
Тяжкий алкогольний гепатит вимагає інституційного лікування. При більш запущених формах жирової хвороби печінки, а також при розвитку цирозу, за відсутності клінічних ознак безпліддя, рекомендується білкова, роборальна дієта з добавкою вітамінів. Поглиначі природних радикалів, такі як вітамін Е, препарати силімарину можуть сприяти покращенню клінічних та лабораторних симптомів.