Симптоми Біль і судоми внизу живота, боці, попереку та стегнах під час менструації Нудота, блювота та головний біль Запор та діарея, або обидва під час менструації У важких випадках блювота, запаморочення та втрата свідомості
10. січня 2005 о 9:51 Primar.sme.sk
Симптоми
- Біль і судоми внизу живота, боці, попереку і стегнах під час менструації
- Нудота, блювота та головні болі
- Запор і діарея, або те й інше під час менструації
- У більш важких випадках блювота, запаморочення та втрата свідомості на початку кровотечі
Групи ризику
Усі жінки, у яких місячні, можуть мати труднощі. Як правило, вони трапляються під час овуляції, тому вони часто починаються через один-два роки після менархе (перша менструація) і стихають перед менопаузою, коли овуляція вже не така поширена.
У більшості випадків причину нападів встановити не вдається - тоді проблема називається первинною дисменореєю. Якщо регулярно виникають дуже сильні болі, слід виключити інші захворювання, напр. міома матки або ендометріоз, при якому слизова оболонка матки знаходиться поза порожнини матки.
Звичайно
Приблизно до 1980 р. Більшість проблем пояснювались психосоматичними, а не органічними розладами; Сьогодні ми знаємо, що більшість менструальних спазмів спричинені простагландинами, гормоноподібними речовинами, які виникають у всьому тілі. Ті, що утворюються в матці, повинні сприяти видаленню лущення слизових оболонок під час менструації. (Простагландини також беруть участь у скороченні матки під час вагітності, стимуляції кишечника та запаленні).
Судоми зазвичай починаються перед менструацією і найсильніші в перші дні кровотечі. Одночасно з цим виникають головні болі, нудота, запори, діарея, часте сечовипускання, іноді блювота. Причиною всіх цих змін є простагландин. До факторів, що погіршуються, належать неправильне розміщення матки, відсутність фізичної активності та страх перед менструацією. Судоми, як правило, найсильніші у підлітковому та юнацькому віці. Вони поступаються місцем після пологів і до глибокої старості, але деякі жінки відчувають труднощі протягом усього свого народжуваності.
Що робити
Аципірин, ібупрофен або напроксен усувають напади у 85-90 відсотків жінок з первинною дисменореєю. Вони працюють проти простагландинів, що полегшує скорочення матки та головний біль. Однак вони можуть спричинити виразку шлунка та кровотечі, тому використовуйте їх з обережністю. Парацетамол (Парален) допомагає деяким жінкам, особливо якщо головний біль домінує. Хоча парацетамол не діє проти простагландинів, він чудово полегшує біль.
Зміни способу життя допоможуть полегшити біль та інші труднощі. Достатньо відпочивайте, зменшуйте стрес, регулярно виконуйте аеробні вправи, напр. швидка ходьба, біг, їзда на велосипеді та інші заходи. Вправи збільшують вироблення ендорфінів, які мають знеболюючий ефект і покращують настрій. Іноді гаряча ванна або теплий компрес з болючого місця також принесуть полегшення. Сексуальна активність, що призводить до оргазму, також зменшує біль. Масажі розслабляють задню частину масажу. Відволікання уваги - прослуховування музики, перегляд фільмів, телебачення або хороша книга - перевірені способи усунення болю. Якщо жодна з цих процедур не полегшить вас, зверніться до лікаря. Причина проблем може бути в іншому захворюванні, напр. при міомі матки, запаленні, пухлинах або ендометріозі.
Лікування
Якщо вільно доступні анальгетики не забезпечують достатнього полегшення, лікар призначить деякі з найбільш потужних нестероїдних протизапальних препаратів; вони мають дуже схожий антипростагландиновий ефект, але іноді доводиться пробувати кілька препаратів, поки не буде знайдено оптимальний препарат. Жінкам, яким заборонено приймати такі препарати, призначають кодеїн або комбінацію кодеїну та парацетамолу. Побічні ефекти кодеїну включають запор та сонливість.
Профілактика
Ми не знаємо ефективної профілактики судом. Неприємні супутні симптоми - здуття живота, запор та біль у грудях - полегшують регулярні фізичні вправи, зменшення соління, збільшення споживання клітковини та великої кількості рідини. Усунення цих проблем також зменшить менструальний біль.
Жінкам, які приймають засоби, що розріджують кров (такі як Варфарин або Пелентан) або страждають на виразку шлунка, алергію на аципірин або астму, не слід приймати нестероїдні протизапальні препарати. Хто їх використовує, існує ризик легких синців, кровотеч з ясен і травного тракту, що проявляється чорним жирним стільцем.