Нервова анорексія, яку часто просто називають «анорексією», - це порушення харчової поведінки, що характеризується аномально низькою вагою тіла, сильним страхом набрати вагу та спотвореним сприйняттям ваги. Людям, що страждають анорексією, дуже важливо контролювати свою вагу та форму тіла, і вони приносять всілякі жертви, які часто суттєво заважають їхньому життю.
Щоб уникнути набору ваги або продовження схуднення, анорексики часто обмежують кількість їжі, яку вони їдять занадто багато. Щоб контролювати споживання калорій, вони можуть зригувати після прийому їжі або зловживати проносними, дієтичними добавками, діуретиками або клізмами. Крім того, щоб спробувати схуднути, вони можуть зайво займатися фізичними вправами. Незалежно від того, скільки ваги втрачено, людина продовжує боятися набору ваги.
Насправді, анорексія - це не їжа. Це надзвичайно нездоровий, а часом і смертельний спосіб спробувати впоратися з емоційними проблемами. Коли у когось анорексія, вони часто роблять прирівнюють худорлявість до самооцінки.
Анорексія, як і інші харчові розлади, може захопити ваше життя і впоратися з нею буде дуже важко. Але за допомогою лікування ви можете краще зрозуміти, ким ви є, повернутися до здорових харчових звичок і скасувати деякі серйозні ускладнення, які викликає анорексія.
Симптоми
Фізичні симптоми нервової анорексії пов’язані з голодуванням. Цей розлад також включає емоційні та поведінкові проблеми, пов’язані з нереальним сприйняттям ваги тіла та дуже інтенсивним страхом набрати вагу або набрати вагу.
Симптоми буває важко помітити, оскільки поняття низької маси тіла у кожного різне, а деякі можуть здаватися не надто худими. Крім того, люди з анорексією часто приховують свою худорлявість, свої харчові звички або свої фізичні проблеми.
Фізичні симптоми
- Надмірна втрата ваги або недосягнення набору ваги, призначеної для розвитку
- Струнка зовнішність
- Аномальна кількість клітин крові
- Втома
- Безсоння
- Запаморочення або непритомність
- Синювата пігментація на пальцях
- Тонке або ламке волосся або випадання волосся
- Пухнасте волосся, що покриває тіло
- Відсутність менструації
- Запор і біль у животі
- Суха або жовта шкіра
- Непереносимість холоду
- Нерегулярне серцебиття
- Низький кров'яний тиск
- Зневоднення
- Набряк рук або ніг
- Ерозія зубів і мозолі на суглобах, викликані блювотою
Деякі люди, які страждають анорексією, мають епізоди переїдання та очищення, подібні до того, що трапляється з булімією. Однак люди, які страждають анорексією, зазвичай борються з аномально низькою масою тіла, тоді як хворі на булімію часто мають нормальну або вище нормальної ваги.
Емоційні та поведінкові симптоми
Поведінкові симптоми анорексії можуть включати спроби схуднення наступними способами:
- Суворо обмежте споживання їжі за допомогою дієти або голодування
- Зайві фізичні вправи
- Переїдання та блювота для усунення їжі, що може включати використання проносних, клізм, дієтичних добавок або рослинних продуктів
Ось деякі емоційні та поведінкові ознаки та симптоми:
- Занепокоєння їжею, що іноді включає приготування складної їжі для інших, але не їжу
- Пропускання їжі або відмова від частої їжі
- Заперечення голоду або виправдання того, що не їсте
- Їжте лише кілька «безпечних» продуктів, як правило, з низьким вмістом жиру та калорій
- Прийміть жорсткі ритуали під час їжі або годування, наприклад, виплювання їжі після пережовування
- Не бажаючи їсти на публіці
- Брехня про кількість з’їденої їжі
- Почуття страху набрати вагу, що може включати багаторазове зважування або вимірювання вашого тіла
- Часто дивлячись у дзеркало, щоб побачити недоліки
- Скаржитися на товстість або наявність жирових частин тіла
- Покриття шарами одягу
- Байдужий настрій (відсутність емоцій)
- Соціальний вихід
- Дратівливість
- Безсоння
- Зниження інтересу до сексу
Коли звертатися до лікаря
На жаль, багато людей з анорексією не хочуть проходити лікування, принаймні спочатку. Бажання залишатися стрункою має перевагу над турботою про здоров'я. Якщо вас турбує кохана людина, попросіть її поговорити з лікарем.
Якщо у вас є якісь із перерахованих вище проблем або ви вважаєте, що у вас є порушення харчування, зверніться за допомогою. Якщо ви приховуєте свою проблему анорексії від своїх близьких, спробуйте знайти когось, кому довіряєте, щоб поговорити про те, що відбувається.
Причини
Точна причина анорексії невідома. Як і при багатьох захворюваннях, це, мабуть, поєднання біологічних, психологічних та екологічних факторів.
