Ви боретеся з постійною закладеністю носа? Ви давно використовуєте назальні краплі або назальний спрей без стійких результатів? Для ефективного лікування хронічної закладеності носа потрібна допомога професіонала. Доктор Моніка Аугуштіновіч отоларинголог, алерголог підсумувала найважливішу інформацію.
У вас застуда або алергія
Ви стикалися з дискомфортом, викликаним закладеністю носа протягом більш тривалого або коротшого періоду часу. Найчастіше це відбувається під час алергічного або простудного періоду. Прикро, що вдень часто можна дихати лише відкритим ротом, а нічний сон не розслабляє через закладеність носа. У цьому випадку при правильному лікуванні ці симптоми зникнуть: закупорка нежитю, млявий назальний спрей слизової оболонки носа, алергічна закладеність носа можна добре лікувати за допомогою назального спрею, що містить стероїди.
Хронічний синусит
Нехтуваний риніт або невизнана алергія може призвести до стійкого запалення слизової оболонки носа, яке може спостерігатися у вигляді повторної закладеності носа та капання задньої стінки глотки. Носові секрети зазвичай мігрують у бік глотки завдяки циліарній функції слизової поверхні. Якщо кількість секрету збільшується або згущується внаслідок порушення функції слизової оболонки, ви можете відчувати цей дискомфорт протягом дня, а ввечері сильний напад кашлю може бути викликаний подразненням глотки, що капає. У цьому випадку лише лікування основного захворювання, яке може бути алергією або іншим захворюванням, що викликає запалення слизової оболонки носа, може усунути неприємний симптом та синусит.
«Постійна закладеність носа в осінньо-зимовий період спричинена алергенами всередині будинку, в першу чергу кліщами домашнього пилу та, з більшою частотою, цвіллю, можливо твариною, яка утримується в будинку. Алергія може розвинутися в будь-якому віці, подумайте і про цю можливість. Кліщі домашнього пилу, як правило, викликають більшу закладеність носа, неводний нежить проти алергії на пилок, носові виділення більш щільні і виходять у глотку, викликаючи капання задньої стінки глотки ».
Вазомоторний риніт
Нежить і закладеність носа без будь-яких інших ознак алергії або нежиті - це короткий показник захворювання. Ви, швидше за все, розробите його, якщо працюєте з сильними хімічними речовинами, розчинниками, парфумами або проводите багато часу в середовищі смогу. Симптоми посилюються в суху і холодну погоду: часто напад чхання виникає вранці, поза теплою ліжкою. У випадку вазомоторного риніту неможливо виявити ні алерген, ні патоген, що пояснювало б появу симптомів, проте скарги з’являються протягом довгих тижнів і зберігаються принаймні одну або кілька годин на день.
Нарости в носі
Наявність носових поліпів викликає набагато триваліші скарги: наростаючий набряк слизових навколоносових пазух та поліпоподібний випинання частково або з часом навіть повністю блокують носовий прохід, що ускладнює дихання. На основі отоларингологічного обстеження фахівець може визначити, чи достатньо використання стероїдного назального спрею для зменшення мукозиту для лікування поліпів у носі, чи потрібна хірургічна операція.
Закладеність носа через рефлюкс
Це особливо варто врахувати при повторних поліпах носа. Внаслідок рефлюксу кислий вміст шлунку, що надходить назад у стравохід, дратує гортань, глотку, а також може спричинити постійну біль у горлі. Тримаючи запалену слизову оболонку носа рефлекторним шляхом, це може сприяти утворенню та рецидиву поліпів носа.
«Іноді пацієнти приходять до мене після операції на поліпі в носі, оскільки їх скарги повторюються. Потім обстеження доводить, що, незважаючи на те, що придаткові пазухи були ідеально оперовані, під час операції видалили носові поліпи, причину не виявили, тому слизова оболонка носа була повторно запалена, восьминіг повторився. У цьому випадку ми можемо досягти стійких результатів, одночасно лікуючи рефлюкс і поліпи в носі ».
Причина закладеності носа: коса носова перегородка
Жива огорожа - це генетична або набута риса, наприклад, після травми. Це часто видно неозброєним оком, але тільки на це звертає увагу поява симптомів - одностороння закладеність носа, виділення з носа, періодичний синусит, носова мова, часті отити середнього вуха. Звуження носа можна вилікувати лише хірургічним шляхом.
Стороннє тіло в носі
У разі односторонньої закладеності носа у дітей також враховуйте можливість того, що маленький міг заховати іграшку або шматок їжі в невентилюючу ніздрю. Це часто відомо лише тоді, коли односторонній кров’янистий, гнійний, неприємний запах нежить або утруднене дихання виникає через чужорідне тіло. У цьому випадку не намагайтеся видалити його самостійно, залиште його лікарю.
Збільшення носових мигдаликів
Збільшені мигдалини можуть доставляти багато дискомфорту в дитячому віці. Дитина не пахне або лише ледве пахне, хропе вночі, вдень робить вдих з відкритим ротом, частіше хворіє через закладеність носа, носові виділення не можуть спорожнятися належним чином, що також може спричинити повторне вухо та синусит. Носові мигдалини можуть суттєво регресувати у віці 9-10 років, однак у разі повторних скарг може бути виправданим проведення операції на мигдалинах носа в більш молодому віці.
