Нові препарати дають надію людям, хворим на псоріаз, але вони можуть вжити заходів проти цієї хвороби самі

  • проблеми

Пов’язані статті

Курт Янтті у віці 13 років його мигдалини запалювались кілька разів поспіль. Незабаром після цього на голові, колінах і ліктях фінського підлітка з’явилися сверблячі червоні плями, які потім поширилися по всьому тілу. Ваш лікар не визнав, що у Янтті є псоріаз, також відомий як псоріаз.

Призначений зволожуючий крем не видаляв білі частинки, які залишались на місці мертвих клітин шкіри. Хлопчика, який активно займався спортом, збили. Що подумають ваші товариші по команді, коли побачать, що область навколо вашого шафки вкрита облупленими шкіряними вагами, коли ви переодягаєтесь?

Ішли роки, Янтті намагався приховати свої симптоми від своїх друзів, колег та босів. "Я неодноразово потискав руку комусь, перш ніж вони відтягнули своїх", - каже 57-річний інженер-механік у відставці. Псоріаз не заразний, проте незручно пояснювати, коли хтось не хоче бачити яскраво-червоні вивихи.

Псоріаз - це хронічне аутоімунне захворювання, яким страждає майже 1 відсоток населення в країнах-членах ЄС. За оцінками, 3,7 мільйона страждають на тип захворювання на наліт, тобто псоріаз нальоту. У дорослих першим симптомом захворювання є великі гладкі червоні плями, покриті сріблястими лусочками мертвих тканин; у молодших спостерігаються менші, краплеподібні ураження скупченнями. У рідкісних випадках на шкірі розвиваються неінфекційні пухирці, наповнені гноєм.

Незалежно від форми, це одна і та ж хвороба, каже д-р. Карл Поль, завідувач кафедри дерматології у Французькому університеті Поля Сабатьє. Американський фонд псоріазу підрахував, що кожен десятий чоловік має комбінацію генів, яка схильна до захворювання. Однак більшість людей навіть не знають про це, оскільки у них не розвивається псоріаз.

Але що викликає псоріаз? "Надмірна імунна реакція на тривогу", - пояснює д-р. Павло. “Попередженням” може бути інфекція, травма чи хірургічне втручання, але воно часто реагує лише на стрес або ліки. Впливає і клімат: частота псоріазу зростає із віддаленням від екватора.

Імунна система поводиться так, ніби клітини шкіри є сторонніми загарбниками, а аномальна імунна відповідь стимулює ріст нових клітин шкіри. Ці “незрілі” клітини накопичуються, і накопичені клітини викликають почервоніння, свербіж, відчуття печіння та лущення.

Ступінь та лікування захворювання
Так званий індекс PASI використовується для визначення тяжкості псоріазу. Лікар оцінить, наскільки червоні, густі та лускаті уражені ділянки та скільки поверхні тіла.

• Псоріаз є легким, якщо він викликає мало плям і займає менше трьох відсотків поверхні тіла; помірний, якщо симптоми спостерігаються на ділянці від трьох до десяти відсотків поверхні тіла, і важкі, якщо вони вражають більше десяти відсотків.

• Легкий псоріаз не заважає повсякденному життю. "Спочатку ми застосовуємо місцеве лікування", - говорить д-р. Карл Пол, співробітник університету Поля Сабатьє у Франції. - Він часто складається із суміші похідних вітаміну D та кортикостероїдів.

Захворювання зустрічається у віці від 15 до 35 років або старше 50 років, говорить д-р. Павло. Зазвичай це відбувається у молодих людей, у яких у сім’ї був псоріаз. Кілька двоюрідних братів Курта Янтті також страждають на псоріаз. Якщо воно вперше розвивається у старшому віці, це, швидше за все, матиме схильний вплив на навколишнє середовище, і це часто пов’язано з ожирінням, високим кров’яним тиском або курінням.

Тривалий час псоріаз здавався проблемою на все життя. Близько тридцяти років тому Мар'єта Лаврич, якій зараз 68 років, з Любляни, виявила гнійний сечовий міхур на підошві після операції на жовчному міхурі. Ваш дерматолог діагностував гнійничковий псоріаз і призначив ліки, що містять ретиноїди.

Однак вона не приймала ліки, побоюючись побічних ефектів - діюча речовина пов’язана з пошкодженням печінки та випаданням волосся.

Але через півроку його стан погіршився. "Все моє тіло було вкрите гнійними прищами", - каже він.

На той час він вже був готовий приймати ліки, але це не мало ефекту. Він лежав у лікарні місяцями, де щоденно чистили пухирі, що зросли на шкірі.

Протягом наступних двадцяти років лікарі випробували всі існуючі методи лікування: метотрексат, спочатку розроблений для хіміотерапії, і циклоспорин, який пригнічує імунну систему, і навіть отримували променеву терапію. Тільки місцеві кортикостероїди мали певний ефект, але навіть незважаючи на це, вони не могли жити нормальним життям.

Коли на неї напала хвороба, вона працювала адміністратором у зовнішньоторговельній компанії, і колись активна, завжди вродлива жінка змушена була без діла цілими днями. Він часто хворів, з часом його зменшували. “Я носив рукавички понад двадцять років, і ноги завжди були пов’язані, тому я міг ходити лише в кросівках. Я проводив більшу частину часу в ліжку або на дивані », - розповідає він.

"Сьогодні ця хвороба відрізняється для тих, хто лише нещодавно почав мати проблеми", - говорить Маттей Августин, професор медичної клініки Гамбург-Еппендорф. - Є великий шанс, що ви можете їм допомогти.

