діабет

Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)

Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.

Головна »Журнал» Гіпертонія »Гіпертонія 2017/2» Навіщо вимірювати артеріальний тиск у старшокласників?

Автор: Доктор Сабо Ласло Дата завантаження: 2017.12.14.

Підлітковий вік - важкий час. Виробництво статевих гормонів, швидке фізичне зростання та збільшення ваги, а також статеві трансформації припадають на 14-18-річний період середньої школи, коли успішність у школі дуже важлива через вибір професії. Багато дратівливі, сваряться з батьками. Шкільна успішність також може погіршитися. Усі, звичайно, кажуть, що гормональні зміни бентежать молодих людей, так вони і є. Однак, якщо у когось підвищений артеріальний тиск, він дратівливий, сварливий, результати його роботи погіршуються ... Симптоми дуже схожі.

Проведений в Будапешті скринінг, в якому взяли участь майже 2200 учнів у віці 14-18 років, 1326 дівчат та 872 хлопчика з 19 середніх шкіл, виявив, що кожен третій підліток мав високий кров'яний тиск. Середній систолічний артеріальний тиск у дівчат та хлопців різнився у всіх вікових групах. Високий систолічний артеріальний тиск частіше спостерігався у хлопчиків, ніж у дівчат у всіх вікових групах. Високий діастолічний артеріальний тиск був набагато рідше, і в жодній з вікових груп не було різниці між статями.

В іншому дослідженні було виявлено, що артеріальний тиск у дівчат подібного віку, хоча і не суттєво, був вищим, ніж у хлопчиків. Це пояснювалося гормональною трансформацією раннього підліткового віку. Міські умови були тісно пов'язані з частотою підвищених значень артеріального тиску. Гіпертонія була більш поширеною в міських районах порівняно з сільською. У місті менше фізичної активності та більше розваг.

Вікові специфічні ігри на гіпертонію

Перше вимірювання артеріального тиску показало підвищення артеріального тиску у 20 відсотків дітей, що звертає увагу на важливість повторних вимірювань. Згідно з міжнародним дослідженням, серед тих, у кого вперше вимірювали артеріальний тиск у підлітків - хоча артеріальний тиск вже не був високим при другому та третьому вимірюванні, повтореному через 5-5 хвилин - 68 відсотків хлопців та 43 відсотки дівчат мали високий кров'яний тиск через два роки.

Частота дитячої гіпертензії становить 2,5-3 відсотки, а догіпертонічний стан (прегіпертензія) становить 9-12 відсотків при повторних вимірах. Частота, як правило, однакова в різних країнах. Підвищений артеріальний тиск - одна з найпоширеніших проблем зі здоров’ям в дитячому віці, а первинна гіпертонія стає все більш поширеною в дитячому віці. Порівняно з даними Угорщини десять років тому, нинішні результати свідчать про збільшення частоти гіпертонії серед підлітків, і міжнародні опитування це також підтверджують.

Випадки високого кров'яного тиску в Будапештській середній школі за віком та статтю

Угорщина - країна з ожирінням

У поточному дослідженні в Будапешті 80 відсотків дітей мали нормальну вагу (81,3 відсотка для хлопчиків та 78,8 відсотка для дівчат). Він мав надлишкову вагу 13 відсотків (хлопчики 10,8 відсотка, дівчата 15 відсотків) і страждав ожирінням 7 відсотків (хлопчики 6,2 відсотка, дівчата 7,9 відсотка). Ожиріння було найпоширенішим серед 11-річних дівчаток. Ожиріння не лише є проблемою для дорослого населення в останні десятиліття, але все частіше зачіпає і дітей. Ожиріння - це не просто естетична проблема, а також важче лікувати психологічні наслідки в дитинстві, ніж у зрілому віці. Ожиріння часто асоціюється з лінощами, відсутністю наполегливості. Дитяче ожиріння часто спричинене занепокоєнням батьків, страхом, "переїданням" або неправильною винагородою. За підрахунками, у 2006 році в Європі було 22 мільйони дітей із зайвою вагою та 5 мільйонів дітей із ожирінням, і ця кількість зростає. Згідно з опитуванням 2012 року, Угорщина є однією з країн із ожирінням у Європі, де 28,5 відсотка населення старше 15 років страждають ожирінням. Це 30,4 відсотка для жінок та 26,3 відсотка для чоловіків.

Прегіпертензія, гіпертонія

У діапазоні норм нижче 140/90 мм рт.ст. ми виділяємо підгрупу “високо-нормальної”, яка включає людей зі значенням 130/80–139/89 мм рт.ст. У цьому т. Зв. у догіпертонічній групі підвищується ризик розвитку гіпертонії пізніше. Це особливо актуально, якщо люди страждають ожирінням, палять, мають високий рівень цукру в крові, високий рівень холестерину або мають сімейну історію серцево-судинних захворювань.

Постійно високий кров'яний тиск змушує серце працювати інтенсивніше навіть при передгіпертонії, крім того, створюючи невеликі травми на внутрішній стінці судин, що призводить до утворення невеликих згустків крові, що з часом може призвести до звуження судин.

До гіпертонії ще не потрібні ліки, вироблення відповідного способу життя, який включає фізичні вправи, харчування та контроль ваги, може знизити артеріальний тиск і запобігти розвитку гіпертонії.

