Мігрень є найпоширенішим незалежним станом головного болю. Аурейна мігрень (МА) та вільна від аури мігрень (МО) можуть змішуватися у одного і того ж пацієнта. Чітке генетичне походження не відомо ні в одного з них, однак тип, пов'язаний з аурою, може характеризуватися різними скаргами.

аури

Статті на тему мігрені

Деякі пацієнти сприймають напад мігрені за день наперед, головним чином зміна настрою може звернути увагу на головний біль, що насувається. У літературі це називається продромом. Ці вступні симптоми виникають за кілька годин до головного болю, а також виникають при простих мігренях. Мігрень також може ускладнюватися напругою або хронічними головними болями.

Наступне допоможе ізолювати мігрень за допомогою аури

МА є підтипом мігрені, яка зустрічається приблизно у чверті випадків мігрені. Як правило, перед головним болем односторонні неврологічні вогнищеві симптоми поступово розвиваються протягом приблизно 5 хвилин і проходять протягом декількох хвилин, максимум до 60 хвилин без залишкових симптомів.

Вогнищеві симптоми аури мігрені

  1. Зорові симптоми (порушення зору): це може бути позитивний спалах світла, іншими словами сцинтиляція, або негативне явище, яке латиною називається скотома. В обох випадках гострий зір тимчасово втрачається.
  2. Сенсорні порушення (оніміння, оніміння): одностороннє оніміння, оніміння обличчя, що зачіпає одну або обидві кінцівки, а навпаки, втрата відчуття також виникає при нормальній пальпації, болю.
  3. Розлад мови (афазія): в цьому випадку пацієнт розуміє, знає слова, але не в змозі їх вимовити, тому він ненадовго оніміє або його мова стає незрозумілою.
  4. М'язова слабкість (парез): це рідко трапляється з онімінням або без нього.
  5. Симптоми стовбура мозку: дисбаланс, запаморочення. Симптоми головного болю мігрені пов'язані з вогнищевими симптомами одночасно, але протягом 60 хвилин. Важливо знати, що симптоми аури не відповідають зоні живлення судин. Одночасно подати заявку може лише один, два або більше з них.

Мігрень або ТІА: як диференціювати симптоми?

Як видно з вищевикладеного, аура мігрені сильно схожа на симптоми, спричинені тимчасовою цереброваскулярною катастрофою, тобто ТІА. З точки зору розділення двох, важливість розслідування дуже значна.

У разі аури-мігрені розгляд або виключення інших можливих діагнозів та неврологічне обстеження безумовно виправдані з точки зору подальших дій. У молодших жінок з мігренню з аурою підвищується ризик інсульту, і це ще більше збільшується при курінні або прийомі оральних контрацептивів.

Мігрень - це розлад нервової системи минущого характеру

Наскільки нам відомо, мігрень - це не судинне захворювання, як ми думали десятки років тому, а первинна нервова система, нервово-судинна дисфункція, яка по суті відбувається після обстеження ПЕТ з аурою або без неї, результат складного процесу, лише поступова різниця. У разі аури мігрені зміни, спричинені дисфункцією, кількісно більші та інтенсивніші.

Формування аури мігрені

У нейронах кори в нервових шляхах відбувається повільно прогресуюча деполяризація, а потім хвиля гіперполяризації. І генетичні фактори, і фактори навколишнього середовища відіграють певну роль у його індукції, точний його механізм поки не відомий. Порушення функції змінює активність нейромедіаторів і структуру мозку, а також зв’язки.

На початку аури відбувається звуження судин, а потім розширення судин. У хворих на мігрень аксони гангліозних клітин активують нейрони, які направляють волокна безпосередньо до ядер стовбура мозку, які регулюють парасимпатичні функції, і до ядер спинного мозку, які регулюють симпатичні функції, в результаті чого виділяється дофамін, гістамін, орексин, гормон заліза та меланіноцин. Таким чином, під час аури мігрені, серед іншого, може виникати стискання в грудях, задишка, запаморочення, сухість у роті, дратівливість, смуток та страх.

