Розлади опорно-рухового апарату страждають приблизно на чверть населення в Європейському Союзі та Словаччині. На походження та перебіг хвороби може впливати сама людина, тому ми відзначаємо Всесвітній день остеоартриту та ревматоїдного артриту.

"При первинному остеопорозі співвідношення жінок та чоловіків становить приблизно 2: 1. Для вторинних він відносно збалансований. Диспластичний коксартроз вражає більше жінок, посттравматичний артроз частіше зустрічається у чоловіків ", - уточнив він. Всесвітній день боротьби з артрозом оголошує Європейська ліга проти ревматизму (EULAR) 12 жовтня кожного року.

недооцінювати

Повсякденні проблеми

Якщо не лікувати належним чином, у майбутньому вони можуть спричинити щоденні проблеми під час звичайної діяльності. Зрештою, артроз є найпоширенішим захворюванням суглобової системи та вражає до 15 відсотків населення. У населення старше 65 років нею страждає кожна друга людина. Водночас це одна з трьох найпоширеніших причин інвалідності при болях у спині, артрозі суглобів рук, болях у коліні та стегнах. Люди з порушеннями опорно-рухового апарату вдвічі частіше відчувають клінічну тривогу та депресію.

Остеоартроз - це хронічне, прогресуюче дегенеративне захворювання, при якому суглобового хряща недостатньо для формування, і таким чином поступово втрачається для пошкодження кісток або навіть м’язів. Хворобливе захворювання, яке знижує функцію суглобів, має найбільш значущий фактор ризику старіння тканин, хоча хвороба може вражати і молодих людей, як правило, після травм або ненормального напруження. Ожиріння, жіноча стать і генетика також роблять свою справу.

Симптоми артрозу

  • біль - спочатку під час фізичних вправ, пізніше також у спокої
  • ранкова скутість
  • тріщини в суглобах при русі
  • обмежена рухливість
  • набряк
  • запалення - підвищення температури запаленого суглоба
  • відчуття нестабільності
  • огрубіння контурів суглобів

Це може закінчитися лише збільшенням ваги, погіршенням цукрового діабету чи інших метаболічних захворювань, серцево-судинних захворювань, непрацездатністю та збільшенням смертності. MUDr. Андрій Швець, кандидат медичних наук, кандидат медичних наук. Найбільшою проблемою в лікуванні артрозу він вважає те, що його не можна вилікувати. Однак існують способи уповільнити це захворювання суглобів.

Лікування артрозу

Метою лікування є уповільнення, зупинка або навіть зворотне прогресування захворювання. Лікування є складним і тривалим. Це може включати нефармакологічні, фармакологічні або хірургічні процедури.

Нефармакологічне лікування

Вона повинна бути індивідуальною та довгостроковою. Стан - хороша співпраця пацієнта. Зазвичай воно включає:

  • дотримуйтесь способу життя, режиму дня і регулярно займайтеся спортом
  • режимні заходи
  • зміна способу життя
  • втрата ваги
  • ЛФК
  • фізична терапія (наприклад, ультразвук, електротерапія
  • Магнітотерапія, але також голковколювання
  • протезні пристрої

Фармакологічне лікування

  • Препарати для місцевого застосування - нестероїдні протизапальні засоби - креми, гелі, які проникають через шкіру в підшкірні тканини, м’язи, фасцію та суглобову рідину. Ібупрофен, диклофенак, кетопрофен та індометацин особливо придатні для місцевого застосування.
  • SYRADOA - препарати з короткочасним швидким початком дії - анальгетики (особливо парацетамол), нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ібупрофен), глюкокортикоїди, слабкі опіоїди (наприклад, трамадол або дигідрокодеїн). Вони не впливають на прогресування захворювання, але діють проти болю та запалення. Вони працюють швидко. Через побічні ефекти, як правило, вони застосовуються недовго.
    • SYSADOA - препарати з тривалим та повільним ефектом - зменшують біль та покращують роботу суглобів. До них належать напр. гіалуронова кислота, хондроїтин сульфат, глюкозамін сульфат або колаген. Вони діють на симптоми захворювання, підтримують уповільнення або навіть зупинку руйнування хряща та індукують рівновагу його метаболізму. Ефект від лікування поступовий приблизно через 2-6 тижнів і триває навіть після закінчення використання. Ці продукти мають дуже хороший профіль безпеки та низький ризик побічних ефектів, тому призначені для тривалого лікування.

Віскодоповнення - гіалуронова кислота при лікуванні ОА

Віскодоповнення означає повторне регулювання фізіологічних умов в ураженому артрозом суглобі та його тканинах. Для цього застосовують внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти, яка є основним компонентом тонкого шару на поверхні хряща та компонентом суглобової рідини. Він має протизапальні властивості, а також діє як мастило, тобто зволожує суглоб і поглинає удари. Однак при остеоартрозі він розріджується запальними виділеннями, а НА в суглобі вже недостатньо для виконання своїх функцій. Хрящ стає більш сприйнятливим до пошкоджень, і відбувається більший перенос навантаження на суглоби під час руху та тиску. Тому, крім гіалуронової кислоти з нормальними властивостями, при лікуванні артрозу застосовують ін’єкції, які вводять безпосередньо в уражений суглоб.

