Має головний біль. Ви п'єте трохи рідини і відпочиваєте? Або ви відразу тягнетеся до знеболюючого? Для більшості з нас останнє є більш вірогідним. Спішний світ і спосіб життя, що пристосовується до нього, вимагають негайних рішень, часто у вигляді якоїсь капсули. Але чи можемо ми занадто покладатися на сучасні ліки? І якщо так, можливо, ми робимо собі більше шкоди, ніж робимо користі?

Опитування 2014 року Центром епідеміології та профілактики показало, що 48% громадян США щонайменше один раз приймали наркотики за останні 30 днів, що на 5% більше, ніж у період 1999-2000 років. Майже 31% людей приймали два або більше ліків за останній місяць, порівняно з 25% у 1999-2000 роках.

хвороби

За даними опитування, проведеного 2010 року Фондом сім'ї Генрі Дж. Кайзера, кількість рецептів, виданих у США, зросла на 39% між 1999 і 2009 роками. Це означає збільшення з 2,8 млрд до 3,9 млрд.

Що стосується ліків, що продаються без рецепта, то опитування 2012 року, проведене Організацією охорони здоров’я споживачів, показало, що 81% дорослого населення США негайно отримує доступ до цих видів ліків, якщо вони мають незначні проблеми зі здоров’ям.

Ці та інші подібні опитування та їх результати вказують на те, що ми набагато більше залежні від наркотиків і довіряємо їм своє здоров'я, ніж будь-коли раніше. Цікаво, чому це може бути?

"Простіше взяти капсулу, ніж змінити спосіб життя"

Серцева недостатність забирає більше 600 000 життів на рік, і ця кількість трапляється лише в США, що робить її основною причиною смерті в країні.

З огляду на це, не дивно, що препарати, які найчастіше призначають у Сполучених Штатах, лікують проблеми із серцем або супутні захворювання, такі як статини, що знижують рівень холестерину. Згідно з опитуваннями Епідеміологічного центру, використання препаратів, що знижують рівень холестерину, зросло в шість разів між 1988 і 1994 роками.

Однак загальновідомо, що певні зміни способу життя, такі як здорове харчування, відмова від куріння та регулярні фізичні вправи допомагають знизити не тільки рівень холестерину, але й артеріальний тиск та інші фактори ризику серцевої недостатності.

Згідно з дослідженням 2013 року, фізичні вправи ефективніші за ліки при лікуванні інсульту. Крім того, він такий же ефективний при лікуванні серцевої недостатності та діабету, як і ліки. Чому все-таки так багато людей звертаються до наркотиків?

"На мою думку, напевно, легше прийняти капсулу, ніж змінювати спосіб життя, регулярно займатися спортом і худнути". сказав доктор Раві Хіра, дослідник кардіології з Медичного університету Бейлора в Х'юстоні, "Це дуже важкі зміни".

Хоча приймати ліки набагато простіше, ніж змінити спосіб життя, є небезпеки.

Наркоманія та передозування

Знеболюючі засоби, такі як опіоїди, є одними з найбільш часто виписуваних ліків у США, і їх тривале застосування може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.

Проблема опіоїдів та багатьох інших знеболюючих засобів полягає в тому, що вони можуть викликати звикання. За даними Національного інституту вживання наркотиків (NDI), приблизно 2,1 мільйона людей у ​​2012 році страждали від певної форми опіоїдної залежності або побічних ефектів.

"Опіоїдні препарати можуть створити відчуття благополуччя та здоров’я, впливаючи на зони мозку, чутливі до винагороди". сказав співробітник NDI, "Користувачі опіоїдів, які зловживають опіоїдами, можуть збільшити інтенсивність самопочуття, приймаючи ліки в неправильній дозі та через встановлені проміжки часу".

У 2013 році, згідно з опитуваннями Управління з контролю за продуктами та ліками, лише в 2009 році передозування опіоїдів спричинило понад 15 500 смертей. Це являє собою 300% збільшення смертності від опіоїдів за останні 20 років.

Хоча вважається, що більшість смертей спричинені вживанням невідповідних, перебільшених наркотиків, дослідження 2011 року показало, що ті, хто регулярно вживає більшу кількість опіоїдів, мають більший ризик випадкової смерті, ніж ті, хто приймає менше наркотиків.

За словами дослідників, кількість випадкових смертей зросла на 124% між 1999 і 2007 роками, "головним чином через передозування опіоїдів, що відпускаються за рецептом".

Стійкість до антибіотиків

Якщо розглядати ширше, то дуже часто також призначається несуттєвий антибіотик, рівень якого був доданий до одного з найбільш часто виписуваних препаратів у Сполучених Штатах. Препарат, ймовірно, виробляє стійкі до наркотиків бактерії, які при мутації вже не реагують на препарати, які раніше вбивали їх.

Згідно з дослідженням 2013 року, кількість антибіотиків, які не обов’язково призначаються, дуже висока в США, головним чином при ангіні або пневмонії. Тоді як рецепти антибіотиків слід призначати при 0% пневмонії та приблизно 10% при стрептококовому фарингіті (єдина ангіна потребує лікування антибіотиками), порівняно з 60% для лікарів при пневмонії та 73% при фарингіті.

У США щороку понад 2 мільйони людей заражаються нерезистентними до бактерій бактеріями, і понад 23 000 помирають від таких інфекцій.

Дослідження 2014 року розглядало, як стійкість до антибіотиків у бактеріях стала фактором ризику для здоров’я. Доктор Стів Соломон, керівник епідеміологічного центру, сказав:

«За останні 70 років бактерії успішно виробили свою стійкість до всіх антибіотиків, які існували і застосовувались до цього часу. І чим більше використовується антибіотиків, тим швидше розвивається стійкість бактерій.

