Найкращий зір - це бінокулярний зір!

Термін бінокулярний зір стосується бачення спостережуваного об’єкта обома очима одночасно. Бінокулярний зір - це найвища форма зору. Це мета, заради якої ми маємо два, ідеально однаково функціональних ока.

Розглянемо ситуацію для наступних рядків, що ми маємо ідеальні функціональні очі з нульовим діоптричним дефектом: Зображення спостережуваного об’єкта потрапляє в кожне око в центр гострого зору обох сітківки. Центром є т. Зв отвір жовтої плями (лат. fovea centralis retinae). Ці точки взаємопов’язані. Зоровий центр у мозку формує сприймане людиною різке зображення, складаючи зображення з цих двох точок.

бінокулярний

Руховий компонент бінокулярного зору, який контролює всі окорухові м’язи, використовується для забезпечення точної координації обох очей з об’єктом спостереження на одну десяту міліметра. Незважаючи на всі зусилля рухової складової, часто трапляється так, що зображення з правого та лівого ока не повністю збігаються в зоровому центрі мозку. Однак зоровий центр порівняно з неточностями справляється відносно легко. Ми називаємо це явище сенсорний злиття зображення. Крім того, через взаємне розташування очей навіть неможливо, щоб обидва зображення були повністю симетричними. Кожен знімається з дещо іншого кута. Завдяки цьому мозок здатний створити просторове сприйняття, тобто тривимірне сприйняття спостережуваного об’єкта. Ось як це працює ідеально. Якість бінокулярного зору знижується через виправлений діоптрійний дефект ока, вади розвитку (наприклад, косоокість, це також може бути приховано) або порушення роботи моторного або сенсорного компонента бінокулярного зору.

Бінокулярний зір розвивається поступово приблизно до шести років. У цей період дитина повинна вже повністю інтегрувати всі компоненти бінокулярного зору, тобто мати можливість повністю розпізнати глибину навколишнього середовища та відстань (перспективу) спостережуваних об’єктів. Це вважається найвищим ступенем бінокулярного зору - т. Зв стереоскопічний бінокулярний зір (тобто просторовий зір).

Порушення бінокулярного зору

Не напружені розлади бінокулярного зору

Це різні аномалії від ідеального взаємного співробітництва очей. Слово не-страб означає відсутність явного примруження (тобто, коли кожне око, очевидно, дивиться в інше місце). Бінокулярний зір був розроблений, але згодом оптимальна функція одного з його компонентів була порушена. Переважна більшість нештаммових розладів не є патологічними змінами. Таким чином, людина з цими розладами практично не смикається зовні. Однак вони проявляються по-різному, іноді присутній лише один із наступних симптомів: плаваючий текст під час читання, випадкове подвійне бачення, повільне читання та дислексія, втрата або порушення сприйняття 3D-фільмів, надмірна втома очей і всього організму, надмірне сльозотеча, подразнення очей тощо. Окуляри, призначені без вивчення цих розладів, у переважній більшості випадків не вирішать проблем, що виникають внаслідок розладів бінокулярного зору. З точки зору офтальмологічної оптики, вони мають ці порушення суттєвий, через якість оптометричне обстеження він може їх виявити і часто повністю вирішити. Однак довіряти їх виправлення слід лише досвідченому професіоналу. Він повинен точно знати, що і як виправити.

Зміни, що призводять до втрати бінокулярного зору

Дуже важливо контролювати і виправляти будь-які патологічні зміни в розвитку бінокулярного зору в дитячому віці. Ці зміни в основному зумовлені:

-невиправлений великий діоптрійний дефект- (висока далекозорість, астигматизм) у випадку подібного значення короткозорості бінокулярний зір зазвичай функціональний

-навчання (косоокість, див. нижче)

-велика різниця діоптрій обидва ока (т. зв. анізометропія) - веде до т. зв амбліопія (для зменшення функції ока з точки зору бінокулярного зору; часто при амбліопії одного ока мозок використовує лише зображення іншого ока для створення зору, і бінокулярний зір зникає)

Вроджені вади розвитку, через які неможливо бачити око як таке (наприклад, ретинопатія недоношених, вроджена катаракта), також серйозні. У гіршому випадку зміни можуть унеможливити створення чіткого, цілісного зображення на відповідних ділянках сітківки, і, отже, сприйняття бінокулярів не може відбуватися. Мозок реагує, пристосовуючись до проблеми, або придушуючи відчуття слабшого ока - через тривалий період дитина перестає користуватися цим оком і виникає амбліопія - або, якщо око відхиляється під час косоокості, мозок створює "нову центральну точку сітківки" на сітківці відступаючого ока, але не дає настільки хорошої картини, як ямка (дірка) жовта пляма і т. зв. аномальна кореспонденція сітківки. Офтальмолог намагається запобігти обом дефектам у розвитку бінокулярного зору, особливо прикриваючи (прикус) здорове око на деякий час, щоб слабке око адаптувалося до центрального зору або усувало бар'єр для зображення на ямці сітківки (наприклад, катаракта) хірургічне втручання, корекція астигматизму тощо з причини).

Зоровий центр мозку певною мірою здатний переробити різні зображення з обох очей у всеосяжні бінокулярне сприйняття. Чим більше периферійне зображення центрального зору (жовта пляма), тим більша толерантність до різних розмірів цих зображень. На практиці, наприклад, повідомляється про бінокулярну толерантність різниці розмірів центральних зображень сітківки (так звана анісейконія) у дорослої людини до 5 відсотків. Це означає, що мозок може створити тривимірне зображення навіть з некорегованих очей з різними відносно невеликими дефектами. Однак, якщо відмінності більші, може виникнути подвійне бачення, і з часом сприйняття слабшого ока буде придушене, ніж адаптація мозку до нестерпного стану подвійного зору. У дітей переносимість різних розмірів зображення вища, але спостерігається перевантаження зорової системи та неправильний розвиток бінокулярного зору. Ми коригуємо різні розміри зображень сітківки за допомогою спеціальних окулярів або контактних лінз.

Вже згадана дуже часта причина розладів бінокулярного зору є навчання (косоокість). Косоокість є очевидним упередженням. Ми поділяємо його на динамічний, який зустрічається переважно у дітей, і паралітичний. Око, уражене паралітичним косоокістю, має обмежену рухливість у певному напрямку, тоді як у випадку динамічного косоокості очі не обмежені в русі. Косоокість робить неможливим для обох очей спостерігати за одним і тим же об’єктом одночасно. Бінокулярний зір втрачається. Залежно від ступеня тяжкості, воно лікується або консервативно (особливо у дітей, наприклад, шляхом корекції окулярів, що охоплює одне око), у гірших випадках має допомогти хірургічне втручання очних м’язів. Однак слід зазначити, що хірургія косоокості, на жаль, у переважній більшості випадків стирає будь-яку надію на відновлення бінокулярного зору. У будь-якому випадку важливо звертати увагу на ранню діагностику, особливо у дітей, де косоокість не завжди може бути легко помітною. У немовлят око іноді опускається, як правило, протягом одного року життя. Зазвичай це прояв розвитку бінокулярного зору, це не повинно бути косоокість.