Марія Клара Обрегон
Дієтолог; Магістр з харчових наук.
ІНТА. Чилійський університет
Дискусія про оптимальний баланс між їжею, її макро- та мікроелементами та втратою ваги продовжує залишатися широкою і є предметом частих досліджень. Наступний огляд має на меті представити останні та найважливіші результати щодо впливу споживання молочних продуктів на контроль маси тіла.
Поширеність надмірної ваги та ожиріння є основною проблемою охорони здоров'я як у розвинутих, так і в країнах, що розвиваються; щонайменше 2,8 мільйона дорослих помирають щороку внаслідок надмірної ваги або ожиріння (*). Ожиріння зараз вважається багатофакторною хворобою, спричиненою взаємодією між генетичними факторами (метаболічними та гормональними) та факторами навколишнього середовища (спосіб життя, економічні, культурні та емоційні), які інтегровані, утворюючи те, що називали обезогенним середовищем, з наслідками, що перевищують відомі і очікується сьогодні (1).
Дослідження взаємозв’язку між дієтою та здоров’ям традиційно зосереджуються на унікальних компонентах їжі, будь то білки, жири, вуглеводи та/або мікроелементи; їх результати показують розбіжність у порівнянні з дослідженнями, де аналізується вплив харчової матриці в цілому, оскільки це реальність, при якій поживні речовини споживаються більшу частину часу з їжею (2).
Роль споживання молочних продуктів у регулюванні маси тіла
Його ефект широко вивчався, і деякі результати свідчать про невідповідність, що, зокрема, обумовлено різницею в конструкції, тривалості, втручанні, віковому діапазоні та різних матрицях молочної їжі, як зазначено вище (2,3, 4,5, 6,7,8).
В рамках рекомендацій щодо поживних речовин, заснованих на даних, рекомендується споживання молочних продуктів, особливо дітям, підліткам та жінкам, що годують, а приблизне споживання кальцію може бути встановлено на рівні від 700 до 800 мг на добу, що приблизно відповідає 2-3 порціям молочних продуктів на день (9).
Визнана харчова цінність молочних продуктів, що виділяється як найбільше джерело високоякісного білка в раціоні і згадується разом з яйцями як їжа, здатна задовольнити всі потреби організму в поживних речовинах (9). Її харчова матриця неоднорідна і утворена не тільки значною кількістю поживних речовин, але використовувані методи обробки можуть поліпшити взаємодію між ними, визначаючи їх легкість перетравлення, всмоктування і, отже, доступність, таким чином, змінюючи метаболічні ефекти, що беруть участь. здоров'я людей (2.4).
Коров’яче молоко - це суміш понад 25 білків, що включає фракції сироватки та казеїну, мінерали (кальцій, магній і фосфат), жир і натрій (2,3). Доведено, що деякі з цих компонентів по-різному впливають на здоров’я, допомагаючи, зокрема, зберегти м’язову масу та/або зменшити вагу тіла (3,4,5). Наведена нижче інформація стосується їх на основі різних механізмів дії.
Білок
Під час втрати ваги тіла було показано, що адекватне споживання білка має важливе значення для збереження нежирної маси та досягнення більшої втрати жирової маси, наявність амінокислот є ключовим фактором для анаболізму білка (5). Баланс між казеїном та сироватковими білками важливий завдяки його впливу на регуляцію механізмів, що беруть участь у регуляції апетиту та енергетичного обміну. Сироваткові білки швидко всмоктуються і виконують метаболічну роль завдяки використанню деяких амінокислот з розгалуженим ланцюгом (особливо лейцину в скелетних м'язах) як субстратів для синтезу білка, зменшуючи тим самим катаболізм білка, який виникає при низькому споживанні енергії (3,5).
Що стосується зменшення апетиту, різні дослідження припускають, що консистенція харчової матриці впливає на апетит через вплив на ситість, що проявляється, наприклад, у відповідь на споживання напівтвердого йогурту порівняно із споживанням рідкого йогурту. створюють більше відчуття повності (2,3).
