П'ять років потому Американська федерація кардіологів видала нову рекомендацію щодо холестерину, яка була широко прийнята.
Доктор Петер Васько, фахівець Кардіоцентру, розповів про те, що нові принципи застосовуються як до серцево-судинних пацієнтів, так і до здорових людей.
Спочатку спосіб життя, потім може прийти медицина
Наприкінці 2018 року Американський коледж кардіологів та Американська асоціація серця випустили нову рекомендацію щодо холестерину, яка отримала значну професійну підтримку, в тому числі від Американської асоціації діабету.
Одне з найважливіших настанов для цього - це Регулярні фізичні вправи та збалансоване харчування для будь-якого віку це основа для профілактики серцево-судинних захворювань, а також зменшення факторів ризику, включаючи високий рівень холестерину. Однак, як тільки розвинеться звуження судин, нова рекомендація рекомендує інтенсивну терапію статинами на додаток до зміни способу життя для зниження рівня холестерину ЛПНЩ. Наприклад, тим, хто переніс інфаркт або імплантацію стента, рекомендується знизити рівень ЛПНЩ щонайменше на 50%.
Вони призначені для певної мети в рекомендації
На радість професіоналам, нові рекомендації містять конкретні цільові показники для кожної групи пацієнтів. Наприклад, пацієнти із звуженням судин, які належать до групи високого кардіологічного ризику, a зі статинотерапією цільове значення для ХС ЛПНЩ становить 70 мг/дл.
Серед наркотиків американські професійні організації - це перший крок у новому поколінні езетиміб рекомендується запобігати всмоктуванню холестерину в кишечнику. Якщо вони не працюють, рекомендуються інгібітори PCSK9, які доступні у формі ін’єкцій, а товари повільно знижуються.
Якщо у когось рівень ЛПНЩ вищий, ніж 190 мг/дл, але в іншому випадку він здоровий, також рекомендується приймати ліки, хоча в цьому випадку достатньо досягти цільового рівня ЛПНЩ у 100 мг/дл. Для хворих на цукровий діабет 40-75 років з рівнем ХС ЛПНЩ не вище 70 мг/дл достатньою є лише терапія статинами середньої інтенсивності, але якщо є інші фактори ризику і це стосується останніх 50 років, високоінтенсивна терапія рекомендується.
Тобто, залежно від рівня холестерину, наявності звуження судин, способу життя та наявності інших факторів ризику, можливість зниження рівня холестерину в лікарських засобах повинна бути залежною, враховуючи індивідуальну толерантність та додаткові терапевтичні можливості.
А як щодо здорових людей, у яких рівень крові лише трохи підвищений?
Багато хто задається питанням, що робити інакше здоровим людям, які мають дещо вищий рівень холестерину, але не належать до вищезазначених категорій. Це той випадок, коли стосунки між лікарем та пацієнтом відіграють вирішальну роль.
- Червоний рис та зниження холестерину - Керівництво з охорони здоров’я
- Лікування шпори за допомогою фізіотерапії - Керівництво з охорони здоров’я
- Дитина не може ходити до школи без щеплення - Посібник із охорони здоров’я
- Бородавки лікуються таким чином і швидше зникають - Посібник зі здоров’я
- Оніміння, печіння, тупий біль у нозі Це може бути за цим - Посібник з охорони здоров’я