Анжела Говард, Норт Бакс, Великобританія
Переклад: Дунія Герреро, Ліма, Перу

Коли ви годуєте грудьми свою третю дитину, всі вважають, що ви фахівець. Це не завжди так просто ...

ліга

Після деяких початкових проблем у перші кілька тижнів все було добре. Коли моїй дитині було 4 місяці, я почав відчувати біль у грудях після годування. Спочатку це було не дуже боляче, але поступово воно погіршувалося. Мій друг, який є лідером Ліги Ла-Лече, вважав, що це може бути дріжджова інфекція. Я не знав, що у вас може бути кандидоз соска або грудей.

Позбутися дріжджової інфекції, як тільки вона з’явиться, може бути дуже важко. Це грибкова інфекція, спричинена розмноженням дріжджоподібного організму, який називається Candida albicans, який природним чином присутній у вашому тілі в рівновазі з іншими організмами. Зазвичай це не викликає проблем, якщо не трапляється щось, що дозволяє їм надмірно розмножуватися (хвороба або використання антибіотиків, наприклад), викликаючи інфекцію з можливими симптомами болю, свербежу та подразнення. Гриб процвітає у вологому, темному середовищі, наприклад, у сосках дитини, піхви, рота та пелюшок.

Я пішов до свого лікаря, який сказав мені, що, на його думку, це позиційна проблема, поширена на початку лактації. Коли я побачив його вдруге, помітивши, що він не покращується, він призначив протигрибковий крем, який мені надягав на соски, що не допомогло. На той час біль був нестерпним, що тривав протягом чотирьох-п’яти годин після годування. У гіршому - це були трудові болі, він навіть не міг говорити, переживаючи їх. Відчувалося, ніби хтось суне мені ножа в груди.

Наступні кілька місяців мій лікар прописував різні креми, знеболюючі засоби, антибіотики тощо. Нічого не працювало. Я поділився з ним інформацією про LLL. Аманда, лідер Ліги Ла-Лече, зробила все можливе, щоб спробувати мені допомогти. Нарешті, я пішов до лікаря, який годував грудьми своїх дітей, і вона призначила лікування флуконазолом (Дифлюкан), пероральним протигрибковим засобом. Зазвичай це призначають лише тоді, коли існує остаточний діагноз дріжджової інфекції і місцеві методи лікування виявились неефективними. Незважаючи на те, що його дозволено застосовувати немовлятам у неонатальних відділеннях, у Великобританії флуконазол не схвалений для використання матерями, які годують грудьми немовлят віком до шести місяців. Лікар повинен вирішити, застосовувати його чи ні. Я провів два способи лікування цим препаратом - часто, якщо у вас постійно спостерігається дріжджова інфекція, одного лікування буде недостатньо. Допоміг. Біль не такий вже й сильний, але все одно був присутній.

Я знову повернулася до свого лікаря. Він сказав мені, що не готовий призначати флуконазол, і зізнався, що насправді не знає, як мене лікувати. Він все ще був впевнений, що це не дріжджова інфекція. Єдиним моїм симптомом, який збігався, був біль. Від розпачу я вирішив звернутися до консультанта з лактації. На той час біль був набагато гіршим, і я збирався здатися. Це стосувалося моїх старших дітей, мені було дуже важко готувати сніданок і готувати їх до школи, поки я страждав після грудного вигодовування своєї дитини. Минуло майже сім місяців з моменту зараження дріжджами.

Консультант з лактації сказала, що також вважає, що це дріжджова інфекція. (Дослідники суперечать думкам щодо діагностики та лікування дріжджової інфекції. Існує припущення, що дріжджова інфекція не може поширюватися по молочних протоках. Однак деякі фахівці вважають, що дріжджова інфекція може потрапити в молочні протоки через шкіру. Соска, викликаючи нестерпні болі в передній частині грудної клітки). Нарешті мій лікар призначив мені лікування флуконазолом, і ця третя доза остаточно виправила його.

Я не можу описати, наскільки важко було годувати грудьми постійний біль день за днем. Коли моя дитина старіла, я отримував більше коментарів на кшталт: "чому ти не кинеш, якщо тобі боляче?" Я пам’ятаю, як водив своїх старших дітей на вечірку, годував грудьми свою дитину, а потім ходив сидіти в машині на морозі, щоб приховати, що мені боляче. Я продовжував, тому що для мене дійсно важливо, щоб моя дитина отримувала найкраще харчування, а саме - грудне молоко. Я справді щаслива, що витримала.

Я поділився своєю історією, оскільки дріжджова інфекція у годуючих матерів не знайома лікарям. Отримати правильне лікування може бути важко. Я відчував, що медичну професію турбували лише переваги грудного вигодовування протягом перших кількох тижнів. Я твердо вирішив годувати грудьми. Це була моя третя дитина, тому я відчув на собі переваги. Я уявляю, наскільки складнішою повинна бути ця ситуація для новоспеченої мами.

За належного лікування годуючі мами та їхні діти можуть подолати дріжджову інфекцію та продовжувати годувати грудьми. Оскільки кандидоз легко поширюється, може знадобитися чотирикратний підхід, що включає належну гігієну, дієту, дієтичні добавки та ліки.

Якщо діагностовано кандидоз, мати та дитина лікуються одночасно, щоб запобігти рецидиву, навіть якщо один з них не має видимих ​​симптомів.

Я хотів би подякувати лідеру LLL Аманді за всю допомогу та підтримку. Я б не продовжував годувати грудьми зараз, у 13 місяців, якби не ваша допомога.

Ви підозрюєте дріжджову інфекцію?

  • Мати може відчувати будь-який із наступних симптомів, якщо у неї дріжджова інфекція:
  • Печіння в соску
  • Сверблячий сосок
  • Болить молочна залоза без ніжних плям або болючих грудочок
  • Лусочки та/або блискуча шкіра на соску або ареолі
  • Біль у грудях за ареолою

Найпоширенішими симптомами є свербіж сосків і печіння. Ваші соски та ареола також можуть виглядати блідими. Біль зберігається протягом усього годування, а також між годуваннями і зазвичай виникає в обох грудях, навіть якщо він починається в одній. У вас менше шансів заразитися дріжджовою інфекцією, якщо у вас є лише біль у грудях. На додаток до симптомів матері, у її дитини можуть бути білі плями в роті, їй незручно під час годування груддю або висип на пелюшці.

Дріжджові інфекції є більш імовірними, якщо мати або її дитина проходили лікування антибіотиками або стероїдами, якщо інші члени сім'ї мають дріжджові інфекції або якщо мати приймає протизаплідні таблетки. Кандидоз також пов’язаний із попереднім загоєнням ран на сосках. У перші тижні використання пляшок збільшує ризик.

Важливо виключити інші можливості, перш ніж припустити, що ви страждаєте на дріжджову інфекцію. Протягом першого тижня грудного вигодовування хворі соски частіше спричинені травмою поганої засувки. Перевірте та відрегулюйте положення дитини під час годування груддю та спосіб смоктання грудей, особливо якщо грудне вигодовування завжди було болючим або ваші соски виглядають сплощеними або клиновидними після грудного вигодовування. Керівник LLL може допомогти вам із позицією. Відвідайте свого медичного працівника, щоб отримати діагноз, оскільки існують інші захворювання, які можуть мати подібні симптоми. У всіх випадках болю в сосках зверніться за допомогою до свого керівника LLL та до свого медичного працівника, щоб з’ясувати причину.