Інформаційний бюлетень Hesa ​​Mag від 30 червня, опублікований ETUI (Європейський інститут профспілок), повторює новий французький звіт, який підтверджує вже прийняті докази: нічна робота має серйозні наслідки для здоров'я.

"Нічна робота спричиняє порушення сну та обміну речовин, а також серйозні захворювання, згідно з дослідженням, підготовленим Французьким агентством з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та безпеки праці (ANSES), опублікованого 22 червня 2016 року. наслідки для здоров’я праці.

У співпраці зі спеціалістами з Європи та Америки французькі експерти проаналізували двадцять чотири останні епідеміологічні дослідження. Висновок полягає в тому, що існує доведений зв’язок між порушеннями сну та нічною роботою (особливо сонливістю) та метаболічним синдромом (пов’язаність таких симптомів, як надмірна вага, гіпертонія або розлади ліпідів). Дослідники також вважають, що нічна робота має "ймовірний вплив" на розвиток раку молочної залози, діабету 2 типу та ішемічної хвороби серця. Підвищений ризик раку молочної залози може бути обумовлений зміною біологічних циклів.

Зменна робота з 2007 року розглядається Міжнародною агенцією з досліджень раку (IARC) як "ймовірно канцерогенну". Згідно з європейським опитуванням про умови праці 2015 року, 19% європейських робітників мають нічну роботу. Опитування показало, що працівники, які працюють ночами, як правило, схильні до факторів фізичного стресу, підвищеного часового тиску (графіки, обмеження темпів, терміни і т. Д.), А також частих стресів з колегами чи громадськістю.

Наше суспільство не може недооцінювати якість і кількість сну, навіть якщо це не має негайних драматичних наслідків, оскільки це "бомба уповільненого часу", яка створює потенційно небезпечні ситуації для здоров'я та безпеки людей.

Порушення ритму сну

Патології впливають на сон, а також на спосіб життя людей та форми організації праці. Давайте подивимось деякі висновки з цього приводу:


  • Нічна робота та рак

Встановлення причинно-наслідкових зв'язків між нічною роботою та раком не є ні науковою єресью, ні тривожними відхиленнями. Хоча ця ідея була відкинута, врешті-решт, Міжнародне агентство з досліджень раку (IARC) дійшло висновку, що нічна робота та робота в неробочий час (зміна чергувань) можуть бути віднесені до агентів, "ймовірно канцерогенних", оснастивши їх безперечними ризики однакової природи, такі як ультрафіолетове випромінювання або гази та мікрочастинки, що утворюються в дизельних двигунах. Проблема в переважних масштабах, оскільки в даний час близько 20% працездатного населення в розвинених країнах буде працювати вночі.

Найдавніший відомий попередник цієї гіпотези датується 1987 роком, коли епідеміолог раку Річард Стівенс опублікував статтю, в якій пропонується зв'язок між світлом вночі та раком молочної залози. На думку вчених, проблема полягає в тому, що нічна робота заважає біологічним годинникам людського тіла. Точніше, мелатонін, гормон, який запобігає створенню пухлин, зазвичай виробляється вночі, тому переривання цього процесу передбачає ослаблення нашої імунної системи та захисних сил. Або, іншими словами, чим нижчий рівень цього гормону, тим більша можливість розвитку раку. До цієї ймовірності слід додати інші ризики, поведінку, ризик тощо. предмета.

Звичайно, що за проблемою зі здоров’ям зазвичай є сукупність або коктейль причин (включаючи особисті фактори людини), і нічна робота та змінна робота, яку ми могли б синтезувати в неологізмі "нічний режим", самі по собі вони повинні мати помірковану канцерогенний ефект. Однак є дані, що викликають підозру, оскільки рак молочної залози раптово збільшився на початку 30-х років у промислово розвинутих суспільствах з активізацією нічної роботи. Зовсім недавно інші дослідження виявили, що жінки, які працюють у нічний час, схильніші до раку молочної залози, і що тварини, які проходять тести, в яких періоди світла і темряви штучно змінюються, розвивають більше ракових пухлин і гинуть більше молодими.

У 2007 році Шварцбаум, Альбом і Фейхтінг опублікували дослідження "Когортне дослідження ризику раку серед робітників, що працюють у змінні режими", яке додає до гіпотези, що мелатонін, гормон, що інгібує експериментально індукований рак, пригнічується під впливом світла вночі . Таким чином, працівники, що працюють у нічний час, можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку раку.


  • Турнічність

У журналі "Досвід" від ISTAS (Профспілковий інститут навколишнього середовища на робочому місці та в охороні здоров'я) ми можемо прочитати, що "низький рівень серотоніну пояснює втому та порушення сну у вахтових працівників".