«При носовому диханні вдихуване повітря нагрівається, і до того моменту, коли воно потрапляє до легенів, бруд і хвороботворні мікроорганізми прилипають до слизової оболонки носа. Якщо ви дихаєте ротом через закладеність носа, повітря не може нагріватися, фільтрувати його нема чим, а горло також легше пересихає, а подразнена слизова оболонка вразливіша до збудників хвороб. Тривале дихання ротом може призвести до ненормального росту обличчя та зубів у дітей ".
Алергія на молоко та закладеність носа
У дітей хронічний алергічний набряк слизової також може викликати алергію на молоко, що може призвести до закладеності носа. Про це також варто задуматись під час обстеження - особливо якщо у вас нежить, сухий кашель, симптоми, схожі на астму, екзема. У цьому випадку перехід на безмолочну дієту може настільки покращитися, що можна уникнути навіть тонзилектомії.
Закладеність носа
Три носові оболонки в носовій порожнині - нижня, середня та верхня - відповідають за фільтрацію, нагрівання та зволоження повітря. Тривале запалення слизової оболонки носа або тривале використання назального спрею призводять до збільшення нижніх носових оболонок, що ускладнює дихання і викликає постійну закладеність носа. Кістковий скелет середньої носової раковини може бути вродженим збільшенням, що також утруднює носове дихання. Закладеність носа можна вилікувати хірургічним шляхом.
Непереносимість гістаміну
Вживання їжі з високим вмістом гістаміну або продуктів, що збільшують вироблення гістаміну в організмі, може спричинити нежить, можливо закладеність носа. Однак це не завжди легко визначити, оскільки симптоми є першою підозрою на алергію. Знижений рівень ферментів DAO, що спричиняє непереносимість гістаміну, можна виявити за допомогою аналізу крові, і це слід проводити, особливо якщо також вказані інші симптоми, такі як еритема, кропив'янка, головний біль, біль у животі, нудота та здуття живота. Метод лікування - дієта та, при необхідності, добавка ферментів.
«Якщо непереносимість гістаміну викликає симптоми, ми також можемо відчувати все більше скарг на прийом певних ліків. Деякі антибіотики, знеболюючі та протизапальні препарати також вивільняють гістамін або інгібують фермент DAO, тим самим посилюючи симптоми непереносимості гістаміну ».
Антигіпертензивні засоби можуть також викликати закладеність носа
Сьогодні в Угорщині 3,5 мільйона людей страждають на гіпертонію, відповідно до сучасних терапевтичних принципів, більшість з них для зниження артеріального тиску приймають не один, а кілька препаратів. Залежно від конкретної людини, певні антигіпертензивні препарати можуть також спричинити закладеність носа або збільшення нижньої носової раковини. У цьому випадку вирішення проблеми полягає у зміні препарату.
Гормональні зміни також можуть бути причиною закладеності носа
Закладеність носа може статися під час вагітності, але вона проходить після пологів. Недостатня робота щитовидної залози також може викликати подібні симптоми. Про це можуть свідчити інші скарги, включаючи, здавалося б, нерозумне збільшення ваги, втома та випадання волосся при незмінних харчових звичках і стільки ж фізичних вправ.
Закладеність носа через назальний спрей?
Так можливо. Надмірне використання назального спрею для знезараження носа, що використовується при риніті, призведе до постійно посиленої реакції слизової, що призведе до назальної закладеності. Це, в свою чергу, використовуватиме все більше і більше назальних спреїв, а потім створить цикл, який уже має назву, оскільки багато людей у всьому світі борються з цим: назальні краплі або наркоманія назальним спреєм. Щоб уникнути цього, вчасно зверніться до лікаря, і таким чином персоналізоване лікування може усунути закладеність носа. Якщо у вас вже з’явилася наркоманія від назального спрею, отоларинголог також може допомогти вам «кинути», лікуючи основне захворювання та використовуючи засоби для закладеності носа, які можна безпечно використовувати в довгостроковій перспективі.
Вухо-Ніс-Горло
+36 70 8826 307
Тематичні експерти
Доктор Янош Чока
отоларинголог, отоларинголог
Доктор Дьєрджі Фюлёп
отоларинголог, аудіолог
Доктор Моніка Авгуштіновіч
отоларинголог, алерголог та клінічний імунолог
Відповідає лікар
Дякуємо за вашу почесну відповідь!
Шановна Анжела Надь !
Цілком ймовірно, що основне захворювання (алергія та імунологічне захворювання) викликає ці симптоми слизової. Ймовірно, це буде хронічно, їм буде полегшено за допомогою застосовуваної терапії, але може не бути повного безсимптомного лікування, і я щойно переніс операцію на щитовидній залозі, я не знаю, як стоять показники гормонів. Не думаю, що мені слід збільшувати дозу назального спрею Мометасон, але я, безумовно, продовжував би використовувати його після звичайного сольового туалету для носа. також слід приймати антигістамінні таблетки, якщо через один-два тижні не спостерігається змін у вусі.