- Біологічні фактори: Хоча поки не ясно, про які гени йде мова, можуть відбутися генетичні зміни, які роблять деяких людей більш високим ризиком анорексії. Деякі люди можуть мати генетичну схильність до перфекціонізму, чутливості та наполегливості: характеристики, пов’язані з анорексією.
- Психологічні фактори: Деякі люди з анорексією можуть мати нав’язливі компульсивні риси особистості, які полегшують їм дотримання суворих дієт і позбавлення себе, навіть коли вони голодні. Вони можуть мати надзвичайну тенденцію до перфекціонізму, що змушує їх думати, що вони ніколи не бувають досить худими. Крім того, вони можуть мати високий рівень тривожності і обмежувати своє харчування, щоб зменшити його.
- Фактори навколишнього середовища: сучасна західна культура підкреслює худорлявість. Успіх і вдячність часто ототожнюють з худорлявістю. Тиск з боку однолітків може сприяти формуванню бажання бути стрункими, особливо у молодих жінок.
Фактори ризику
Анорексія частіше спостерігається у дівчат та жінок. Однак все частіше хлопці та чоловіки відчувають розлади харчової поведінки, можливо, пов'язані з посиленням соціального тиску.
Анорексія також частіше зустрічається у підлітків. Однак це розлад харчової поведінки може спостерігатися у людей будь-якого віку, хоча у тих, хто старше 40 років, це рідко. Підлітки можуть зазнати більш високого ризику через усі зміни організму, які вони переживають у період статевого дозрівання. Вони також можуть зіткнутися з посиленим тиском з боку однолітків і більш чутливі до критики або навіть випадкових коментарів щодо ваги чи фігури.
Певні фактори збільшують ризик анорексії, наприклад:
- Генетика: зміни специфічних генів можуть призвести до того, що певні люди мають більший ризик розвитку анорексії. Ті, у кого є родич першого ступеня (батько, брат чи дитина), який страждав на розлад, мають набагато більший ризик анорексії.
- Дієта і голод: Дієта є фактором ризику порушення харчової поведінки. Є вагомі докази того, що багато симптомів анорексії насправді є симптомами голоду. Голод впливає на мозок і впливає на зміну настрою, скутість мислення, занепокоєння та зниження апетиту. Голод і втрата ваги можуть змінити спосіб роботи мозку у вразливих людей, що може продовжити обмежувальну харчову поведінку та ускладнити повернення до звичних харчових звичок.
- Переходи: Будь то зміна школи, будинку чи роботи, розірвання стосунків або смерть або хвороба коханої людини, ці зміни можуть спричинити емоційний стрес та збільшити ризик анорексії.
Ускладнення
Анорексія може мати багато ускладнень. У найсерйознішій формі це може призвести до летального результату. Смерть може трапитися раптово, навіть коли людина не надто худий. Це може бути наслідком ненормальних серцевих ритмів (аритмій) або дисбалансу електролітів (мінералів, таких як натрій, калій і кальцій, які підтримують баланс рідин в організмі).
Інші ускладнення анорексії включають наступне:
- Анемія
- Проблеми з серцем, такі як пролапс мітрального клапана, порушення серцевого ритму або серцева недостатність
- Зниження кісткової маси (остеопороз), що збільшує ризик переломів
- Втрата м’язів
- У жінок відсутність менструації
- У чоловіків знижений рівень тестостерону
- Шлунково-кишкові проблеми, такі як запор, здуття живота або нудота
- Аномалії електролітів, такі як низький рівень калію, натрію та хлориду в крові
- Проблеми з нирками
Якщо людина з анорексією сильно недоїдає, можуть бути пошкоджені всі органи тіла, включаючи мозок, серце та нирки. Ця шкода може бути незворотною, навіть коли анорексія знаходиться під контролем.
На додаток до маси фізичних ускладнень, люди з анорексією також часто мають інші розлади психічного здоров'я. Деякі з них можуть бути:
- Депресія, тривожність та інші розлади настрою
- Розлади особистості
- Нав'язливі компульсивні розлади
- Зловживання алкоголем та наркотиками
- Самоушкодження, думки про самогубство чи спроби самогубства
Профілактика
Ніщо не гарантує запобігання нервової анорексії. Лікарі загальної практики (педіатри, сімейні лікарі та лікарі-терапевти) мають хороші можливості для виявлення ранніх показників анорексії та запобігання виникненню передових захворювань. Наприклад, під час звичайних медичних візитів вони можуть задавати питання про харчові звички та наскільки вони задоволені своїм зовнішнім виглядом.
Якщо ви помітили, що член родини чи друг має низьку самооцінку, дотримується надмірно суворої дієти і незадоволений їх зовнішнім виглядом, подумайте про те, щоб поговорити з ним про ці питання. Хоча ви не можете перешкодити їм розвинути харчовий розлад, ви можете поговорити з ними про більш здорову поведінку або варіанти лікування.