Що таке недіабетична гіпоглікемія?
Гіпоглікемія - це стан, при якому рівень глюкози (цукру) в крові занадто низький. У людей, які страждають на діабет, трапляється дисбаланс у медицині, дієті чи фізичних вправах. Недіабетична гіпоглікемія, рідкісний стан, - це низький рівень глюкози у людей, які не страждають на діабет.
Існує два типи недіабетичної гіпоглікемії:
- Реактивна гіпоглікемія, яка виникає протягом декількох годин після прийому їжі
- Гіпоглікемія натще, яка може бути пов’язана із захворюванням
Глюкоза є основним джерелом енергії для тіла та мозку. Це походить від того, що ми їмо та п’ємо. Інсулін, гормон, допомагає підтримувати нормальний рівень глюкози в крові, щоб організм міг нормально функціонувати. Завдання інсуліну - допомогти глюкозі потрапити в клітини, де вона використовується для отримання енергії. Якщо рівень глюкози занадто низький, ви можете не почуватись добре.
Які причини недіабетичної гіпоглікемії?
Два типи недіабетичної гіпоглікемії мають різні причини. Досі дослідники вивчають причини реактивної гіпоглікемії. Однак вони знають, що він надходить із занадто великої кількості інсуліну в крові, що спричиняє низький рівень глюкози.
Види гіпоглікемії недіабетичного походження
Реактивна гіпоглікемія
- Наявність переддіабету або ризик розвитку діабету, що може призвести до проблем з виробництвом достатнього інсуліну
- Операція на шлунку, в результаті якої їжа надто швидко потрапляє в тонку кишку
- Рідкісний дефіцит ферментів, що ускладнює засвоєння організмом їжі
Гіпоглікемія натще
- Такі ліки, як саліцилати (наприклад, аспірин), сульфаніламід (антибіотик), пентамідин (для лікування важкого типу пневмонії), хінін (для лікування малярії)
- Алкогольні напої, особливо вживання великих кількостей протягом коротких періодів
- Серйозні захворювання, такі як ті, що вражають печінку, серце або нирки
- Низький рівень деяких гормонів, таких як кортизол, гормон росту, глюкагон або адреналін
- Пухлини, пухлина в підшлунковій залозі, яка виробляє інсулін, або пухлина, що виробляє подібний гормон, який називається IGF-II
Які симптоми недіабетичної гіпоглікемії?
Симптоми включають:
- Голод
- Тремтіння
- Сонливість
- Тривога
- Запаморочення
- Розгубленість або нервозність
- Пітливість
- Дратівливість
- Синкопа (непритомність або втрата свідомості)
Деякі люди мають труднощі з розмовою, а також відчувають слабкість.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є симптоми гіпоглікемії, навіть якщо у вас лише один епізод.
Як діагностується недіабетична гіпоглікемія?
Ваш лікар може діагностувати недіабетичну гіпоглікемію, розглянувши ваші симптоми, зробивши фізичний огляд, проаналізувавши ризик діабету та вимірявши рівень глюкози в крові. Ваш лікар також визначить, чи почуваєтесь ви краще після їжі або пиття, щоб підвищити рівень глюкози до нормального рівня.
Важливим аспектом діагностики є перевірка рівня глюкози в крові, щоб перевірити, чи він насправді низький (близько 55 мг/дл або менше), коли у вас є симптоми. Лікар контролюватиме рівень глюкози в крові та може призначити інші дослідження. Використання особистого глюкометра в крові недостатньо точне для постановки діагнозу.
Для гіпоглікемії натще глюкозу в крові перевіряють кожні кілька годин, поки ви голодуєте протягом декількох днів. Для реактивної гіпоглікемії у вас може бути тест, який називається змішаним тестом на толерантність до їжі (ММТТ).
Для ММТТ спочатку потрібно випити спеціальний напій, що містить білок, жир та цукор. Напій підвищує рівень глюкози в крові, змушуючи організм виробляти більше інсуліну. Потім рівень глюкози вимірюють кілька разів протягом наступних п’яти годин.
Обидва тести визначають, чи знижується рівень глюкози в крові занадто низько. Ваш лікар може також зробити аналіз крові для визначення рівня інсуліну або інших речовин.
Яке лікування гіпоглікемії недіабетичного походження?
Лікування залежить від причини гіпоглікемії. Наприклад, якщо у вас пухлина, вам може знадобитися хірургічне втручання. Якщо ліки викликають у вас гіпоглікемію, вам слід змінити ліки.
Для негайного лікування низького рівня глюкози в крові обов’язково з’їжте або випийте 15 грамів вуглеводів (у формі твердих цукерок, соків або таблеток глюкози).
Попросіть свого лікаря або дієтолога, чи слід вам вносити зміни в свій раціон. Наступний тип дієти може допомогти вам:
- Їжте невеликі порції їжі та закусок протягом дня, приблизно кожні три години
- Їжте різноманітну їжу, яка включає білки (м’ясні та інші), молочні продукти та продукти з високим вмістом клітковини, такі як цільнозерновий хліб, фрукти та овочі
- Обмежте споживання продуктів з високим вмістом цукру
Деякі лікарі рекомендують дієту з високим вмістом білків і з низьким вмістом вуглеводів, але не було доведено, що цей тип дієти є корисним для гіпоглікемії.