* Антоніо Альфаро А., DMV, MSc, Acup.
* Алісія Лопес Б., М.В., Acup.
** Німець Наранхо М., доктор медичних наук, хірург, акуп.
** Клініки для схуднення ADROGE, Сан-Хосе, Коста-Рика.
* Ветеринарний центр діагностики зображень та додаткової терапії.
Санта-Ана, Сан-Хосе, Коста-Рика.
www.equimagenes.com

наукові

Додатковий документ до цієї статті: Наукові основи акупунктури 2 (PDF)

Механізми дії:

Імпульси, що генеруються цими засобами і проводяться аферентними волокнами більшого діаметру, що містять не-ноцицептивну інформацію про тиск, дотик і вібрацію, надходять до драглистої речовини, синапсу з гальмівними інтернейронами, які "закривають двері" перед висхідним болем перед цим. імпульси надходять з ноцицептивних волокон з меншою швидкістю провідності. Це заважає ноцицептивним імпульсам потрапляти в центри свідомого сприйняття болю в корі та гіпоталамусі. Існує взаємодія між шкідливими та нешкідливими імпульсами в нейронах спинного мозку, тому двері також закриваються місцевими подразниками до волокон Ad.

Принцип транскутанної електричної нервової стимуляції (TENS) такий же, як електроакупунктура. Біохімія така ж. Він охоплює складну взаємодію ендогенних опіоїдів із “речовиною Р”, ацетилхоліном, серотоніном, норадреналіном та гамма-аміномасляною кислотою (ГАМК), щоб назвати лише декілька. І TENS, і акупунктура стимулюють нервові закінчення, які порушують сегментарний та надсегментарний спинномозкові шляхи. Це спричинює зміни на церебральному та кортикальному рівнях, які змінюють всю нервову вісь 2, 4, 7. У поєднанні з електричними подразниками акупунктура є «технікою супер TENS», оскільки у тварин легше застосовувати голки, ніж намагатися встановити електроди на різних пальто1.

Сегментарна аналгезія, що виробляється акупунктурою, використовує різні нейрохімічні системи залежно від застосованого стимулу. Використання ниткоподібних голок окремо або з електрикою на низькій частоті (4-20 Гц) генерує викид ендорфінів з центрального рівня у напрямку до циркуляції та активації динорфінергічних нейронів. Як ендорфіни, так і динорфіни можуть блокуватися налоксоном (антагоністом морфіну). Якщо ми використовуємо частоти близько 100 Гц, головним медіатором знеболення є енцефалін, який не блокується налоксоном. Якщо застосовуються навіть більш високі частоти (200 Гц), на сегментарні ефекти впливають серотонінергічні нейрони, які можуть блокуватися антагоністами серотоніну. Це пояснює різні результати, про які повідомлялося в різних дослідженнях17.

Результати, отримані від акупунктури, залежать від обраної точки акупунктури, використовуваного методу стимулювання (електроакупунктура) та тривалості стимулу. За допомогою фМРТ та ПЕТ можна помітити, що стимуляція точок акупунктури породжує особливі специфічні зміни в центральній нервовій системі. Генеровані зміни незначні, якщо використовуються лише голки, але вони стають більш вираженими, якщо використовується електроакупунктура. 3, 8 Так само, при більшій тривалості дії подразника ці зміни, які спочатку незначні, стають більш вираженими. Ці ефекти також специфічні, наприклад, було показано, що подразники до відомих точок, що генерують знеболення, активують певні ділянки мозку, пов'язані з болем. Стимуляція неакупунктурних точок не активує ці ділянки мозку3. Це, безсумнівно, зміцнює наукову основу акупунктури та пов'язаних із нею додаткових методів чи подібних14.