Порівнюючи рівень серотоніну у денних робітників і робітників за змінними змінами, було показано (журнал «Сон»), що у працівників, що працюють у вахті, низький рівень серотоніну, речовини, яка присутня в нашій нервовій системі і регулює режим сну та неспання.

Тому ми бачимо, що втручання в біологію сну передбачає зміну біохімії тіла, створюючи дефіцит, який може призвести до появи захворювань.

Виникаючий ризик із наслідками

Здорове співжиття з неприродними ритмами роботи

Для збереження якості життя працівника важливо, щоб він міг втручатися в організацію праці, особливо в робочий час, фактор, що визначає решту нашого життя (соціальний час, відпочинок тощо).

Проживання в змінну роботу, коли інші організаційні рішення не можуть бути застосовані, може бути компенсовано конкретними заходами для робітників, які підлягають змінам, наприклад:

-Досягти максимальної хронобіологічної сумісності.

-Оцінити індивідуальні особливості (гіперчутливість, хронотоксикологія).

-Збільшені перерви та час відновлення після втоми.

-Компенсація у вихідні дні.

-Скорочення тижня до 32 годин.

-Заборона надурочних робіт.

-Обмежте час чергування та нічної роботи до 15 років.

-Підвищення пенсійного віку.

-Уникайте нічної роботи наодинці.

-Харчування (гаряча їжа) з адекватними перервами.

-Скоротіть або виключіть роботу до одночасної роботи.

-Отримайте спеціальне медичне спостереження.

-Відновлення втоми переривається (дрімає) у відповідні часові інтервали.

-Транспортні засоби, якими відповідає компанія.

-Вирівнювання можливостей навчання та підвищення кваліфікації з іншими робітниками.

Бачення профспілки з цього приводу вказує на те, що «для поліпшення становища працівників змінної роботи слід відмовитись від традиційної системи преміювання, замінивши її збільшенням перерв та часу відпочинку, зменшенням віку, необхідного для виходу на пенсію, а також поліпшення загальних умов, в яких проводиться робота. Слід мати на увазі, що хронічна втома, яка призводить до передчасного старіння, відновлюється не з преміями, а з відпочинком ".

Нічна робота: вплив на здоров’я

Порушення сну є загальним явищем у 40-45-річного працівника, який порівняно добре переносив роботу в зміну протягом 20-25 років. Це найраніший ознака початку дезадаптації даного виду роботи, і вона повинна бути правильно оцінена, щоб вказати на зміну загального робочого дня медичною службою компанії.


  • Сонливість та когнітивні проблеми

Доказів, наданих епідеміологічними дослідженнями, достатньо для встановлення причинно-наслідкових зв’язків. Інтенсивність сонливості залежить від ритму роботи (зміна чи ніч) та від хронобіологічних та гомеостатичних факторів недосипання, залежно від втрати годин відпочинку та часового інтервалу між останнім епізодом сну та початком робочого періоду.

Близько 20% європейців (ЄС) працюють у нічну зміну

З огляду на глобалізацію та розвиток сфери послуг, запровадження нічної роботи, в принципі виняткової ситуації, як правило, стає непристойним. Нав'язування моделі "клієнт-король" штовхає все більше компаній накладати графіки, що суперечать біологічним та соціальним ритмам, які ми вважаємо звичними.

Непросто дізнатись обсяг у цифрах нічної роботи, статистичні дані яких становлять від 10 до 20%.

За даними IARC (Міжнародного агентства з дослідження раку), «близько 20% європейських та американських робітників працюють у нічні зміни. Вахтовий режим переважає в системі охорони здоров’я, промисловості, транспорті, зв’язку та секторі гостинності », - зазначає Агентство.

Європейська директива про робочий час розглядає нічного працівника "будь-якого працівника, який протягом нічного періоду виконує щонайменше три години робочого дня", а також "будь-якого працівника, який виконує певний час своєї роботи протягом ночі період річний "

Згідно з офіційною європейською статистикою, 7,4% працівників у Європейському Союзі (ЄС) працювали ночами в 2010 році. Цей показник становив 7% у ЄС-15 у 2001 році. Опитування щодо сприйняття умов праці у 2010 році серед 44 000 європейських робітників Європейським фондом поліпшення умов життя та праці показало, що 19% працівників ЄС працювали щонайменше 10 годин на місяць з 22:00 до 5:00, з них 23% - чоловіки, а 14% - жінки. 25% чоловіків, які займалися нічною роботою, були у віці від 25 до 39 років; тоді як 16% жінок були у віці до 25 років. 10% нічних робітників повинні були працювати вночі більше 5 разів на місяць. Автори опитування виявили, що нічна робота тісно пов’язана з нетиповими контрактами на роботу, а також чергуванням та, меншою мірою, тривалим робочим часом.

