NO (азотна кислота) є найважливіший судинний модулятор. Він виробляється клітинами, що оточують стінки судин - ендотеліальними клітинами. NO молекули розширюють кровоносні судини, реагуючи, таким чином, з рецепторами, що зберігаються в гладких м'язах судин вони викликають розслаблення а отже і розширення просвіту судин. NO також реагує з тромбоцитами і запобігає утворенню бляшок на стінках судин, що може спричинити засмічення (тромбоцити не прилипають один до одного так сильно, як у середовищі з невеликою кількістю NO), утворення тромбу зменшується. NO реагує як каталізатор (тригер) для ферментів в ендотеліальних клітинах, які його продукують. Чим більше він циркулює в крові, тим більше виводиться з організму.
Він покращує мікроциркуляцію у всіх тканинах (кожен орган отримує необхідну кількість кисню). Покращує мікроциркуляцію до 78% за 15 хвилин. Завдяки своїй дії навіть найтонші капіляри не засмічуються і все ще проникні. Мікроциркуляція важлива для діабетиків, у яких анестезія кінцівок може спричинити напр. діабетична стопа (тканина починає відмирати через брак кисню і утворюється відкрита рана). Збільшуючи приплив крові, рани тоді швидше заживають. Він розширює судини, кров тече швидше, що також знижує артеріальний тиск.
Існують також фактори, які негативно впливають на NO. Пошкодження стінки судини також погіршує синтез NO, створюючи тромбоцити у більшій кількості. Прямо зараз високий кров'яний тиск, атеросклероз та діабет вони поступово пошкоджують стінку судини, починають утворюватися пластинки тромбоцитів і утворюються тромби, які після розриву можуть спричинити засмічення артерії (інфаркт, інсульт ...).
Найвідомішим творцем NO є амінокислота аргінін.