вірусів

Герпес - це вірусна інфекція, що має запальні характеристики, основним проявом якої є наявність невеликих шкірних пухирців, що містять рідину, що може стати дуже болючим. Ці ураження можуть зламатися, виразки, скоринки і іноді залишати шрам.

Існує близько 50 типів вірусів герпесу, спільною рисою яких є здатність продукувати первинну інфекцію латентність, можливість реактивації пізніше, що призводить до повторних інфекцій. Ми збираємось визначити, які найчастіші та найпоширеніші типи вірусів можна знайти.

1. Вірус простого герпесу ВПГ-1

Цей вірус, як правило, асоціюється з інфекціями, які вражають ротову порожнину або її оточення, губи та обличчя. Це найпоширеніший герпес, який часто зустрічається в дитинстві.

Ситуації різного роду, такі як лихоманка, стрес, менструація або вплив сонячного світла, можуть - іноді - реактивувати вірус і спричиняти нові епізоди, з появою уражень в тому самому місці першого прояву або в точці, близькій до місця, хоча рецидиви зазвичай м'якше, ніж перша поява.

Рідко трапляються деякі такі ускладнення, як менінгоенцефаліт або очні інфекції.

За підрахунками, зробленими в 2012 році, близько 3,7 мільярда людей у ​​віці до 50 років (67% населення Землі) були інфіковані вірусом простого герпесу (ВПГ-1). Оцінка поширеності цієї інфекції була найвищою в Африці (87%) і найнижчою на американському континенті (40% -50%).

2. Вірус простого герпесу типу 2 (ВПГ-2)

Саме вірус вражає область статевих органів. У більшості випадків він передається через статевий контакт. Він утворює однотипні везикулярні ураження, які з’являються на обличчі і зазвичай дуже болючі, хоча цей початковий епізод може бути майже безсимптомним, тому постраждала людина може навіть не помітити цього. Статевий акт може бути пусковим механізмом для рецидивів.

У випадку, коли вагітна жінка має активний генітальний герпес під час пологів, вона може передавати його дитині через родові шляхи, що може генерувати герпес новонароджених, тяжкість якого полягає у залученні нервової системи, що може мати летальний результат.

За підрахунками, у всьому світі існує 417 мільйонів людей у ​​віці 15-49 років (11%), інфікованих вірусом простого герпесу типу 2 (ВПГ-2).

3. Нerpes Zoster

Це захворювання викликане вірусом герпес-зостер. Первинною інфекцією є випадок вітрянки, звідки вірус мігрує до чутливих нервових волокон, залишаючись у прихованому стані в спинних гангліях кореня. Рецидив проявляється у вигляді оперізуючого лишаю.

Супутня висипка, як правило, дуже болюча і з’являється в односторонньому порядку, що характеризується тим, що ураження розподіляються по нервовому шляху, в якому вірус залишався латентним. Часто ураження з’являються в області тулуба, хоча вони можуть з’являтися і на обличчі, що небезпечно, якщо воно наближається до очної області, оскільки може спричинити постійну травму та сліпоту.

Бульозні ураження, які трапляються пізніше, ламаються і утворюють струпи - процес, який триває близько двох-трьох тижнів, хоча невралгія може зберігатися протягом тривалого часу.

Це часто зустрічається у людей із пригніченим імунітетом, таких як пацієнти, які отримують хіміотерапію, або ті, хто страждає від ВІЛ та лімфом, а також у літніх людей.

За оцінками, це може вплинути на близько 20% населення світу, яке може виявити оперізуючий лишай.

Супутні ускладнення

Необхідно контролювати розвиток вогнищ ураження, уникати бактеріальних суперінфекцій на пошкодженій шкірі.

Іншим пов'язаним і дуже болючим ускладненням є після герпетичної невралгії, стійкість яких може бути приблизно через місяць після зникнення вогнищ ураження або навіть тривати довші періоди, такі як місяці чи роки.

У випадку імунодепресивних хворих на них можуть впливати часті рецидиви. Крім того, ураження можуть поширюватися, починаючи некротичні процеси в шкірі та м’язах.

Контакт з людиною, яка страждає на оперізуючий лишай, не викликає зараження цією хворобою, але може спровокувати появу вітрянки у тих, хто її ніколи не хворів.

Основними ускладненнями, про які повідомили в Мексиці Національний інститут педіатрії Мехіко та МСД Мексика через вірус вітряної віспи-зостер, були: невралгія (11%), захворювання очей (7%), менінгоенцефаліт (5,4%), поширене захворювання ( 2,8%) та інші (5,4%).

Профілактика та лікування

Пероральні та внутрішньовенні противірусні засоби використовують для лікування герпетичного оперізувального герпесу для контролю реплікації вірусу та знеболюючі засоби для зменшення болю, а також антисептичні компреси для запобігання бактеріальним суперінфекціям.

У разі постгерпетичної невралгії показано місцеві ліки, загальні знеболюючі та інші більш специфічні.

Як тільки вірус пошириться, ліки не будуть пригнічувати рецидиви, хоча в деяких випадках для профілактики повторного появи герпесу можна використовувати постійну профілактичну терапію.

Вакцина

Вакцина Zastavax продається на європейському ринку з 2006 року, захист якої від інфекції вірусом оперізувального герпесу становить лише 50%.

Зі свого боку, Вакцина Shingrix- продається фармацевтичною продукцією GlaxoSmithKline (GSK) Він затверджений у США. (2017), Європа та Японія (2018) для запобігти оперізуючий лишай та постгерпетична невралгія (для цього вказівки затверджено лише в Європі).

Забезпечує 90% захист від цієї інфекційної хвороби, рекомендується для дорослих старше 50 років.

Національний продукт

Зі свого боку в Мексиці новий вакцина проти нього Оперізуючий лишай розвивається через Міністр охорони здоров’я Халіско (SSJ), в Дерматологічний інститут доктор Хосе Барба Рубіо.

Хосе Фернандо Барба Гомес, директор цього закладу охорони здоров’я, повідомив, що його вже застосовували близько 400 пацієнтів, як частину протоколу розслідування.

Ця вакцина забезпечує захист пацієнтів на 97% у перший рік, зменшуючись до 89–90% через 5 років застосування.

"Вакцина є багатообіцяючою, перш за все тому, що немає ризику використовувати її у імунодепресивних пацієнтів, оскільки вони не є ослабленими вірусами, і, отже, хвороба, яку страждає пацієнт, не може бути відтворена біологічним препаратом", заявила Барба Гомес.