дитинстві

Захворювання нирок іноді уникають навіть у дітей. Найпоширенішими дитячими захворюваннями сечовивідних шляхів та нирок є інфекційні захворювання, спричинені мікробами, які викликають запалення слизових оболонок або безпосередньо ниркової тканини.

Інфекції повторюються досить часто, особливо у дівчат, чия коротка уретра дозволяє мікробам легше проникати в сечовивідні шляхи. Повторні інфекції несуть ризик постійних наслідків у вигляді руйнування нирок, можуть знизити їх функцію і, у найважчих випадках, призвести до необхідності діалізу або трансплантації. Тому батькам слід звертати увагу на активну профілактику, яка включає достатнє споживання рідини, належну гігієну та, можливо, вживання ліків для підвищення стійкості сечовивідних шляхів до інфекцій.

У дітей серйозні захворювання нирок, які призводять до їх невдач, відносно рідкісні. Однак, якщо воно все ж відбудеться, трансплантація буде вибором лікування. Це дозволить дитині повноцінно жити. Діти, які перебувають на діалізі, становлять менше 1% усіх пацієнтів у розвинених країнах. Хронічна ниркова недостатність у дітей також може спричинити, наприклад, спадкову полікістоз нирок, що проявляється утворенням кіст в нирковій тканині.

Інфекції сечовивідних шляхів у дітей

Наступне може допомогти зменшити ризик повторних інфекцій сечовивідних шляхів:

Хронічні захворювання нирок та ниркова недостатність у дітей

  • у дітей це відносно рідко, але все ж може траплятися. Ниркова недостатність зустрічається рідко, оскільки зазвичай це відбувається у зрілому віці. Якщо нирки у дитини відмовляють, методом лікування є трансплантація, для перехідного періоду це діаліз
  • Симптоми серйозних проблем з нирками у дітей є неспецифічними, тому часто немає підозр, що проблеми можуть виникнути у них або в сечовивідних шляхах. У віці від 2 до 3 років вони, наприклад, висока температура, блювота, діарея, невдача дитини. Якщо вчасно не дослідити сечу, хвороба може виглядати як біль у горлі або грип і може серйозно пошкодити ниркову тканину під час її перебігу. Симптомом іноді може бути відчутне відчуття спраги, що призводить до великого споживання рідини. Втрата еритроцитів через хвороби нирок може відображатися на блідій шкірі. Діти шкільного віку, як правило, відчутно втомлюються, після повернення зі школи їх не цікавлять хобі чи перебування на вулиці з друзями, їх користь може погіршитися в школі. Затримка росту часто є першою ознакою захворювання. Тому корисно регулярно фіксувати зріст дитини
  • набряк може виникати на запущеній стадії ураження нирок, тиск може підвищуватися, що проявляється головними болями та блювотою, іноді помутнінням зору. Деякі батьки помічають дивний запах дихання. Також можуть виникнути більш серйозні ускладнення, такі як перевантаження серця з ризиком набряку легенів, кровотечі зі слизових оболонок травного тракту, розлади нервової системи тощо. Уремія - підвищена кількість азотистих речовин у крові, спричинена недостатньою функцією нирок - може з часом спричинити порушення свідомості до повної непритомності

Полікістоз нирок у дітей

Це спадкове захворювання, яке проявляється утворенням кіст в нирковій тканині. Кількість кіст поступово зростає, замінюючи здорові тканини і тим самим погіршуючи роботу нирок.

Він успадковується у двох основних формах:

  1. Аутосомно-домінантна форма полікістозу - "доросла" форма - одна з найпоширеніших спадкових хвороб. Він передається з покоління в покоління незалежно від статі дитини. Якщо це постраждало від батьків, ймовірність передачі дитині становить близько 50%. Хоча перші ускладнення можуть виникнути ще в дитячому віці, хвороба проявляється не повною мірою до зрілого віку.
  2. аутосомно-рецесивна форма - форма "дитини" - проявляється лише в одному поколінні, а саме дитині тих батьків, які обоє мають один спадковий талант до хвороби, але обидва цілком здорові. Батькам «нічого» немає, оскільки пацієнт повинен мати два спадкові таланти, щоб хвороба проявилася, і якщо у людини є лише один, хвороба не спалахне. Ця форма набагато рідше, вона вражає приблизно 1 людину з 40 000. Вона проявляється майже виключно в дитинстві, вражає також новонароджених та немовлят

Симптоми: множинні кісти в нирках; збільшення нирок, іноді до крайніх розмірів, що може проявлятися опуклим животом; інфекції сечовивідних шляхів, запалення нирок; білок в сечі; кров в сечі; підвищений тиск, часто аж до екстремальних значень; розвиток хронічної ниркової недостатності - у педіатричній формі 20 - 50% пацієнтів відчувають ниркову недостатність ще в дитинстві, доросла форма викликає ниркову недостатність у віці від 50 до 60 років; обидві форми можуть також впливати на інші органи, крім нирок, такі як печінка, селезінка, підшлункова залоза, яєчники, легені або серце

Діагностика: це відбувається переважно за допомогою ультразвуку. Якщо хтось із членів родини вже страждає на полікістоз, можна провести молекулярно-генетичний тест, який може виявити спадкові таланти і одночасно визначити прогноз захворювання.

Лікування: оскільки це спадкова хвороба, спричинена пошкодженням генетичного обладнання, її неможливо вилікувати. Тому лікування фокусується на його проявах та ускладненнях, таких як напр. інфекції сечовивідних шляхів, підвищення артеріального тиску, білка в сечі і особливо хронічна ниркова недостатність. Дітей, які досягли стадії хронічної ниркової недостатності, необхідно лікувати діалізом або трансплантацією.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.