Основними моментами досліджень мігрені є вивчення біомаркерів, кількість яких змінюється при мігрені. Серед потенційних речовин було виявлено збільшення CGRP (пептиду, пов’язаного з кальцитонінгеном) та зменшення 5HT. Були зроблені спроби виробляти антитіла до CGRP, нового ліку на цій основі, але вони виявились занадто дорогими. Також проводяться дослідження взаємозв'язку мігрені та глутамату та дофаміну. Мігрень може бути гіперчутливою до дофаміну.

Лікування аури мігрені

Препарати

Хоча при звичайній мігрені звичайні протизапальні знеболюючі засоби в основному ефективні, у випадку мігрені з аурою в усіх випадках рекомендується використовувати так звані триптани з більш специфічними ефектами. Це лише ліки, що відпускаються за рецептом, і вони не включені в телевізійну рекламу.

У разі аури мігрені варто ввести терапію профілактики судом. Існує кілька типів таких, деякі з яких впливають на артеріальний тиск і кровообіг, але антидепресанти та антиепілептичні препарати також мають зменшувальну дію на частоту та перебіг судом, тим самим значно покращуючи якість життя.

Уникнення провокаційних факторів

Хворий на мігрень може багато чого зробити для поліпшення свого стану.

  • По-перше, розгляд стресу як пускового механізму є головним. Якщо є фронти, може бути корисно зменшити навантаження та відкласти важливі завдання. Це справедливо для жінок у дні перед менструацією через мігренозний ефект гормонального ефекту.
  • Контрацептиви та відмова від куріння може також значно покращити мігрень.
  • Стимули: у разі чутливості уникайте сильного запаху, сильного світла.
  • Нерегулярний сон і нерегулярне харчування також надають судомну дію, тому слід докласти зусиль для їх усунення. Мігрень може бути спровокована вживанням певної їжі та напоїв, таких як стиглі сири, молочні продукти, червоне вино, олійні культури, мідії. Надмірне вживання кофеїну, надмірне споживання кави та енергетичних напоїв мають подібний ефект, але відмова від кофеїну також має провокуючий припадки ефект.

Альтернативні методи лікування

Духовна медитація є більш ефективною, ніж інші методи медитації, у підтримці толерантності до болю та стратегій подолання мігрені. Перевага духовної медитації полягає у зменшенні частоти нападів мігрені та вживанні знеболюючих засобів. Інші відомі форми релаксації, йога, аутогенні тренування також можуть бути ефективними.

Не забуваємо про роль фізичних вправ, ходьби, танців, хобі, які чудово налаштовують нервову систему і завдяки своєму загальному ефекту, як і при інших хронічних захворюваннях, також допомагають подолати мігрень.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: д-р Zsuzsanna Szappanos, невролог

Рекомендація до статті

Здорове, збалансоване харчування для маленьких дітей та підлітків.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Багато людей вважають, що їх мігрень перестає бути такою неприємною, як старіє, але багато хто каже, що вони настільки ж болісні у віці 70-80 років.

За попередні 12 місяців 86 відсотків людей, хворих на мігрень, зазнали нападу мігрені під час відпустки. Кожен п'ятий респондент - це кожен.

Поки незрозуміло, якими є причини мігрені. Однак генетичні фактори також, схоже, відіграють певну роль у його розвитку, як це і є.

Незалежно від основного механізму розвитку мігрені, багато речей можуть спровокувати появу головного болю.

Головний біль у верхній частині голови, хоча і бентежить, у багатьох випадках може викликати занепокоєння. Однак іноді головний біль також може бути серйозною причиною.

Зазвичай мігрень починається в дитинстві, підлітковому віці або молодому віці, і з віком стає рідшою і меншою.

Стратегія лікування мігрені залежить від частоти та тяжкості головного болю та інших супутніх захворювань.

Майже немає людини, у якої не болів би головний біль: Ференц Папай Паріз, автор однієї з перших угорських медичних книг "Пакс Корпоріс".