Лікування гіалуроновою кислотою застосовується при артрозі 2 і 3 ступеня, коли лікування знеболюючими та запаленнями не дає результатів. Вік і стать не мають значення, і це також підходить для пацієнтів, які не можуть пройти ендопротезування. Крім того, це лікування має дуже низьку частоту побічних ефектів, і якщо вони все ж виникають, вони недовговічні.

Препарати, що містять гіалуронову кислоту, відрізняються один від одного утриманням препарату в суглобі, а також швидкістю та тривалістю дії. Препарати з високою молекулярною масою ефективніші, оскільки вони повільніше руйнуються від суглоба, мають кращі антидеформаційні властивості та мають більшу тривалість дії. Чим вища молекулярна маса, тим ефективніше вона сприяє загоєнню, захисту тканини та збільшенню гідратації в суглобі, а також значно зменшує біль та запалення.

Synvisc та Synvisc-One - сучасне лікування артрозу гіалуроновою кислотою

Високомолекулярна гіалуронова кислота в продуктах Synvisc та Synvisc-One покращує рухливість суглобів і надає більш тривалий ефект на біль, ніж кортикоїди. Це уповільнює прогресування артрозу та зменшує вживання знеболюючих препаратів до 1 року. Його властивості імітують суглобову рідину молодого, здорового суглоба, заміщують її та доповнюють.

містить 2 мл активної речовини

містить 6 мл активної речовини

Для лікування артрозу плеча, гомілковостопного суглоба та стегна; у дозі 1-2 ін’єкції (для лікування колінного суглоба потрібно до 3 ін’єкцій)

Для лікування артрозу коліна - одна доза приносить полегшення болю в коліні на термін до 1 року

Він містить 16 мг гіалуронової кислоти

Він містить 48 мг гіалуронової кислоти

Перевага Synvisc-One

  • зменшує біль, покращує рухливість суглобів та захищає хрящ
  • містить 20% гелю, який поглинає удари під час руху та змащує суглоб, захищаючи тим самим хрящ від пошкодження
  • завдяки більшій дозі активної речовини, 1 ін’єкція приносить полегшення болю на термін до 1 року - це єдиний в’язкий препарат на ринку, який надається в 1 ін’єкції, з опублікованими даними про полегшення болю та поліпшення функції коліна протягом 12 місяців ( 52 тижні)
  • у важких випадках це відкладає необхідність повної заміни коліна до 3,8 років
  • НОВЕ - з травня 2016 року він доступний у технічно вдосконаленому блакитному шприці, що дозволяє більш зручне, просте, приємніше та безпечніше застосування
  • Ефективність та безпека були підтверджені в найбільшій програмі клінічних випробувань серед усіх продуктів в’язкого введення.
  • мінімальна частота побічних ефектів (і більшість з тих, що виникають, пов’язані з неправильним введенням і є короткочасними)

Продукти Synvisc та Synvisc-One законодавчо входять до числа медичних виробів у Словаччині. Їх частково відшкодовує медична страхова компанія.

Зазвичай роблять 1-2 ін'єкції 2 мл HA, але 3 дози 2 ml потрібні для лікування коліна, зменшення комфорту пацієнта та повторного відвідування лікаря. Synvisc-One, який містить повну дозу 6 мл в одній ін’єкції, показав це, і в дослідженнях було показано, що він є настільки ж ефективним, як і при розподілі дози. Тому Synvisc-One безпосередньо призначений для лікування артрозу коліна, тоді як Synvisc, що містить 2 мл, призначений для інших суглобів. Найкращий ефект настає через 8-12 тижнів після ін’єкції і може тривати до 12 місяців. Якщо симптоми погіршуються, дозу можна повторити лише через 6 місяців.

Хірургічне лікування артрозу

Артроскопія, обробка суглобової поверхні, промивання, трансплантація хряща або повна заміна колінного, тазостегнового або плечового суглоба.

"Найбільша проблема полягає в тому, що ми все ще не можемо лікувати це без хірургічного рішення. Ми можемо впливати на її симптоми, ми можемо допомогти пацієнтці, але ми не можемо зупинити постійний процес дегенерації хряща. Однак у нас є хірургічні методи, за допомогою яких ми можемо замінити практично кожен суглоб в тілі імплантатом ", - говорить головний експерт Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки з питань ортопедії, який зазначає, що рух також є важливою причиною для суглобів зношення.

"Сучасний вид спорту настільки навантажує суглоби, що багато спортсменів часто страждають важким артрозом на третьому чи четвертому десятилітті життя. Це результат надмірного зміцнення, перевантаження без достатньої регенерації, які закінчуються артроскопічними скульптурами зв’язок тощо. Рух, при якому нижні кінцівки не навантажені статично, є хорошим. Плавання, їзда на велосипеді, регулярні піші прогулянки. Навпаки, види спорту з екстремальними змінами в напрямку руху, на твердих поверхнях, а також види спорту з багаторазовими відскоками або контактами на високій швидкості непридатні ", - сказав Андрій Швец, головний експерт Міністерства охорони здоров'я Словацької Республіки. Кафедра ортопедії.