Говорячи про розлад харчової поведінки (Eating Disorder), схильні думати про нервову анорексію і, меншою мірою, про нервову булімію. Однак, як зазначає Альваро Піко, медичний директор клініки Нуестра Сеньора де Ла Пас, лікарняного ордену Сан-Хуана де Діоса, «найпоширеніший розлад, хоча такий, про який суспільство менше піклується і виключає себе з діагнозів у психіатрії. посібники, це ожиріння ".

виключається

Порушення харчування є у 3-5 відсотків підліткового або молодого дорослого населення, визначаючи розлад харчування як «розлад, який може вражати людей обох статей (частіше у жінок) будь-якого віку (хоча це частіше в підлітковому віці), який втручається у взаємовідносини людини з їжею та повноцінним харчуванням, а також у стосунки зі світом у широкій психосоціальній сфері, що відбувається на психологічному рівні, без медичних проблем, що є первісною та унікальною причиною її розвитку ".

Професіонал попереджає, що "хоча проблема стикається з їжею або зі зміною ваги, вона виходить далеко за рамки проблеми з харчуванням, це проблема на психологічному рівні, і тому вона повинна вирішуватися комплексно". "Їжа не є, і не повинна бути, - запевняє він, - єдиним акцентом уваги, всі проблеми в психосоціальній сфері будуть предметом втручання, окрім сприяння та коригування у харчуванні та харчуванні".

Клініка Nuestra Señora de La Paz організована в різні відділення, де дуже серйозні пацієнти, які потребують госпіталізації (підліток або дорослий), і навіть мають супутні захворювання, такі як інші розлади вживання наркотичних речовин (кокаїн, алкоголь, бензодіазепіни тощо). Окрім того, за допомогою амбулаторних консультацій пацієнти з цими проблемами отримують лікування після стабілізації або менш серйозного стану, і вони не потребують прийому. "Більшість пацієнтів з ЕД спостерігаються амбулаторно на консультаціях із мультидисциплінарним підходом".

Альваро Піко підкреслює, що «якщо зрозуміти, з одного боку, тяжкість, до якої може призвести цей розлад; можливість втручання та одужання цих пацієнтів (лише близько 10-20 відсотків випадків мають тенденцію до хронізації), а також складний характер цієї хвороби, яка зачіпає різні сфери особистого та інтимного життя людей, які, можливо, хвилюються постраждала людина набагато більше, і її можна вирішити під час перших контактів (а не питання ваги або спроби контролювати це), можна буде втрутитися раніше та ефективніше ".

Невизначені причини

Хоча це вражає людей будь-якого віку, поява цих розладів частіше спостерігається у підлітковому віці. Історично було сказано, що 9 із 10 випадків були жінками, але спостерігається поступове зростання чоловічої статі. Немає прямої залежності від соціального контексту чи конкретного рівня досліджень.

"Ми не можемо говорити про конкретні, визначені причини - попередження Піко -, а скоріше про фактори ризику його появи, такі як біологічні (схильність у родичів постраждалих людей); психологічні (інші психічні розлади, такі як афективні, особистісні, тривожні, розлади вживання наркотичних речовин, порушення імпульсного контролю та більш жорсткий профіль особистості, перфекціонізм, низька самооцінка, особиста історія проблем з харчуванням тощо); сімейні фактори (історія сімейних психічних розладів, як афективних, таких як вживання алкоголю та інших наркотиків, харчова поведінка, ожиріння та внутрішньосімейні проблеми: розлад сім'ї, надмірна захист сім'ї з високими вимогами); або стресові життєві події (жорстоке поводження, фізичне чи сексуальне; життєві кризи; ускладнене горе) ".

Коли виникають підозри, важливо, щоб спеціалізований фахівець (психіатри або клінічний психолог) проводив оцінку справи. Психіатр повідомляє, що «причиною звернення до професіонала не завжди має бути вага, може бути корисним полегшити перший контакт, спрямувати першу консультацію на інші проблеми, які, швидше за все, є, такі як депресія або тривога симптоми, проблеми зі сном, відсутність контролю над імпульсами чи соціальна ізоляція тощо.

Існують різні рівні втручання, від первинної оцінки з показаннями для батьків або дорослих пацієнтів, до ситуацій високого ступеня тяжкості, які вимагають прийому для забезпечення харчового статусу, або, що частіше, лікування в амбулаторних умовах спеціалістами-терапевтами під час зовнішніх консультацій або у більш серйозних випадках у денних стаціонарах.

Профілактика

Важливо сприяти адекватному балансу в раціоні з самого народження, що полегшує дитині регулювання почуття голоду та ситості. Для цього необхідно створювати приємну обстановку, без напруги, не поспішаючи, пропонуючи здорову та різноманітну їжу, регулярно та впорядковано та з присутніми батьками, оскільки вони виступають в ролі взірців. З іншого боку, дітей не слід примушувати їсти, а також не слід використовувати відволікаючі фактори під час їжі, такі як телевізор, планшети, мобільні телефони.

"Коротше кажучи," робить висновок медичний директор клініки, необхідно сприяти тому, щоб ці моменти були спільними для сім'ї та скористатися переговорами про те, що відбувається протягом дня, інтереси, досягнення тощо ".