Цей вміст призначений лише для передплатників. Щоб отримати доступ до цього та всього вмісту ElNuevoHerald.com, підпишіться або увійдіть.

означає

Дякую за читання! Щоб насолоджуватися цією статтею та іншим, підпишіться або увійдіть.

Необмежений цифровий доступ

$ 12,99 після першого місяця, скасувати будь-коли.

Підпишіться на Google

$ 12,99 після першого місяця, скасувати будь-коли.

Дозвольте Google керувати підпискою та виставленням рахунків.

Підписатися Підписуючись, ви погоджуєтесь із Умовами надання послуг та Політикою конфіденційності ElNuevoHerald.com.

Ви підписалися і не можете прочитати цю статтю? Можливо, вам доведеться оновити свій обліковий запис. Клацніть тут, щоб перейти до свого облікового запису та отримати додаткову інформацію.

Здоров'я

Наявність діабету під час вагітності означає високий ризик захворіти на тип 2 пізніше

Джулі Лендрі Laviolette Special/Miami Herald

20 листопада 2020 р., 16:00

Коли ви вагітні, ваше тіло переживає багато змін, які можуть вплинути на здоров'я вас і вашої дитини. Одне, на що лікарі регулярно проводять скринінг, - це гестаційний діабет - стан, який виникає під час вагітності, коли організм майбутньої матері не може належним чином регулювати рівень цукру в крові, викликаючи його стрибок.

Скринінг стану дуже важливий, оскільки він може призвести до ускладнень як для матері, так і для дитини, включаючи великих дітей, що призводить до можливої ​​травми народження та підвищенню частоти кесаревих розтинів, говорить д-р Майкл Пайдас, президент акушерства, гінекології та репродуктивних наук. система охорони здоров’я Університету Маямі.

Гестаційний діабет також може сприяти підвищенню артеріального тиску у вагітних, що називається прееклампсією, та проблемам зі здоров’ям у подальшому житті, включаючи підвищений ризик діабету 2 типу.

"Існує такий ризик діабету після вагітності", - говорить Пайдас. "Ось чому цих пацієнтів слід також спостерігати пізніше".

За підрахунками Центрів контролю та профілактики захворювань, у США від двох до десяти відсотків вагітних захворюють на гестаційний діабет.

Ви схильні до більшого ризику, якщо у вас був гестаційний діабет під час попередньої вагітності, ви страждаєте ожирінням і маєте сильну сімейну історію діабету, говорить вона. Деякі етнічні групи, включаючи афроамериканців та латиноамериканців, також зазнають більшого ризику.

"У Маямі ми переживаємо більший ризик через етнічне населення, яке ми обслуговуємо", - говорить Пайдас.

Зазвичай вагітні жінки проходять обстеження на гестаційний діабет на початку третього триместру, як правило, між 24 і 28 тижнями. Пацієнтів з більш високим ризиком перевіряють трохи раніше, пояснює він.

Спочатку робиться аналіз крові, який називається тестом на глюкозу, при якому мати за годину до забору крові поглинає солодкий напій під назвою глюкола. Якщо результати тесту ненормальні, тест на толерантність до глюкози аналізує кров після того, як майбутня мама поститься протягом ночі, а потім через одну, дві та три години після вживання глюколи.

Пацієнта, у якого діагностовано гестаційний діабет, вчать змінювати спосіб життя, щоб його контролювати.

Наріжте вуглеводи, обмежте соки та газовані напої

"Ми радимо пацієнтам, адже дієти, що містять багато вуглеводів, пояснюють гестаційний діабет, тому ви повинні змінити свій раціон", - говорить Пайдас. «Зазвичай відбувається те, що ми отримуємо дієтичні поради і пояснюємо йому, що необхідно змінити частку вуглеводів» у раціоні, щоб підтримувати здорову пропорцію.

Соня Ангел, сертифікований педагог з діабету та дієтолог, який керує Центром діабету та харчування в Меморіальній регіональній лікарні в Голлівуді, каже, що жінки з діабетом гестацій повинні дотримуватися здорового режиму харчування та фізичних вправ.

Контроль рівня цукру в крові дрібним уколом пальця - це перше, чому він навчає. Рівень цукру в крові вимірюється вранці перед їжею та після їжі.

Тоді пацієнти отримують інформацію про те, як управляти станом за допомогою здорового харчування, одночасно збалансовуючи власні потреби у здоров’ї та годуючи своїх дітей, каже Ангел.

«Вагітність - не найкращий час для дієт. Тож, незважаючи на те, що вони відчувають підвищений рівень цукру в крові, ми хочемо переконатися, що вони мають щонайменше триразове харчування та дві закуски на день », - говорить він.

Жінкам з гестаційним діабетом слід в основному уникати рафінованого цукру у вигляді соків, солодких напоїв та доданого цукру.

"Інше, на чому ми наголошуємо, це вживання, можливо, менше вуглеводів у ранкові години", - говорить Ангел. "Причиною цього є те, що гормон вагітності має тенденцію підвищувати рівень цукру в крові більше в ранкові години, ніж у решту дня".

Їжте вранці білок, такий як яйця, нежирну шинку або сир, і зберігайте фрукти для післяобідньої закуски, каже він.

Вживайте білок під час кожного прийому їжі та переконайтеся, що в раціоні достатньо заліза та кальцію.

"Останнім часом я бачу тенденцію у людей уникати молочних продуктів, оскільки вони чули, що молочні продукти не дуже корисні чи щось подібне, але вони також порушують кількість кальцію, який вони мають у своєму раціоні", - говорить Ангел. "Тому я наголошую, що вони повинні їсти щонайменше дві-три їжі з високим вмістом кальцію на день, а саме грецький йогурт, сир або нежирне молоко".

Що стосується заліза, отримуйте його з білків, таких як нежирна яловичина, курка та яйця. Вегетаріанці можуть отримувати залізо із квасолі та сочевиці. Вагітним жінкам також слід харчуватися дієтою, багатою клітковиною, оскільки вуглеводи, багаті клітковиною, мають менший вплив на рівень цукру в крові і допоможуть запобігти запорам, говорить Анхель.

Важливі ходьба, розтяжка

Вправи також повинні бути частиною вашого повсякденного розпорядку.

"Це не обов'язково повинні бути інтенсивні вправи на серцево-судинну систему, а швидше ходьба від 15 до 30 хвилин на день або виконання вправ на розтяжку", - говорить Ангел. “Залишатися активними важливо не лише для здорового розродження, але й для запобігання підвищеного рівня цукру в крові. Тому ми часто говоримо мамам, що, можливо, вони можуть прогулятися 30 хвилин після обіду чи вечері, або і те, і інше ".

Пайдас з Університету Маямі каже, що якщо рівень цукру в крові не контролюється лише дієтою та фізичними вправами, тоді використовується інсулін.

"Зазвичай, якщо ми починаємо бачити рівень цукру в крові, який на 50 і більше відсотків перевищує поріг, ми починаємо з інсуліну", - говорить він.

Ризик розвитку діабету 2 типу

Після вагітності жінки, у яких розвивається гестаційний діабет, повинні продовжувати контролювати рівень цукру в крові.

"Коли ви подивитесь на це протягом багатьох років, існує дуже висока ймовірність, що понад 50 відсотків захворіють на діабет 2 типу", - говорить Пайдас. «Ми розглядаємо вагітність як стрес-тест на все життя. Це загальна тема, коли усвідомлюємо, що ускладнення вагітності можуть пізніше поставити людину під загрозу ".