Позитивні зміни способу життя, включаючи дієту та фізичні вправи, є наріжним каменем лікування ожиріння у дітей.

життя

Але якщо ця терапія першої лінії не вдається, передбачається використання наркотиків і навіть баріатрична хірургія, за словами Дієго Єсте, з дитячої ендокринології лікарні Валле-де-Хеброн, в Барселоні, який брав участь у ХХХ Національному конгресі Іспанське товариство дитячої ендокринології, яке уклалося на цих вихідних у Мадриді.

Відповідність дієти, що включає середземноморські рекомендації щодо харчування, та необхідне посилення когнітивно-поведінкових та афективних методів дозволили досягти здорових та ефективних втрат у дітей у віці від 6 до 13 років, які мали надлишкову вагу або сильно страждали ожирінням. здійснюється командою Yeste.

Було проаналізовано 95 дітей, які за допомогою цих заходів досягли зниження ІМТ на 1,3 відсотка та в середньому на 30 відсотків зменшення відсотка жиру в організмі, не втрачаючи при цьому м’язової області руки.

Однак, коли діти не можуть знизити свій ІМТ за допомогою цих заходів і мають резистентність до інсуліну, починає розглядатися можливість звернення до фармакології, "хоча домовленостей щодо оптимального часу для початку прийому ліків немає".

Лікарський арсенал
Що стосується терапевтичного арсеналу, він нагадав, що для педіатричного віку, починаючи з 12 років, затверджуються лише орлістат та метформін "із помірними результатами. Орлістат має середню ефективність у зниженні ваги: ​​3 кілограми на рік, але з хорошою роллю у випадку непереносимості глюкози та стеатозу. Метформін пропонує незначну ефективність при втраті тіла (2 відсотки ІМТ), хоча це здається дуже корисним при ожирінні з гіперінсулінемією ", згідно з даними різних досліджень.

Хірургічний підхід - це ще одна можливість, яка починає виникати у важких випадках, особливо за відсутності втрати ваги через шість місяців лікування багатопрофільною групою, коли препубертатна стадія завершена і коли ІМТ вище 40 (що може припустити до 120 кілограмів) або якщо це пов’язано з великими захворюваннями. Однак у галузі баріатричної хірургії, за словами Єсте, досвіду дуже мало, головним чином із США.

З аналізу різних підходів висловлюється припущення, що внутрішньошлунковий балон представляє невеликий хірургічний ризик і може допомогти змінити звички разом із психосоціальною підтримкою, зберігаючи пристрій.

"Середня втрата у дорослих становить 22 кілограми. Однак у дітей дані різних досліджень суперечливі. У педіатричному віці ми повинні бути обережними, тому що не повинні забувати про існування ризиків, пов'язаних з баріатричною хірургією".