Розлад харчової поведінки, який наносить шкоду нашому суспільству: нервова булімія.
нервова булімія Це харчовий та психологічний розлад із серйозними наслідками для фізичної цілісності та психічного здоров’я людей, які його розвивають. Як така, це психопатологія, яку слід якомога швидше лікувати працівникам психічного здоров’я.
У цій статті ми побачимо, які його основні характеристики, симптоми та лікування цієї зміни.
Що таке булімія?
Нервова булімія є психологічний розлад, що характеризується схильністю до запою про їжу практично неконтрольовано, і незабаром після відчуття потреби вивести з організму проглочену їжу. Крім того, це пов’язано з очищенням поведінки або спрямоване на компенсацію накопичення калорій (викликання блювоти, інтенсивні фізичні вправи тощо), які з’являються відразу після цих запоїв та пов’язані з почуттям провини та занепокоєння з приводу того, що ви їли непотрібно.
Отже, це розлад харчової поведінки, оскільки він ґрунтується на патологічній динаміці відносин з їжею через їжу. Крім того, впливаючи на щось таке важливе, як споживання їжі та функціонування травної системи, серйозно загрожує здоров’ю не тільки через проблеми з недоїданням, але й через те, що поведінка продувки може призвести до інфекцій та дуже серйозних травм.
Діагностика
булімічний синдром Це розлад харчової поведінки, що характеризується ненормальним режимом харчування, з епізодами масового споживання їжі, за якими слідують маневри, спрямовані на усунення цих калорій. Після цих епізодів, як правило, суб’єкт відчуває смуток, поганий настрій та почуття жалості до себе.
Цей розлад має вищий рівень захворюваності серед Західні жінки у віці 18-25 років, з будь-якого соціокультурного прошарку.
Незважаючи на те, що нервова булімія стикається з певними діагностичними труднощами, критерії, передбачені DSM-IV і МКБ-10 дуже корисні. Відповідно до DSM-IV, це діагностичні критерії:
- Переїдання, характеризується проковтуванням їжі за короткий проміжок часу та відчуттям втрати контролю над її вживанням.
- Компенсаторна поведінка недоречні та повторювані, які прагнуть не збільшувати масу тіла. Ця поведінка включає викликання блювоти, вживання проносних, діуретиків, клізми, голодування та невідповідні фізичні вправи.
- Переїдання та компенсаторна поведінка спостерігаються принаймні двічі на тиждень протягом трьох місяців.
- Самооцінка помітно впливає маса тіла та силует.
З іншого боку, ми повинні відрізняти нервову булімію від розладу переїдання, дуже схожа психопатологія, але в якій немає компенсаторної поведінки при вживанні їжі.
Види нервової булімії
Це основні типи нервової булімії.
Пургативний тип
Під час епізоду нервової булімії суб'єкт регулярно блюве або використовувати проносні, діуретики або клізми. Таким чином, в організм втручається одразу після прийому їжі.
Не продувний тип
Під час булімічного епізоду особа використовує інші невідповідні компенсаторні способи поведінки, такі як швидко або надмірні фізичні навантаження, але він не вдається до методів очищення. Таким чином робиться спроба запобігти потраплянню їжі (принаймні в короткостроковій перспективі) або забезпечується, щоб наслідки цього прийому не надто відображалися в організмі. через нав'язливу схильність до фізичних вправ.
Клінічна картина булімії
Саме ці аспекти характеризують розвиток цієї психопатології.
Порушення поведінки
Людина, яка постраждала від булімічного розладу, як правило, демонструє дезорганізовану поведінку, спочатку пов’язану лише з прийомом їжі, а згодом і в інших аспектах свого життя. Схема поведінки, пов'язана з харчуванням, є неорганізованою та непередбачуваною, на відміну від випадку Анорексія.
Частота запоїв може різнитися залежно від настрою та наявності. Чистка поведінки не є регулярною, і страх набрати вагу залежить від настрою чи інших обставин.
Чистка поведінки
Після епізодів великого споживання їжі хворі на булімію усвідомлюють, що їжа, яку вони їдять, змусить їх набирати вагу; Ця можливість жахає їх, створює занепокоєння, і вони вирішують ці думки, усуваючи все, що вони проковтнули, спровоковану блювоту, зловживання проносними, діуретиками або інтенсивними фізичними вправами.
Найпоширенішою поведінкою є індукція блювоти, а найменш поширеною - споживання діуретиків. Крім того, блювота та проносні засоби часто є пов’язаними методами.
Зміни в пізнанні
Булімічний пацієнт, як і анорексик, висловлює змінені думки про їжу, масу тіла та фігуру. Обидві патології демонструють велике неприйняття можливості зайвої ваги або ожиріння.
Деякі булімічні пацієнти походять нервова анорексія коли, коли згаданий розлад стає хронічним, він переростає в булімію. У той час вони переходять від суворого контролю за своїм харчуванням до періодичного контролю, з’являється переїдання та чистка.
Психопатології, пов’язані з нервовою булімією
Більшість людей, у яких розвивається булімічний розлад харчової поведінки, демонструють велику асоційовану психопатологію. Депресія - це розлад, найчастіше пов’язаний з булімією, хоча також було виявлено, що пацієнти з булімією мають високі показники на шкалах тривожності.
Також дуже часто зустрічаються пацієнти з цим психологічним розладом типові характеристики дисморфічного розладу тіла, Хоча це не зосереджується виключно на вазі або накопиченні жиру, воно породжує одержимість своїм зовнішнім виглядом. Цей останній психологічний розлад характеризується невідповідністю своїй зовнішності, зазвичай зосередженою на дуже специфічних фізичних особливостях.
Медичні ускладнення, пов'язані з нервовою булімією
Існує загальна симптоматика, яка, ймовірно, зустрічається у більшості людей, уражених нервовою булімією. Цей набір симптом це неспецифічно і, як правило, не дозволяє ідентифікувати розлад за цими даними. Апатія, втома, порушення сну та дратівливість можуть супроводжувати втрату успішності в навчанні чи роботі та нехтування особистим доглядом.
При огляді пацієнтів на перших стадіях захворювання вже можна помітити незначні розтягування живота із запорами, гіпертрофію привушних залоз, знос на емалі зуба та садна на тильній стороні кистей.
Ускладнення в Серцево-судинна система вони включають гіпокаліємію, яка може спричинити серйозні порушення ЕКГ з тяжкими наслідками. Цей фактор високого ризику обумовлений втратою калію в крові, спричиненою регулярними очищеннями.
Щодо ендокринна система, У хворих на булімію може бути нормальний менструальний цикл, але нерідкі випадки, коли вони мають порушення або навіть аменорея, з низьким рівнем естрадіолу та прогестерону.
Лікування нервової булімії
Особливо підсумовуючи, це основні терапевтичні показники нервової булімії:
- Відновлення здорових рекомендацій щодо харчування.
- Відновлення фізичного стану: стабілізація маси тіла, регідратація, корекція фізичних вад.
- Нормалізація психічного стану- Поліпшення настрою, лікування можливих розладів особистості, уникнення зловживання наркотичними речовинами, виправлення дисфункціонального когнітивного стилю.
- Відновлення сімейних відносин: збільшити участь, спілкування та відновити функціональні моделі та ролі.
- Корекція моделей соціальної взаємодії: приймати безладдя, стикатися з невдачами, приймати відповідальність, відкидати принизливі соціальні умови.