Інший механізм дії голковколювання є, мабуть, найбільш вивченим та документованим і включає місцеві ефекти. Ці місцеві ефекти включають посилення кровотоку, зменшення болю та зменшення контрактур таких структур, як фасції, сухожилля, зв’язки та м’язи. У місці проникнення голки виділяється калій через клітинну шкоду, спричинену голковколюванням, а також активацію калікреїну (KalliKrein), який активує брадикінін. Збільшення місцевої імунної відповіді також генерується завдяки великій кількості тучних клітин, присутніх у кожній точці. Коли тучні клітини розбиваються, вони вивільняють гістамін, який виробляє більшу вазодилатацію (еритема, що спостерігається навколо голки), що створює більший приплив клітин для боротьби з інфекцією або усунення місцевого сміття8.

Коли голки розміщені в точках навколо вогнища ураження або поблизу нього, відбувається посилення активації місцевих механізмів і, коли дистально або у віддалених точках, мозок і вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники активуються, щоб створити полегшення і рубці на тіло2.
Доктор Кім Бонгхан відкрив і задокументував внутрішню мережу канальців у 1980-х, які не вивчались знову, оскільки техніка фарбування була втрачена з його смертю11. Нещодавно, використовуючи флуоресцентні акридинові оранжеві плями та реакцію Фейльгена, інші дослідники виділили ці нанотрубки, диференціюючи їх від лімфатичних проток13. Вважається, що ці протоки служать для зв'язку між захисною системою організму та для стільникового зв'язку на великі відстані, і що найближчим часом вони можуть бути безпосередньо пов'язані з меридіанами та акупунктурними точками. Це могло б пояснити той факт, що якщо ми використовуємо десяту частину дози ксилацину, наприклад, в точці, відомій як Інтанг у собаки, або в Хоухай, ми отримуємо седативний ефект, подібний до використання повної дози внутрішньом’язово13.

Це пов’язано з тим, що ці нанотрубки несуть гранули всередині і можуть бути енергетичними шляхами, про які акупунктура говорила тисячоліття3. Kendall1, 4 також посилався на той факт, що роговий шар шкіри тонший (5-15 мкм проти 20-25 мкм) у 87,4% ліній, обрамлених каналами або меридіанами. У ньому також згадується той факт, що дослідники показали, що є місця з меншим електричним опором у точках та проходах у трупів, ампутованих кінцівках та на шкірі, знятій з тварин. Наявність шляхів з меншим електричним опором свідчить про те, що будь-яка електрична стимуляція, індукована голками, прижигання, тиск, нервова стимуляція тощо, переважно йде за цими шляхами. Нейронна активація, досягнута введенням голки в акупунктуру, створює відчуття електричного поширення. Це відчуття було неправильно зрозуміле або перекладене, оскільки термін меридіан не існує в китайській мові і є поганим перекладом терміну mai, що суворо означає скло, що породило плутанину, а також критику та скептицизм, оскільки однозначних анатомічних структур не знайдено відношення до уривків, написаних у стародавніх книгах.

Сфери найбільшої застосовності акупунктури:

Голковколювання можна застосовувати практично в будь-яких станах. Однак ми не повинні втрачати погляд на досягнення сучасної медицини доведеної ефективності. З іншого боку, жодна форма медицини не має всіх відповідей, і в деяких випадках східна медицина перевершує нас. Найголовніше - це бути відкритим, бо правда полягає в тому, що наша функція - це збереження здоров’я наших пацієнтів за будь-яку ціну, тому інтеграція Сходу та Заходу відкриває більше можливостей для проблем, які не реагують належним чином на наш звичайний медичний підхід . Подібним чином, ми повинні постійно проводити дослідження та підтримувати поточні зусилля, які, як правило, посилюються завдяки цим дослідженням, розуміння Заходу щодо реальних механізмів дії цієї форми терапії.
Більшість людей і наші тварини дуже сприйнятливі до введення голки, за винятком нашого досвіду, можливо, котів. У них використання лазерної пункції є хорошою альтернативою.