Сучасні препарати, що використовуються для лікування псоріазу, безпечніші, ніж раніше, тому пацієнти можуть отримати найефективніше лікування для них раніше, і багато з них будуть практично безсимптомними.

Біологічні препарати (названі на честь їх виробництва з використанням живих клітин) - це антитіла, спрямовані на білки або клітини, які відповідають за надмірну реакцію імунної системи. Ці препарати часто майже повністю усувають симптоми захворювання.

Так було і з Маржетою. Приблизно вісім років тому їй призначили препарат під назвою інфліксимаб, який, нарешті, зміг приборкати гнійничковий псоріаз, який вразив її.

Маржета є живим доказом того, що при правильному лікуванні результати можна досягти в таких серйозних умовах, як у неї. Ви можете знову насолоджуватися діяльністю, від якої вам довелося відмовитись десятиліттями, наприклад, їздою на велосипеді та йогою. "Я повернула своє життя", - вітає вона.

Але багато з тих, хто давно страждає на псоріаз, не знають про ці нещодавно розроблені препарати, каже д-р. Алекса Бур Кімбол, професор Гарварду. Він пропонує, щоб ті, хто тривалий час не консультувався зі своїм лікарем, відвідували кабінет лікаря - не виключено, що вони можуть запропонувати їм ефективне нове лікування.

При правильному лікуванні також надзвичайно важливо дотримуватися правильного способу життя. Петра Клікова з Праги вперше виявила симптоми псоріазу у віці шести років. Навіть сьогодні він не може забути, як пару його однокласників образили на нього. Вони кинули на мене погляди і ухилились від мене.

На щастя, завдяки призначеній лікарем мазі його симптоми полегшились. Коли вона пішла в середню школу, симпатична, бездоганна шкіра дівчина здійснила свою давню мрію: у неї був контракт з модельним агентством Rhea, і наступні два роки, крім школи, вона також процвітала у захоплюючому, блискучому світі злітно-посадкових смуг .

Крім ліків
Ось кілька інших способів покращити якість життя:

• Знати і, якщо це можливо, уникати станів, що посилюють захворювання.

• Залишайтеся активними. Португальське дослідження 2014 року показало, що фізична активність зменшує ризик та інтенсивність спалаху захворювання.

• Епсомова сіль, сіль Мертвого моря або колоїдна вівсяна тепла ванна полегшує симптоми.

• Засмагати, але певним чином! Псоріаз часто викликає найважчі симптоми взимку, коли шкіра не піддається достатньому сонячному світлу. Менше норвезьке дослідження в 2011 році показало, що один день плавання може призвести до позитивних змін.

• Уникайте алкоголю та тютюнових виробів. Згідно з угорським дослідженням, опублікованим у червні 2013 року, велике споживання алкоголю погіршує стан хворих на псоріаз та знижує ефективність лікування. Інше дослідження показало те ж саме щодо куріння.

Але у віці 16 років все зруйнувалося: псоріаз повторився. Вона потребувала лікарняного лікування і могла попрощатися з моделюванням.

Стрес, навіть позитивний стрес успіху, є однією з відомих причин псоріазу. Результати корейського дослідження, опублікованого два роки тому, показали, що стрес, крім того, гальмує ефективне лікування псоріазу. Важко вийти з порочного кола: стрес посилює симптоми, що посилюють стрес тощо.

Петра, якій зараз 28 років, знайшла нову професію: керує салоном краси в Празі. Він стверджує, що тепер знає, як приборкати свою хворобу. - Якщо я висипаюся, я щаджу себе, регулярно ходжу до лікаря на огляди і використовую призначені мазі, моя шкіра також стане красивішою. І я отримую підтримку від оточуючих людей. Їх більше цікавить, як я роблю свою роботу, а не те, як виглядає моя шкіра.

Псоріаз також пов’язаний з іншими захворюваннями були пов’язані. Торік Курт Янтті відвідав свого лікаря через біль у грудях і виявив, що у чоловіка стався серцевий напад. Дослідження показують, що він не перший. Хірурги проводили ангіопластику, тобто розширювали звужену коронарну артерію за допомогою катетера. Однак його не застосовували, тому згодом він переніс операцію шунтування коронарних артерій.

Хоча він живе здоровим життям, він також страждає на діабет. Загальновідомий факт, що діабет, серцево-судинні захворювання, гіпертонія та інші імунні захворювання частіше, ніж псоріаз, але причина все ще невідома.

Деякі дослідження свідчать, за словами професора Огустіна, що ефективне лікування псоріазу може полегшити також інші наявні захворювання. Вперше це спостерігалося при ревматоїдному артриті.

Курт Янтті до цього часу одужав і багато ходить зі своїм собакою, щоб підтримувати його у формі. Він також дізнався, як боротися з розладом, який він відчував від псоріазу. "Хвороба в мені, це частина мене, але вона не рівна мені", - говорить він.

На жаль, не всі пацієнти реагують на наявні в даний час біопрепарати, і препарати, що пригнічують реакцію імунної системи, можуть збільшити ризик деяких захворювань.

Тому вчені експериментують з новими біологічними препаратами, які націлені на надлишки імунної системи, не знижуючи її захисні сили.

Попереднє дослідження показує, що два нові препарати - іксецизумаб та бродалумаб - зменшують симптоми псоріазу більшою мірою, ніж сучасні препарати. Бродалумаб також ефективний при лікуванні артриту, пов’язаного з псоріазом.

Іншими словами, вже сьогодні доступні методи лікування та нові методи лікування, які, як очікується, будуть ще більш ефективними, однозначно дають надію всім людям, хворим на псоріаз.