Фемостон (540) Огляд ціни в Москві
Склад і форма випуску
Фемостон 1/10
Таблетки, вкриті оболонкою, двох типів:
- Таблетки, покриті рожевою оболонкою, круглі, двоогнуті, з тисненням «S» з одного боку та «379» з іншого; Ядро таблетки біле (14 шт. У блістері). Діюча речовина: 1 таблетка містить 1 мг естрадіолу. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, магнію стеарат.
- Таблетки, вкриті світло-жовтою кришкою, круглі, двоогнуті, з вбитим написом "S" з одного боку та "379" з іншого; Ядро таблетки біле (14 шт. У блістері). Діюча речовина: 1 таблетка містить 1 мг естрадіолу та 10 мг дидрогестерону. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, магнію стеарат.
Фемостон 2/10
Таблетки, вкриті оболонкою, двох типів:
- Таблетки, покриті рожевою оболонкою, круглі, двоогнуті, з тисненням «S» з одного боку та «379» з іншого; Ядро таблетки біле (14 шт. У блістері). Діюча речовина: 1 таблетка містить 2 мг естрадіолу. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, магнію стеарат.
- Таблетки, вкриті світло-жовтою кришкою, круглі, двоогнуті, з вбитим написом "S" з одного боку та "379" з іншого; Ядро таблетки біле (14 шт. У блістері). Діюча речовина: 1 таблетка містить 2 мг естрадіолу та 10 мг дидрогестерону. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, магнію стеарат.
Комбінований двофазний препарат з догормональною замісною терапією, що містить мікронізований 17β-естрадіол як компонент естрогену та дидрогестерон як компонент гестагену. Обидва компоненти є аналогами жіночих статевих гормонів (естрадіол та прогестерон).
Естрадіол компенсує дефіцит естрогену у жінок в постменопаузі та забезпечує ефективне полегшення психоемоційних та вегетативних симптомів менопаузи, таких як припливи, пітливість, розлади сну, дратівливість, запаморочення, головний біль, інволюція шкіри та слизових оболонок, особливо з боку сечостатевої сфери. система (сухість і подразнення). вагінальний біль, біль при статевому акті).
Замісна терапія гормоном Фемостон (ЗГТ) запобігає втраті кісткової маси в постменопаузальному періоді через дефіцит естрогену. Прийом фемостону призводить до зміни ліпідного профілю у бік зменшення загального холестерину та ЛПНЩ та збільшення ЛПВЩ.
Дидрогестерон - це гестаген, який повністю забезпечує настання секреторної фази в ендометрії, зменшуючи тим самим ризик гіперплазії ендометрію та/або канцерогенезу (збільшений за рахунок використання естрогенів). Дидрогестерон не має естрогенної, андрогенної, анаболічної або глюкокортикоїдної активності.
- гормонозамісна терапія внаслідок природної менопаузи або менопаузи, спричиненої хірургічним втручанням;
- профілактика постменопаузального остеопорозу у жінок з високим ризиком переломів з непереносимістю або протипоказаннями до інших препаратів.
Дозування та введення
Фемостон 1/10
Препарат приймають по 1 таблетці щодня (бажано в той самий час доби) без перерв, незалежно від прийому їжі. Протягом перших 14 днів 28-денного циклу він приймає по 1 білій таблетці щодня (одна половина упаковки, позначеної стрілкою з позначкою «1»), що містить 1 мг естрадіолу, а решта 14 днів - таблетка 1 дня сірого кольору (від половина упаковки, позначена цифрою "2"), що містить 1 мг естрадіолу та 10 мг дидрогестерону. Лікування слід продовжувати без перерв, відразу після 28-денного циклу слід розпочати наступний цикл лікування.
Фемостон 2/10
Препарат приймають по 1 таблетці щодня (бажано в той самий час доби) без перерв, незалежно від прийому їжі. Протягом перших 14 днів 28 днів циклу було 1 рожева таблетка на день (від середини упаковки зі стрілками, позначена «1»), що містила 2 мг естрадіолу, а решта 14 днів - 1 світло-жовта таблетка ( від середини упаковки, позначеної стрілкою з позначкою "2"), що містить 2 мг естрадіолу та 10 мг дидрогестерону. Лікування слід продовжувати без перерв, відразу після 28-денного циклу слід розпочати наступний цикл лікування.