Потреба у спокійному сні

праці

Гарний сон - головна проблема - не приватна справа. Багато років тому Франція перетворила це питання на «Питання держави». Численні дослідження вказують на те, що в Іспанії ми спимо мало і, крім того, мало якісно (невідновлювальний відпочинок). Давайте розглянемо деякі ризики позбавлення сну (або низької якості).

-Зниження продуктивності. Це тягне за собою перенапруження для нормальної роботи, зниження рівня загальної настороженості та затримку часу реакції.

-Збільшення кількості помилок. Порушення когнітивних функцій, паралельне позбавленню сну, означає, що будь-яка діяльність зазнає численних помилок (у подвійному аспекті доручення та бездіяльності). Ці помилки можуть спричинити хаос у діяльності, яка піддається швидкому темпу, або створювати ризик для безпеки.

-Неможливість керувати автомобілем Це наслідок збільшення можливості помилок. Цей розділ включає не тільки транспортні засоби, а й всю техніку, поводження з якою пов’язане з ризиком для користувача або його середовища.

-Втрата асиміляції та ємності пам’яті. Зменшення робочої пам’яті (або недавньої пам’яті) означає втрату можливості розробляти або оновлювати стратегії на основі нової інформації на ходу, а також неможливість запам’ятати часову послідовність останніх подій.

-Невідповідний настрій. Поганий настрій може спричинити такі емоційні сплески, як дратівливість, нетерплячість, незріла поведінка, відсутність поваги до соціальних звичаїв, зміна відносин з іншими людьми тощо.

-Підвищена необдуманість. Дослідження зображень мозку показують, що відсутність сну викликає активацію областей мозку, відповідальних за прийняття ризикових рішень, тоді як регіони, що регулюють раціональний та логічний контроль, виявляють менше активації. Коротше кажучи, існує дезінгібація, при якій суб'єктивне сприйняття "виграшу" перевищує сприйняття потенційної "втрати".

-Неможливість реагувати-виправити. Недолік сну негативно впливає на гнучке мислення, стриманість думок чи дій, стратегічне оновлення з нової інформації, здатність вносити дивергенцію думок або інновації на льоту.

-Сума негативних наслідків. Чотири або більше ночей часткового недосипання (менше 7 годин сну/ніч) можна прирівняти до повноцінного нічного сну. Це повне позбавлення сну може впливати на функціональність людей протягом 2 тижнів. Мозок хороший бухгалтер, і ми не можемо його обдурити.

З усіх цих причин легко зробити висновок, що низька якість сну виникає як новий ризик у галузі профілактичної роботи. 19 березня було встановлено як Всесвітній день сну.

Жіноча нічна робота

Жінки, які працюють у нічну зміну, збільшують ризик раку молочної залози на 30% згідно з дослідженням Центру епідеміологічних та медичних досліджень Національного інституту охорони здоров’я та медичних досліджень (Інсерме).

Частково відомі результати дослідження Cecile, отримані між 2005 і 2008 роками серед 2500 жінок (1200 хворих на рак молочної залози та 1300 здорових), опубліковані в Міжнародному журналі раку.

Дослідники вивчали кар’єру кожної з цих жінок у певні періоди нічної роботи та роботи в зміну. Результати: 13% жінок з раком молочної залози працювали ночами в певний момент своєї кар'єри (порівняно з 11% контрольної групи). У жінок, які працювали впродовж ночі та в команді, ризик раку молочної залози збільшився на 35%. Якщо період нічної роботи тривав більше 4 з половиною років, ризик збільшився на 40%.

Нарешті, для жінок, які працювали ночами більше чотирьох років до першої вагітності, ризик майже вдвічі (+ 95%).

У середньому для жінок групи, які працювали ночами, ризик раку молочної залози зріс майже на 30% порівняно з іншими.

На думку дослідників, нічна робота порушує циркадний цикл (24 години), який регулює багато біологічних функцій. Підвищений ризик раку молочної залози серед жінок, які працюють ночами або чергуваннями, буде пов'язаний із впливом світла вночі, що пригнічує нічний пік мелатоніну та його протипухлинну дію, модифікуючи функціонування генів біологічних годин, які контролюють розповсюдження аномальних клітини або порушення сну можуть послабити імунітет. Ці порушення циркадного ритму пов’язані з підвищеним ризиком порушення обміну речовин та серцевих захворювань.