Ожиріння та гіпертонія в дитячому та юнацькому віці

Збільшення частоти гіпертонії в дитячому та юнацькому віці пов’язане із зайвою вагою та ожирінням. Поточне опитування в Будапешті також підтвердило тісний взаємозв'язок між надмірною вагою та частотою первинної (первинної) гіпертензії. Було показано, що серед дітей із надмірною вагою та ожирінням гіпертонія була значно більшою, ніж серед дітей із нормальною вагою.

Серед опитаних школярів рівень гіпертонії та ожиріння високий. Гіпертонія, що залежить від ожиріння, є дуже важливою проблемою охорони здоров’я. Інститут Роберта Коха досліджував рівень гіпертонії серед дітей у період з 2002 по 2012 рік. Результати показують, що за останні 10 років кількість пацієнтів із надмірною вагою з дитячою гіпертензією зросла майже до 15 відсотків. Ці австрійські дані також показують, як і в Угорщині, що ожиріння значною мірою сприяє розвитку гіпертонії.

В іншому дослідженні виявлено, що частота артеріальної гіпертензії та прегіпертензії серед старшокласників становить понад 30 відсотків у комбінації з ожирінням хлопчиків та 23-30 відсотків у колишніх дівчат із ожирінням. У розвинених країнах, таких як США, 4 мільйони дітей мають високий кров'яний тиск, який за останні 30 років зріс у п'ять разів, і це пов'язано із збільшенням ваги. Але те саме можна спостерігати в країнах, що розвиваються, таких як Індія. Подібну знахідку зробив скринінг у школі Х'юстона. Частота артеріальної гіпертензії становила 11 відсотків серед дітей, які страждають ожирінням, у порівнянні з 2 - 3 відсотками серед дітей із нормальною вагою. Згідно з повідомленням за 2017 рік, серед понад одинадцяти тисяч дітей найпоширенішими факторами ризику гіпертонії є неправильний спосіб життя (50 відсотків), надмірна вага (15,4 відсотка), абдомінальне ожиріння (13,7 відсотка), ожиріння (11,5 відсотка).

Будапештське дослідження також підтвердило тісний зв'язок між надмірною вагою та частотою первинної гіпертензії. Було показано, що серед дітей із надмірною вагою та ожирінням вони виявляють значно більший артеріальний тиск, ніж серед дітей із нормальною вагою. Подібно до інших досліджень, які виявили високий рівень гіпертонії серед школярів із надмірною вагою та ожирінням у Китаї, Індії та Мексиці, вони виявляють, що ожиріння є важливим фактором ризику розвитку гіпертонії. Частота систолічної гіпертензії становила 30,7 відсотка та 8,4 відсотка у дітей із ожирінням та нормальної ваги відповідно. Гіпертонія, пов’язана з дитячим ожирінням, була добре встановлена ​​в дослідженні в Німеччині та Швейцарії серед 260 000 дітей із надмірною вагою та ожирінням - 35 відсотків дітей мали гіпертонію.

Розподіл середнього артеріального тиску за масою тіла за статтю в американському дослідженні

Ми можемо зробити проти цього!

Найкращий спосіб уникнути хронічних захворювань - це скринінг та правильне ведення способу життя, і це особливо актуально для профілактики високого кров’яного тиску у дітей. Тому для старшокласників існує потреба у фільтрі високого кров’яного тиску. А цілеспрямований скринінг особливо важливий, коли в родині спостерігається ожиріння або високий кров'яний тиск. Численні дослідження показують, що ожиріння є гарним предиктором гіпертонії.

Гіпертонія у підлітків стає все більш поширеною, оскільки кількість дітей, що страждають ожирінням, також явно збільшується. Ці дані вказують на те, що гіпертонія, пов’язана з ожирінням, є значною проблемою здоров’я і відіграє важливу роль у подальших серцево-судинних захворюваннях. Гіпертонія, ожиріння, порушення обміну цукру та жирів та малорухливий спосіб життя є найважливішими факторами серцево-судинного ризику і можуть спостерігатися у підлітковому віці.

На сьогодні найпоширенішою проблемою здоров’я молодих людей є первинна гіпертонія. Якщо існуюча юнацька гіпертензія залишається невилікованою, вона в дорослому віці буде виглядати як важка гіпертензія. Своєчасно визнаний високий кров'яний тиск та відповідні дієти, ЛФК та, можливо, ліки зменшать подальші ускладнення у дорослих. Тому слід вимірювати артеріальний тиск у старшокласників.

Доктор Ласло Сабо

Педіатр, нефролог, гіпертонолог, медичний менеджер. Він є членом наглядової ради Угорського товариства педіатрів, правління Угорського товариства гіпертонії та президентом Угорського товариства континенту. Головний лікар відділення внутрішньої медицини дитячої лікарні Пал Хейма, професор кафедри методології сімейного догляду факультету наук про здоров'я університету Земмельвейс.

• Reduslim - навіщо купувати, відгуки, ціна
• Що і навіщо їсти перед тренуванням Fitness4you
• Чому хворий на цукровий діабет повинен «дотримуватися дієти» Чи потрібно їсти 5-6 разів на день?
• Народне слово Було пояснено, чому деяким кажанам потрібна кров
• Чому вас слід лікувати в аптеках BENU