Пацієнтам, у яких немає менструацій, рекомендується починати лікування в перший день менструального циклу. Пацієнтам з нерегулярним менструальним циклом рекомендується починати лікування через 10-14 днів монотерапії гестагеном ("хімічний кюретаж"). Пацієнтки, у яких останні місячні були більше 1 року, можуть почати лікування в будь-який час.
Під час прийому Фемостону можуть виникнути такі побічні ефекти:
З боку репродуктивної системи
захворюваність молочних залоз, кровотечі, тазові болі; іноді - зміни прорізування шийки матки, зміни секреції, дисменорея; рідко - збільшення грудей, передменструальний синдром; в деяких випадках - зміна лібідо.
З боку травної системи
нудота, метеоризм, біль у животі; іноді - холецистит; рідко - ураження печінки, в деяких випадках супроводжується астенією, нудотою, жовтяницею або болем у животі; дуже рідко - блювота.
головний біль, мігрень; іноді - запаморочення, нервозність, депресія; дуже рідко - трохаїчний.
З боку серцево-судинної системи
іноді - венозна тромбоемболія; дуже рідко - інфаркт міокарда.
З боку системи кровотворення
дуже рідко - гемолітична анемія.
іноді - висип, свербіж; дуже рідко - хлоазма, мелазма, багатоформна еритема, вузлувата еритема, геморагічна пурпура.
іноді - вулики; дуже рідко - набряк Квінке.
зміна маси тіла; іноді - вагінальний кандидоз, рак молочної залози, збільшення розміру лейоміоми; рідко - периферичні набряки, непереносимість контактних лінз, підвищена кривизна рогівки; в деяких випадках - загострення порфірії.
Не рекомендується починати прийом Фемостону з будь-яким із наступних станів:
- вагітність і лактація;
- діагностований або підозрюваний рак молочної залози;
- діагностовані або підозрювані гестагензалежні новоутворення;
- діагностовані або підозрювані естрогензалежні новоутворення, включаючи рак ендометрія;
- вагінальні кровотечі неясної етіології;
- нелікована гіперплазія ендометрія;
- перебіг тромбоемболічних захворювань або анамнез (наприклад, тромбоз глибоких вен, легенева емболія);
- перебіг артеріальної тромбоемболії або анамнез (наприклад, інфаркт міокарда);
- тромбофільні розлади (наприклад, дефіцит білка С, білка S або антитромбіну);
- перебіг або анамнез гострого або хронічного захворювання печінки (до нормалізації лабораторних показників);
- порфірія;
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа, мальабсорбція глюкози-галактози.
Прийом Фемостону слід припинити при виявленні протипоказань та/або при виникненні таких станів: жовтяниця та/або функція печінки; значне підвищення артеріального тиску; виникнення нападу, подібного до мігрені, на тлі ЗГТ.
Лейоміома матки, ендометріоз; фактори ризику розвитку тромбоемболічних станів, включаючи стенокардію, тривалу іммобілізацію, важкі форми ожиріння (індекс маси тіла більше 30 кг/м2); наявність факторів ризику виникнення естроген-залежних пухлин (наприклад, спадковість раку молочної залози першого ступеня); артеріальна гіпертензія; захворювання печінки (наприклад, аденома печінки); цукровий діабет, як за наявності, так і за відсутності судинних ускладнень; жовчнокам’яна хвороба; мігрень або сильний головний біль; системний червоний вовчак; гіперплазія ендометрію в анамнезі; епілепсія; бронхіальна астма; отосклероз.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Фемостон протипоказаний під час вагітності та годування груддю. Якщо вагітність настає в контексті лікування цим препаратом, лікування слід негайно припинити.
Застосування при розладах печінки та нирок
- Фемостон протипоказаний при гострих захворюваннях печінки, а також при захворюваннях печінки в анамнезі (до нормалізації лабораторних показників функції печінки).
