Цю хворобу можна спостерігати у будь-якому віці, але вона частіше зустрічається у дітей та новонароджених

Мадрид | 10 · 11 · 17 | 08:49

симптоми

Поділіться статтею

Менінгіт частіше зустрічається у дітей та новонароджених. Getty Images

менінгіт - це запалення мозкових оболонок, які є оболонками, що покривають цілу Центральна нервова система (головний та спинний мозок) та ліквор, який вони містять. Це запалення може мати різні причини, хоча найсерйознішим є менінгококовий, форма бактеріального менінгіту; хоча це також може бути спричинено вірусами, грибками, хімічними агентами, наркотиками тощо. Щоб краще зрозуміти цю хворобу, Іспанське товариство інфекційних хвороб та клінічної мікробіології (SEIMC) пояснює, як вона передається та лікування.

На практиці термін Бактеріальний менінгіт це еквівалентно піогенному менінгіту, а смертність від бактеріального менінгіту, за оцінками, становить близько 20 відсотків у дорослих. Найбільш частими збудниками є, крім 'N. meningitidis '(менінгокок),' S. pneumoniae '(пневмокок) та' Haemophilus influenzae ', хоча останній практично зник у багатьох країнах після широкого використання вакцини.

Це можна побачити в будь-який вік життя, крім вірусний менінгіт частіше зустрічається у новонароджених та дітей. Згодом частота зменшується у зрілому віці, але не зникає. Пацієнти, у яких немає селезінки, та хворі на певні захворювання, такі як мієлома, мають більш високий ризик розвитку пневмококового менінгіту, а пацієнти літнього віку - або пацієнти з імунодепресивними захворюваннями, такими як лейкемії, що знижують захисний захист - можуть мати більший ризик розвитку лістерійного менінгіту . Також може бути підвищений ризик розвитку менінгококової хвороби в бараках або при великих скупченнях людей. Менінгіт: які його симптоми?

Найбільш частими симптомами є лихоманка, головний біль, нудота та блювота. Це може супроводжуватися збудженням, сонливістю і зниженням рівня свідомості, а також появою епілептичних нападів та інших ознак ураження головного мозку. Найбільш помітною знахідкою при фізичному обстеженні є жорсткість на згинання шиї або жорсткість шиї.

Передача для кожного мікроорганізму різна. У випадку з менінгококом, який був дуже поширений в Іспанії у 80-90-х роках минулого століття, він передається по повітрю, і можливі спалахи. Це єдиний, для якого необхідно проводити профілактику для співмешканців, щоб уникнути нових випадків, і вимагає ізоляції дихання протягом перших 24 годин лікування.

Інші бактерії, які є частою причиною менінгіту, як правило, є частиною флори глотки і з якихось причин дістатися до ліквору, або суміжністю, наприклад, ускладненням отиту, або кров’ю.

При бактеріальному менінгіті лікування антибіотиками необхідно проводити внутрішньовенно, в більшості випадків застосовують цефалоспорини 3-го покоління, тривалість варіюється в залежності від збудника мікроорганізму від 4 до 21 дня.

Дексаметазон також застосовують одночасно та протягом перших днів лікування для зменшення внутрішньочерепна гіпертензія і набряк головного мозку і таким чином намагаються поліпшити прогноз. Менінгококовий менінгіт

Менінгококова хвороба може призвести до летального результату, і її слід завжди розглядати як надзвичайну ситуацію, оскільки вона може бути дуже серйозною, швидко прогресує і може вбити протягом декількох годин. первинний діагноз менінгококового менінгіту Це можна зробити за допомогою клінічного обстеження з подальшою поперековою пункцією, що показує гнійну спинномозкову рідину. Іноді бактерії можна побачити при мікроскопічному дослідженні спинномозкової рідини.

Діагноз підтримується або підтверджується ріст бактерій із зразків рідини ліквор або кров, за допомогою аналізів аглютинації або за допомогою ланцюгової реакції полімерази (ПЛР). Визначення серогруп та тестування на чутливість до антибіотиків є важливими для визначення заходів контролю.

Відповідне лікування антибіотиками слід розпочати якомога швидше, в ідеалі після поперекової пункції виконують пункцію, якщо таку можна зробити негайно. Якщо лікування розпочато до люмбальної пункції, може бути важко виростити бактерії зі спинномозкової рідини та підтвердити діагноз. Цілий ряд антибіотиків може лікувати інфекцію, включаючи пеніцилін, ампіцилін, левоміцетин і цефтріаксон.

Менінгокок групи А є основною причиною розвитку епідемії менінгіту і становить близько 80% до 85% всіх випадків. Ці смертельні епідемії трапляються з інтервалом від 7 до 14 років у 25 країнах "поясу менінгіту", смуги суші, що простягається по всій Африці, від Сенегалу на заході до Ефіопії на сході. Близько 450 мільйонів людей у ​​цій місцевості піддаються ризику захворювання.