Це рідкісний, але дуже серйозний тип бактеріальної інфекції. Ця інфекція може знищити м’язи, шкіру та тканини, що лежать в основі. Слово "некротизуючий" означає щось, що спричиняє загибель тканин тіла.
Причини
Багато різних видів бактерій можуть спричинити цю інфекцію. Дуже серйозна і, як правило, смертельна форма некротизуючої інфекції м’яких тканин викликається бактерією Streptococcus pyogenes, яку іноді називають «м’ясоїдними бактеріями» або стрептококом.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
Інші симптоми можуть включати:
- Загальне почуття дискомфорту
- Лихоманка
- Пітливість
- Тремтить озноб
- Хвороба
- Запаморочення
- М'яке пляма
- Шок
Тести та іспити
Тести, які можна проводити, включають:
- УЗД
- Рентген або КТ
- Аналізи крові
- Посів крові на пошук бактерій
- Розріз на шкірі для перевірки наявності гною
- Біопсія та посіви тканин шкіри
Лікування
Для запобігання смерті необхідне негайне лікування. Ймовірно, вам доведеться залишитися в лікарні. Лікування включає:
- Дуже сильні антибіотики через вену (IV)
- Операція з відкриття та дренування рани та видалення мертвих тканин
- Спеціальні ліки, які називаються донорськими імуноглобулінами (антитілами), допомагають в деяких випадках боротися з інфекцією
Інші методи лікування можуть включати:
Очікування (прогноз)
Ваш результат залежить від:
Захворювання зазвичай викликає рубцеві зміни та деформацію шкіри.
Смерть може настати швидко без належного лікування.
Можливі ускладнення
Ускладнення, які можуть виникнути внаслідок цього стану, включають:
Це захворювання є серйозним і може призвести до летального результату. Негайно зверніться до свого постачальника, якщо симптоми ураження розвиваються навколо ураження шкіри, включаючи:
- Відведення гною або крові
- Лихоманка
- Біль
- Почервоніння
- Набряк
Профілактика
Альтернативні назви
Некротизуючий фасциит; Фасциїт - некротизуючий; Некротизуючі бактерії; Гангрена м’яких тканин; Гангрена - м’яка тканина
Список літератури
Abbas M, Uçkay I, Ferry T, Hakko E, Pittet D. Тяжкі інфекції м’яких тканин. В: Берстен AD, Handy JM, ред. Інструкція з інтенсивної терапії О. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 72.
Фіцпатрік Дже, Високий Вашингтон, Кайл WL. Некротичні та виразкові розлади шкіри. У: Фіцпатрік Дже, Високий Вашингтон, Кайл В.Л., ред. Невідкладна дерматологія: діагностика на основі симптомів. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 14.
Пастернак М.С., Сварц М.Н. Целюліт, некротизуючий фасцит та інфекції підшкірної клітковини. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2020: глава 93.
Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF та ін. Практичні вказівки щодо діагностики та лікування інфекцій шкіри та м’яких тканин: оновлення 2014 року Інститутом інфекційних хвороб Америки [опублікована корекція з’являється у Clin Infect Dis. 2015; 60 (9): 1448. Помилка дозування в тексті статті]. Clin Infect Dis. 2014; 59 (2): e10-e52. PMID: 24973422 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24973422.
Востаннє перевірено 30.09.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.