Застосування антибіотиків вимірює біологічний тиск на бактерію та допомагає виробити стійкість.

Безперечно, слід застосовувати антибіотики для запобігання або лікування інфекції. Однак дослідження показують, що у 50% випадків антибіотики призначаються навіть тоді, коли вони не потрібні, а крім того, вони часто роблять це в неправильній дозі. Неправильне використання антибіотиків лише сприяє розвитку стійкості до антибіотиків ".

Побічні ефекти декількох ліків, які не використовуються належним чином у довгостроковій перспективі

Як було описано раніше, понад 30% населення США використовували два або більше ліків за останні 30 днів. Крім того, 10% населення використовували п’ять і більше ліків за той самий період. Багато людей також частіше приймають безрецептурні ліки. Але що ми знаємо про те, що цей наркотичний коктейль робить для нашого здоров’я?

У 2011 році Майкл Вінкор, професор клінічної фармації, психіатрії та досліджень поведінки в Університеті Південної Каліфорнії, заявив CNN, що прийом декількох ліків може становити загрозу для здоров'я пацієнта, особливо якщо ліки призначаються різними лікарями. не спілкуються між собою.

"У пацієнта можуть бути серйозні симптоми і він може думати, що його стан погіршився, коли йдеться про взаємодію різних препаратів та його негативний результат". він додав: "Якщо ви приймаєте більше двадцяти ліків одночасно, обов'язково запитайте, чи вони дійсно потрібні".

Але вам навіть не потрібно приймати кілька ліків, щоб відчути побічні ефекти. Доктор Хіра сказав:

«Кожне ліки має побічні ефекти. Враховуючи стан та потреби пацієнта та застосовуючи їх належним чином, корисні ефекти найчастіше перевищують потенційні небезпеки. Однак при неправильному застосуванні пацієнти з меншою ймовірністю відчують користь препарату, краще відчуватимуть побічні ефекти, а препарат може нанести більше шкоди, ніж користі ».

Тривалі ліки також можуть викликати проблеми. Наприклад, тривале вживання аспірину також оточує проблеми. Розріджувач крові, широко вживаний препарат, можна придбати як за рецептом, так і без рецепта. Багато хто стверджує, що це знижує ймовірність серцевого нападу та інсульту серед тих, хто перебуває під особливим ризиком, але дослідження показують, що тривале вживання аспірину може негативно позначитися на вашому здоров’ї.

У січні 2013 року "Медичні новини сьогодні" повідомляють про дослідження, яке показало, що регулярне вживання аспірину пов'язане з дегенерацією жовтої плями у літньому віці. В інших дослідженнях повідомлялося про втрату слуху, шлунково-кишкові кровотечі та мозкові крововиливи.

Минулого року співробітники Центру управління харчовими продуктами та лікарськими засобами застерегли населення США від використання аспірину, тим самим також вживши заходів проти початку першого інсульту або інфаркту. Доктор Хіра та його колеги виявили, що з цієї причини більше 10% пацієнтів щодня отримують надмірно низьку кількість аспірину від свого лікаря.

"Аспірин знижує ймовірність серйозних судинних проблем на 18%, але ціною збільшення шансів позакаріальних кровотеч на 54%". - зауважив Фрік В.А. Верхогт, співробітник Нідерландського медичного університету в Нідерландах, сказав: «Обидві серйозні проблеми з судинами можна запобігти за допомогою раніше застосовуваного асприну, але це збільшує ризик мозкових кровотеч. Тим не менше, аспірин широко використовується в профілактичних цілях ".

У ході своїх досліджень доктор Хіра зазначив, що незрозуміло, який відсоток аспірину, прийнятого в неправильній дозі, випливає із власного рішення пацієнта, а який відсоток приймається неправильно за рекомендацією лікаря. Однак найбільше питання залишається, чому ми приймаємо все більше і більше ліків?

Лікарі призначають занадто багато ліків?

Згадана раніше статистика показує, що в США видається більше рецептів, ніж коли-небудь раніше. За останні 20 років сума, витрачена на ліки, що відпускаються за рецептом, зросла на 200 млрд доларів.

Звичайно, старіння суспільства також має зіграти свою роль у цьому, оскільки середній вік довший, а також збільшується кількість довготривалих та вікових захворювань. Це також означає, що суспільству потрібно все більше і більше ліків, але це не єдина причина.

Деякі медичні працівники вважають, що лікарі призначають пацієнтам занадто багато ліків. «Ми боїмося, що багато лікарів призначатимуть ліки своїм пацієнтам таким чином, що не буде необхідним. У них просто не вистачає часу, щоб сісти з пацієнтами та обговорити інші варіанти, крім прийому ліків ". сказала Селія Грандісон-Марлі, член Асоціації пацієнтів Великобританії.

Доктор Джеймс Лесенджер, каліфорнійський нарколог, заявив Medical News Today, що, на його думку, лікарі перебільшують призначення ліків. Але він також вважає, що безрецептурне призначення рецептів почне зменшуватися внаслідок нових методів призначення та доказової терапії в Сполучених Штатах.

«Крім того, електронні записи також повинні зменшити надмірне призначення лікарських засобів. Страхові компанії, бази даних рецептів та аптеки приділяють більше уваги лікам, які двічі призначаються різними лікарями одній людині ». він додав.

"Я думаю, що нещодавні зміни у відшкодуванні фармацевтичних витрат та орієнтація на покращення якості медичної допомоги змушують лікарів бути більш консервативними, коли мова заходить про ліки, і крім того, вони можуть не висувати ліки попереду лікування". - сказав доктор Хіра.