- Фемостон слід застосовувати з обережністю при нирковій недостатності.
Перед призначенням або відновленням ЗГТ слід провести повний медичний та сімейний анамнез та провести загальні та гінекологічні обстеження для виявлення можливих протипоказань та станів, що вимагають запобіжних заходів. Під час лікування Фемостоном рекомендується регулярне тестування (частота та характер досліджень визначаються в індивідуальному порядку). Крім того, рекомендується проводити дослідження молочних залоз (включаючи мамографії) відповідно до прийнятих стандартів з урахуванням клінічних показань.
Факторами ризику тромбозу та фонової тромбоемболії HRT є тромбоемболічні ускладнення в анамнезі, важкі форми ожиріння (індекс маси тіла більше 30 кг/м2) та системний червоний вовчак. Не існує загальновизнаного погляду на роль варикозу в розвитку тромбоемболії.
Ризик тромбозу глибоких вен в нижній частині кінцівки може тимчасово зростати при тривалій іммобілізації, великих травмах або хірургічних втручаннях. У випадках, коли після операції необхідна тривала іммобілізація, слід розглянути питання про тимчасове припинення прийому HSL за 4-6 тижнів до операції. При виборі рішення щодо ЗГТ у пацієнтів з рецидивуючим тромбозом глибоких вен або тромбоемболією, які отримують антикоагулянти, слід ретельно оцінити використання та ризик ЗГТ. Якщо тромбоз виникає після початку ЗГТ, слід припинити прийом Фемостону.
Пацієнту слід порадити проконсультуватися з терапевтом, якщо виникають такі симптоми: болючий набряк нижніх кінцівок, раптова втрата свідомості, задишка, погіршення зору.
Після консультації з лікарем пацієнт повинен припинити прийом ліків, якщо є жовтяниця або погіршення функції печінки, помітне підвищення артеріального тиску, перший напад мігрені, вагітність та будь-які протипоказання.
Є дані досліджень, що призводять до збільшення захворюваності на рак молочної залози у жінок, які тривалий час (більше 10 років) отримували ЗГТ. Ймовірність діагностування раку молочної залози зростає із часом лікування і нормалізується через 5 років після припинення ЗГТ.
Пацієнти, які раніше приймали препарати естрогену HRTiba, повинні бути ретельно обстежені перед початком лікування Фемостоном на предмет можливої гіперстимуляції ендометрію.
Проривні маткові кровотечі, а не різкі менструальні кровотечі можуть траплятися протягом перших місяців лікування препаратом. Якщо така кровотеча не припиняється, незважаючи на корекцію дози, прийом препарату слід припинити, поки не буде встановлена причина кровотечі. Якщо кровотеча повторюється після періоду аменореї або продовжується після закінчення лікування, слід визначити її етіологію. Для цього може знадобитися біопсія ендометрія.
Фемостон не є контрацептивом. Пацієнтам у перименопаузі рекомендується застосовувати негормональні засоби контрацепції.
Пацієнт повинен повідомити свого лікаря про ліки, які він або вона в даний час приймає або приймає до призначення Фемостону.
Застосування естрогенів може вплинути на результати таких лабораторних досліджень: визначення толерантності до глюкози, дослідження функцій щитовидної залози та печінки.
Фемостон не впливає на вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами.
Симптоми: нудота, блювота, сонливість, запаморочення.
Лікування: симптоматичне лікування.
Одночасне застосування лікарських засобів, що індукують мікросомальні ферменти печінки (включаючи барбітурати, фенітоїн, рифампіцин, рифабутин, карбамазепін), може погіршити естрогенний ефект Фемостону.
Ритонавір та нелфінавір, хоча і відомо, що пригнічують мікросомальний метаболізм, можуть відігравати роль індукторів при одночасному застосуванні стероїдних гормонів.
Рослинні препарати, що містять звіробій, можуть стимулювати обмін естрогенами та гестагенами.
Взаємодія дидрогестерону з Фемостоном та іншими лікарськими засобами невідома.
Умови зберігання
Ліки слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності? 3 роки.