Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

надзвичайні

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) - науковий орган розповсюдження Clínica Las Condes, надзвичайно складної приватної чилійської лікарні, яка пов'язана з медичним факультетом Чилійського університету та акредитована Міжнародною спільною комісією. Цей щомісячний журнал публікує бібліографічні огляди біомедичної літератури, оновлення, клінічний досвід, отриманий з медичної практики, оригінальні статті та клінічні випадки з усіх галузей охорони здоров’я.

Кожне видання структуровано навколо центральної теми, яку організовує запрошений редактор, що спеціалізується на цій галузі медицини. Статті детально розробляють цю центральну тему, враховуючи їхні різні точки зору, і написані висококваліфікованими авторами з різних закладів охорони здоров’я, як чилійських, так і закордонних. Усі статті проходять процес рецензування.

Мета RMCLC - запропонувати першочерговий приклад оновлення для медичних працівників, крім того, що він є допоміжним інструментом для викладання та слугування навчальним матеріалом для студентів медичних та аспірантських студій та всієї кар'єри в галузі охорони здоров'я.

Індексується у:

Слідкуй за нами на:

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Вступ
  • -симптоматичні картини
  • Біль в анусі
  • Кровотеча
  • Збільшення перианального обсягу
  • Анальні виділення
  • -специфічні патології
  • Анальна тріщина
  • Аноректальні абсцеси
  • Гангрена Фурньє
  • Геморой
  • Тромбоз геморою
  • Гемороїдальний потік
  • Кровотеча з внутрішнього геморою
  • Бібліографія

Проктологічні надзвичайні ситуації є частою причиною консультацій у службі екстреної допомоги. Для пацієнтів ці типи проблем включають, крім самих симптомів, у багатьох випадках скромність або сором, що може призвести до пізньої консультації щодо настання клінічної картини. Для лікаря невідкладної допомоги є складним завданням мати можливість чітко визначити відповідний діагноз та лікування, а також необхідність госпіталізувати або вказати консультацію фахівця. Ось чому необхідно мати базові знання для діагностики та початкового лікування найбільш частих патологій, таких як анальний біль, анальна кровотеча або збільшення обсягу в перианальній області.

Мета цього огляду - створити основу для адекватної діагностики та лікування проктологічних патологій, які найчастіше потребують екстреної допомоги.

Проктологічні надзвичайні ситуації є частою причиною консультацій у лікарні швидкої допомоги. Для цих пацієнтів такі проблеми включають не лише фізичний дискомфорт або біль, але й сором у багатьох випадках, що може призвести до пізньої консультації з приводу появи симптомів.

Ці проблеми є проблемою для того, щоб поставити точний діагноз та відповідне лікування. Так само необхідно визначити необхідність госпіталізації або обстеження у спеціаліста.

Ось чому необхідно мати базові знання та навички для діагностики та початкового лікування найбільш поширених захворювань, таких як анальний біль, ректальна кровотеча або збільшення обсягу в перианальній області. Мета цього огляду - створити основу для правильної діагностики та лікування проктологічних патологій, які найчастіше оцінюють у лікарні швидкої допомоги.

Проктологічні надзвичайні ситуації є частою причиною консультацій у службі екстреної допомоги. Для пацієнтів ці типи проблем включають, крім самих симптомів, у багатьох випадках скромність чи сором, що може призвести до пізньої консультації щодо настання клінічної картини. Основними симптомами консультації є: біль, кровотеча або збільшення обсягу в перианальній області (1). Великий відсоток пацієнтів має більше одного із цих симптомів, що вимагає дуже хорошого анамнезу та повного фізичного обстеження. Основне проктологічне обстеження, що складається з вичерпного огляду перианальної та ректоперианальної областей та цифрового ректального обстеження, яке повинні проводити лікарі швидкої допомоги. Спочатку це відповідає класифікації різних причин проктологічних надзвичайних ситуацій як об'єктів, згрупованих за загальними симптомами, а не як різні етіологічні сутності, для кращого розуміння патології, а пізніше для чіткого визначення характеристик найбільш частих аноректальних патологій.

1-Симптоматичні фотографії Анальний біль

Збільшення перианального обсягу

Наявність збільшення об’єму в перианальній області, як правило, пов’язано із ускладненою гемороїдальною хворобою або аноректальними абсцесами. Неправильний діагноз ускладненого геморою часто зустрічається при будь-якому збільшенні перианального об’єму. Наявність дефектаторної кровотечі в анамнезі, труднощів з евакуацією, відчуття дефекаційного анального випадіння та м’якої маси в цій області може привести нас до діагностики гемороїдальної хвороби. Наявність чутливого набряку, раптового „вишуканого” болю, пов’язаного з перианальним набряком і темно-фіолетовою масою, є, можливо, зовнішнім гемороїдальним тромбозом. Гемороїдальний флюс представляється дуже болючим станом із збільшенням об’єму, яке зазвичай з’являється після великого маневру вальсави (труднощі евакуації, запори, вагінальні післяпологові періоди) і яке не проходить спонтанно. Фізичний огляд виявляє наявність пролапсованого та ув’язненого внутрішнього геморою з ознаками супутнього тромбозу або без них. Поява болючої, постійної маси з постійним болем, порушенням загального стану та лихоманкою змушує думати про аноректальний абсцес.

Наявність анальних виділень пов’язано з аноректальними свищами. Це також може відповідати випадіння слизової анального отвору або спонтанно дренованому абсцесу. Загалом, цей симптом є менш поширеною причиною звернення до екстрених служб.

2-Специфічні патології Анальна тріщина

Тріщина анального отвору є, мабуть, найпоширенішою причиною консультації в колопроктологічній практиці. Це відповідає розчину безперервності шкіри в плоскому епітелії анального каналу, який розташований дистальніше зубчастої лінії. Його розташування, як правило, знаходиться в задній середній лінії, а в п’ятому випадку - в передній середній лінії.

Анальні тріщини можуть бути гострими або хронічними, диференціація заснована як на часі еволюції (більше або менше 4-6 тижнів), так і на їх місцевих особливостях (глибина, наявність сторожової пликоми, гіпертрофічна анальна сосочка).

У його клінічній картині переважає наявність перианального болю, який починається, коли стілець проходить через задній прохід і може зберігатися протягом декількох годин після дефекації (3). При фізичному огляді овальної форми переривчастість шкіри (рис. 1), наявність гіпертонусу анального каналу через гіпертонус волокон внутрішнього м’яза анального сфінктера та біль при ректальному дослідженні є частиною класичних ознак прояву тріщини.