Девіз: "Ваші ліки повинні бути вашою їжею, а їжа - вашими ліками". (Гіппократ)
Що таке глікемічний індекс?
Глікемічний індекс показує, наскільки швидко певна вуглеводівмісна їжа або їжа підвищує рівень цукру в крові відносно глюкози. Індексне число може бути пов’язане зі швидкістю травлення, оскільки мова йде про те, як швидко споживаний вуглевод потрапляє в кров у вигляді глюкози. Ми говоримо про число від 1 до 100, де 1 позначає повільне всмоктування, а 100 позначає швидко поглинаючі вуглеводи, напр. глюкоза також.
Діабетикам переважно слід вибирати повільно всмоктувані вуглеводи, оскільки вони не викликають раптової високої реакції на інсулін і не призводять до помітного підвищення рівня цукру в крові.
На додаток до глікемічного індексу, ми можемо знайти поняття глікемічного навантаження, яке, крім швидкості поглинання, також враховує вміст вуглеводів у даній їжі/харчових продуктах. Глікемічне навантаження, також відоме як глікемічне навантаження, - це частка, що в сто разів перевищує глікемічний індекс, помножений на вміст вуглеводів на порцію. Це може дати більш точну картину впливу на рівень цукру в крові, оскільки також враховується кількість вуглеводів, які ви хочете споживати. Якщо глікемічне навантаження менше 10, це вважається сприятливим; якщо воно становить від 10 до 20, воно середнє, якщо більше 20, це означає велике навантаження.
Розглянемо приклад: яблука мають глікемічний індекс 40, вміст вуглеводів 7 г/100 г; більше яблуко важить близько 250 г. (40/100) x (7x2,5) = 7. Тож яблуко - це сприятливе навантаження.
На поглинання їжі впливає багато речей: жир і білки в ній, наявність клітковини, ступінь переробки. Загалом, чим більше клітковини що-небудь містить, тим повільніше ми її перетравлюємо і повільніше вона може засвоювати вуглеводи. Тому сприятливими є цільнозернові борошно, жито, грем, тверда сировина, висівки тощо. продукти та овочі та фрукти (у шкаралупі). Решітка, флокуляція, очищення, змішування негативно впливають на поглинання. Якщо ми приготуємо тісто, рис, овочі, вони засвояться швидше.
А як щодо білків і жирів?
Наукові дослідження останніх років підкреслили вплив білків і жирів на підвищення рівня цукру в крові. Зокрема, пристрої, що використовуються для лікування діабету 1 типу, стали настільки чутливими та точними, що дозволяють точно регулювати введення інсуліну. Що призвело до більш точного вивчення впливу поживних речовин, які впливають на рівень цукру в крові меншою мірою, ніж вуглеводи. Жири дійсно зменшують ефект вуглеводів, що підвищує рівень цукру в крові після їжі, оскільки вони важче засвоюються. З іншого боку, тривалі (після перетравлення, всмоктування) призводять до високого рівня цукру в крові. Вільні жирні кислоти, що циркулюють у крові, викликають резистентність до інсуліну. Що також допомагає при гіперглікемії. Білки також можуть призвести до тривалого високого рівня цукру в крові. Вони впливають на секрецію глюкагону під час складних біохімічних процесів, а також можуть підвищувати резистентність до інсуліну.
При цукровому діабеті 2 типу легке підвищення рівня цукру в крові, що триває 2-3 або навіть 4 години, спричинене білками та жирами, має менш клінічне значення. У разі довготривалої жирової або білкової дієти цьому слід приділити особливу увагу.
Молоко - питання вічне?
Згідно з таблицями, його поглинання є середнім і низьким, проте ми лікуємо цим “гіпо”. У людей зі здоровим обміном речовин молоко, кефір, йогурт (апельсин, грейпфрут) викликають швидку секрецію інсуліну, тому рівень цукру в крові не піднімається високо. Порушується вуглеводний обмін, особливо якщо це пов’язано з дефіцитом інсуліну, цей ефект не може спрацювати, і молоко швидко підвищить рівень цукру в крові. Це є причиною очевидного протиріччя.
На додаток до вищесказаного, використанню глікемічного індексу перешкоджає той факт, що ми знаходимо кілька різних таблиць. Також можуть бути індивідуальні відмінності у швидкості травлення. Тим не менше, я вважаю це важливим і повинен використовуватися при формулюванні нашої дієти, оскільки це допомагає досягти нормоглікемії. Не кажучи вже про те, що дієта з високим вмістом клітковини є особливо здоровою для кожного. Основна причина полягає в тому, що наша кишкова флора виробляє важливі поживні речовини з неперетравлених рослинних волокон, а також є важливою для живлення кишкових бактерій. Це пов’язано з тим, що здоров’я флори товстої кишки може вплинути на все наше життя.
Допоможіть мені стати діабетиком! - д-р Győző Vándorfi, д-р Anett Havasi, д-р Irén Földesi
Довідник “Змінювачів способу життя” - András Gézsi, András Gézsi
Що таке чутливість до інсуліну?
Я хотів би підійти до чутливості до інсуліну з боку дієти та терапії.
Чутливість до інсуліну відноситься до ефективності інсуліну, фактично, в організмі. Зниження чутливості до інсуліну (інсулінорезистентність) означає, що одиниця інсуліну має менший ефект, ніж очікувалося. При діабеті 2 типу кількості виробленого інсуліну недостатньо, щоб утримувати рівень цукру в крові під контролем, тому ваше тіло повинно виробляти все більше і більше інсуліну, щоб контролювати рівень цукру в крові. Це надмірне виробництво інсуліну з часом призводить до виснаження клітин, що виробляють інсулін, що призводить до високого рівня цукру в крові, діабету 2 типу.
Повернімось трохи до чутливості організму до інсуліну. Загалом чутливість до інсуліну коливається щодня у всіх організмів - інсулінорезистентність: ранній світанок/ранок та пізній полудень; розділ, чутливий до інсуліну: з 23:00 до 03:00 та з 11:00 до 15:00. З цієї причини можна сказати деякі загальні правила, що на сніданок зазвичай потрібно найбільше інсуліну; на обід їжте найбільше вуглеводів у своєму щоденному харчуванні; і вчасно вечеряти. Звичайно, як і всі інші гормональні ефекти, ефект інсуліну може виявляти індивідуальні відмінності. Але наявність цієї інформації варто коригувати свій раціон.