Гострі травми реагують краще та швидше, ніж хронічні. Останні вимагають багаторазового лікування. Структурні проблеми є складнішими для будь-якого типу підходу, і саме тут інтеграція цих ліків має найкращі ефекти.
Мета - збільшити лікувальні можливості організму, голковколювання посилює адаптаційні можливості та гомеостатичні механізми. Якщо проблема полягає в болі, ця форма може дозволити організму нормально функціонувати і відновити функції в інших частинах тіла, які, здається, не є початковою метою, оскільки біль заважає регулярній органічній діяльності. Так, наприклад, спортсмен-людина та тварини, які займаються спритністю або займаються спортивними заходами, отримують величезну користь від регулярного використання акупунктури. Якщо не брати допінг, користь від регулярних змагальних видів спорту більша.

Здебільшого ми можемо допомогти своїм пацієнтам, оскільки акупунктура завжди повинна працювати. Якщо ні, ми повинні переглянути свою діагностику, протокол або характеристики пошкодження. Таким чином, якщо відбувається переривання нервового спілкування, акупунктура не буде настільки ефективною, оскільки для цього потрібна ціла нервова система, як ми раніше демонстрували.

Деякі докази застосовності цієї терапії для людей та тварин представлені нижче.

Кістково-м’язова система:

Для діагностики та лікування ця методика має величезні переваги. Описані діагностичні пункти1 - це лише зразок переваг, які ця наука має у цій галузі. Він може застосовуватися у відповідних видів при човноподібному, кістковому, ламініті, еспаравані, дисплазії кульшового суглоба, остеоартрозі, сухожилках, зв’язках та м’язах. Результати залежать від стану та ступеня хронізації, що вимагає додаткового лікування, чим хронічнішою є проблема 3, 9, 14. Акупунктура є формою терапії.

Проблеми зі спиною або спиною та тазом:

Поняття першої публікації про використання акупунктури при проблемах спини відомо більше 385 років11. У нашому середовищі та у спортивному коні це одна з областей, з якою ми маємо справу найчастіше 1, 11, 12, 14, 16. Наші роботи вже були представлені в Мексиці, Гватемалі, Гондурасі, Сальвадорі, Панамі, Колумбії, Венесуела, Бразилія та Аргентина, а тепер у програмі Кордовського університету в Іспанії в травні 2008 року (відвідайте www.equimagenes.com) як зразок міжнародного впливу, який має голковколювання на проблеми зі спиною коня. Також при дископатіях у собак ви можете там знайти надійний доказ його використання та переваг. Біль у спині надзвичайно добре реагує на цю методику, яка здатна порушити цикл, породжений спондильозними травмами, або артритом міжхребцевих суглобових граней, або міжзв’язковими травмами або контактним остеолізом спинних остистих відростків хребців 1, 11, 12, 14, 16.

Голкорефлексотерапія та темнота:

У цій самій неврологічній лінії є продовження Темпери. Коли виникає такий тип проблем, зазвичай вказується евтаназія у тварин, але в магістерській роботі, представленій у Бразилії, можна було продемонструвати прихильність науковому методу, що з 18 собак, які отримали цю методику, 9 представляли лікування, хоча лише 2 із 17 із звичайним лікуванням, і жодна з групи 18 не отримувала лікування. Лікували, коли тваринам вдалося ходити і вести нормальний спосіб життя без наслідків нетримання калу або сечі 5,13.
Викладене є ще одним доказом того, що ми повинні продовжувати дослідження цієї терапії та фактору нервової регенерації 4, 15.

Шлунково-кишкові розлади:

Проблеми з поведінкою:

Проблеми поведінки, пов'язані з хронічним болем, дуже добре реагують з причин, згаданих у цій роботі. Так само проблеми, пов'язані з дисфункцією яєчників. Однак інші поведінкові проблеми походять від стресу або застою енергії в печінці, що вимагає більш східного підходу, але що виходить за рамки контексту цієї презентації.