Результати мета-аналізу досліджень між 1960 та 2011 роками щодо впливу споживання молочних продуктів на вагу та склад тіла у дорослих суб'єктів (віком від 18 до 85 років) виявили, що споживання молочних продуктів під час спостереження за енергетично обмежувальні дієти (
Інше дослідження проаналізувало зв'язок між споживанням молока на вагу та окружністю талії у 3440 дорослих у період з 1991 по 2008 рр. (4) і виявило, що споживання цільномолочних продуктів більш ніж 3 порціями на день порівняно із споживанням 1 порції на день показало невелике, але значне збільшення ваги, хоча було виявлено менший обхват талії (4,10). Ефект від споживання йогурту 3 рази на тиждень був обернено пов'язаний із збільшенням ваги, демонструючи зменшення жирової маси, зберігаючи нежирну масу серед інших позитивних ефектів (4,10).
Ефект від споживання нежирних та несмачних молочних продуктів у дітей та підлітків при лікуванні ожиріння призвів до поліпшення, це може бути пов'язано з кращим вибором режиму харчування та/або заміною не дуже поживних продуктів молочними продуктами (11).
Кальцій
Іншим компонентом молока, який може впливати на масу тіла, є кальцій через його можливу здатність зв’язуватися з жиром у кишечнику, утворюючи нерозчинне мило кальцію та жирних кислот, що зменшуватиме засвоєння жиру (1, 4.12). Кальцій з молочних продуктів може бути ефективнішим для виведення жиру через кал, ніж його доповнення (3); Зменшення кишкового всмоктування жиру з молочних продуктів, багатих кальцієм, фосфором та MFGM (компоненти, що вистилають мембрану молочного жиру), як у сирі, показало більший вивід жиру з калом та зменшення концентрації хіломікронів у станах після їжі (3,6).
Дослідження досліджувало, чи може споживання молока по-різному впливати на втрату ваги та склад тіла у порівнянні з ефектом, який може мати прийом добавок кальцію або збагаченого кальцієм соєвого молока у жінок із ожирінням із надмірною вагою та перед менопаузою, які сиділи на дієтах з контролем ваги зі зниженням на 500 ккал/день протягом 8 тижнів. Більша втрата ваги була виявлена в групі, яка споживала три порції молочних продуктів на день, у порівнянні з групою, яка отримувала добавки кальцію у дозі 800 мг, і групою, яка отримувала збагачене кальцієм соєве молоко, тому спостерігається, що ефект виробляється, коли продукт споживається з дієтичною матрицею, а не окремо (3). Біоактивні компоненти молочних продуктів можуть бути пов’язані з різницею, виявленою при порівнянні кальцію з молочних продуктів та вмісту добавок (3,6,7).
Було виявлено, що додаткове надходження кальцію між 550 - 1000 мг з молочних продуктів може прискорити зменшення маси тіла у людей, які піддаються енергетично обмежувальним дієтам, порівняно із споживанням 200 - 800 мг кальцію (1, 5). Крім того, деякі результати дозволяють припустити, що інші елементи, крім кальцію, такі як кон'югована лінолева кислота, жирні кислоти із середнім ланцюгом, деякі компоненти ліпідної мембрани та білки, як зазначено вище, можуть відігравати важливу роль у зниженні ваги та в регуляції апетиту (3, 4,5).
Висновки
Хоча для підтвердження впливу щоденного споживання молочних продуктів на вагу тіла у осіб із надмірною вагою та ожирінням потрібні додаткові дослідження, виявлено, що деякі переваги включаються як частина здорового харчування не лише на масу тіла, але й на деякі -інфекційні хронічні захворювання, такі як серцево-судинні та опорно-рухові захворювання, серед інших; Слід зазначити, що ефект засвідчується споживанням як харчової матриці, а не як елементів, наданих єдиним чином; здається, що методи обробки, що використовуються в різних продуктах, покращують дію їх поживних речовин і можуть розглядатися як біофункціональні продукти харчування завдяки сумі його поживних речовин.