Проблеми з дихальними шляхами та шкірою:

Респіраторні та шкірні захворювання, я їх склав, оскільки в традиційній східній медицині вони мають спільний знаменник, який є меридіанами легенів і товстого кишечника. Як шкірні проблеми, такі як алергія, ерозії, екзема, дерматит, а також такі, що мають аутоімунне походження, такі як пемфігус, системний та дискоїдний червоний вовчак, мають подібні лікувальні характеристики в акупунктурі, оскільки вони намагаються посилити Імунна система головним чином.

Розмноження:

Репродуктивні проблеми як чоловіків, так і жінок задовільно реагують на цей терапевтичний спосіб. Поліпшуючи загальний стан здоров'я тварин, ви покращуєте їхнє репродуктивне здоров'я. Деякі чоловіки матимуть проблеми з лібідо через біль у спині та тазі. Існують протоколи лікування нерегулярних естральних циклів, а також метриту, піометри, затримки плаценти, серед інших10.
Дослідження, проведене в штаті Кентуккі, США, показало, що ця модальність зменшила кількість маточної рідини протягом наступних 24 годин після лікування, яке візуалізується на УЗД. Перед лікуванням кобили мали до 2,8 років безпліддя до лікування, і за цей рік вони обслуговувались щонайменше 4 рази. Відсоток вагітності оброблених кобил становив 86% 10. Застосування простагландинів у дозах, менших за норму, яку вводять внутрішньом’язово, можна використовувати в акупунктурі BaiHuei для індукції лютеолізу, а інші гормони також вводять в цей момент для стимулювання нормальних циклів або для синхронізації у корів або для абортів при небажаній вагітності у сук13.

Офтальмологія:

Очні хвороби можна лікувати за допомогою акупунктури. Виразки рогівки, кон’юнктивіт та періодична офтальмія є одними з різних успішних повідомлень1.

Шок:

Ця модальність сильно впливає на аритмії та інші серцеві розлади. При геморагічному шоці стимуляція акупунктури VG26 між ніздрями або ніздрями породжує збільшення інотропної та хронотропної активності серця. Це генерує підвищення артеріального тиску, сприйняття пульсу та зменшення загального периферичного опору. Ці ефекти можуть зберігатися протягом 2 годин після стимуляції.
Експериментально собаки пройшли глибоку анестезію фенобарбітолом. 75% тих, хто отримував лікування лише акупунктурою V26, вижили порівняно з 80% тих, хто вижив у групі норадреналіну, проти 18% тих, хто вижив у групі, яка не отримувала лікування.

Ці місцеві імунні аспекти забезпечують анатомічну та фізіологічну основу для стимуляції речовини Р аферентних нейронів, які провокують ефекти середини ЦНС, надаючи центральний корисний ефект під впливом гіпофізарно-гіпоталамо-надниркової осі, що регулює гомеостаз та імунну функцію.

Остаточне повідомлення:

Акупунктура - одна з найбільш вивчених та задокументованих терапевтичних методів у цій галузі. Поширена західна концепція полягає в тому, що ця терапія стимулює нервові закінчення і, як наслідок, вироблення нейромедіаторів. Ця стимуляція нервових волокон відбувається в м’язах, фасціях, сухожилках або навколосуглобових та кісткових тканинах, посилаючи імпульси до спинного мозку та активуючи різні центри головного мозку для вивільнення нейромедіаторів, що справляють гомеостатичний ефект у всьому тілі. Оскільки на Заході немає хорошої заміни добре задокументованим дослідженням, тисячі статей наукової цінності заповнюють спільноту медичних та ветеринарних акупунктурних лікарів і доступні для тих, хто хоче відкрити для пацієнтів свої терапевтичні можливості. Навіть незважаючи на це, тисячі років спостережень та мільйони людей та тварин, яких лікували та оздоровляли з часом, не можуть бути відкинуті в наш час і заслуговують на нашу повагу, вивчення, прийняття та застосування.

Подальше читання: