Здоров'я та медицина Відео: (AT) 16.09.2017 Родина майбутніх правителів країни! Прихована загроза! Секретні документи (лютий 2021)
2 нові дослідження виявили користь від використання стереотаксичної променевої терапії.
Медична наука краще намагається звернутися до людей, які страждають на ранній стадії раку, порівняно з тими, чий рак поширився за межі початкової пухлини.
Основна променева терапія забезпечує значну користь для виживання для людей на ранніх стадіях, які недостатньо сильні для операції, що передбачає кілька нових досліджень.
Терапія називається стереотаксичною радіотерапією тіла (SBRT) і доступна близько десяти років.
Перше дослідження розглядало національні дані про рак і виявило, що рівень виживання у хворих на рак легенів похилого віку, які отримували променеву терапію, різко зріс між 2004 і 2012 роками. Це роки, протягом яких використання SBRT розширилось у Сполучених Штатах, зазначив провідний дослідник д-р. Ендрю Фарах, радіаційний онколог Х'юстонської методичної лікарні.
Друге дослідження, засноване на даних про лікування раку ветеранами, підтверджує національні висновки та безпосередньо пов’язує збільшення використання СБРТ із покращеною виживаністю.
Фарач заявив, що результати показують, що променеве лікування слід ретельно розглянути у пацієнтів на ранніх стадіях, які не є добрими кандидатами на операцію через вік або погане самопочуття.
"Зараз хірургія є золотим стандартом для працездатних пацієнтів, але більше половини пацієнтів не можуть зробити операцію серед людей похилого віку", - сказав Фарах.
"Ми були дуже вражені, коли побачили кількість пацієнтів, які не отримували жодного лікування - це майже однаково з кількістю пацієнтів, які отримували променеву терапію". "Ці пацієнти можуть отримати вигоду від SBRT", - сказав він.
Однак можуть бути й інші фактори, такі як SBRT, які пояснюють поліпшення виживання, сказав д-р. Лен Ліхтенфельд. Він є заступником головного медичного директора Американського онкологічного товариства.
Наприклад, до медичної науки краще звертатись у людей, які страждають на рак на ранніх стадіях, ніж у тих, чий рак поширився за межі початкової пухлини, сказав Ліхтенфельд.
Поліпшення, яке спостерігають Фарах та його колеги, може бути пов'язане з променевою терапією, яка краще застосовується до пацієнтів, яким буде найбільше користі, пояснює він.
ПОВ'ЯЗАНІ:
"Цей документ є інформативним та цікавим, але не остаточним", - сказав Ліхтенфельд. "Це не дає відповіді на питання, чи таке випромінювання настільки добре, як хірургічне втручання".
Насправді Ліхтенфельд зазначив, що навіть завдяки вдосконаленню цього дослідження променева терапія мала лише 58% дворічного виживання порівняно з 84% для хірургічного втручання.
Пацієнти, які отримують звичайну променеву терапію, отримуватимуть відносно невеликі дози опромінення протягом декількох тижнів, сказав Фарах.
SBRT використовує високофокусовані промені, які спрямовані прямо на пухлину, сказав д-р Бен Мовсас. Він є головою радиаційної онкології лікарні Генрі Форда в Детройті.
За даними Радіологічного товариства Північної Америки, кілька променів опромінюють пухлину з різних сторін.
У пацієнтів із СБРТ пацієнти отримують лише три-п’ять променевих терапій за один-два тижні, зазначають Фарач і Мовсас. Пацієнти отримують однакову дозу опромінення, але зазвичай мають менше побічних ефектів і менше пошкоджують тканини, що оточують пухлину.
У першому дослідженні Фарах та його колеги вивчали записи 60 та старших пацієнтів з діагнозом рак легені I стадії між 2004 та 2012 роками.
За цей період дворічна виживаність людей, які отримували променеву терапію, зросла з 39% у 2004 році до 58% у 2012 році. Особи, які перенесли хірургічне втручання, не спостерігають значного поліпшення - дворічна виживаність зросла з 79% у 2004 році 84 відсотки у 2014 році.
Національні дані не дають детальної інформації про те, яку форму променевої терапії пацієнти отримували або звичайною, або СБРТ. Однак протягом цього десятиліття Фарах покращує виживання та збільшує прийняття SBRT.
"Ця тенденція корелює з переселенням SBRT до громади", - сказав Фарач. "Ви насправді можете бачити, як крива ставиться з року в рік".
У другому дослідженні було розглянуто майже 1700 пацієнтів з раком легенів I стадії. Їх середній вік становив 72 роки. Деякі отримували стандартне випромінювання, а майже 500 отримували SBRT.
Дослідники виявили, що чотирирічна виживаність пацієнтів, які перенесли променеву терапію, зросла більш ніж удвічі, зросла з 13% до 28,5% у 2001 році. Водночас приріст використання SBRT зріс з 5% у 2001 році до 60% у 2011 році,
Подальший аналіз показав, що СБРТ знижує ризик смерті пацієнта майже на 30% порівняно зі звичайною променевою терапією.
"SBRT справді суттєво змінив ці пацієнти", - підсумував Мовсас.
Незважаючи на ці висновки, пацієнтам із запущеним раком легенів або тим, хто є добрим кандидатом на хірургічне лікування, не слід спокушатись розглядати променеве лікування як альтернативу хірургічному втручанню, або Ліхтенфельд.
Потрібні клінічні дослідження, щоб визначити, чи опромінення є таким же ефективним, як хірургічне втручання у пацієнтів на ранніх стадіях, зазначив він.
"Я не хочу, щоб кандидат на операцію сказав:" Ну, я б скоріше пройшов променеву терапію ", - сказав Ліхтенфельд.
"Ми не знаємо, що люди, які претендують на хірургічне втручання, робили б те саме, якщо отримували променеву терапію. Я б не хотів, щоб люди думали, що опромінення замінює хірургічне втручання", - сказав він.
Результати дослідження були заплановані на понеділок на щорічній зустрічі Американського товариства онкологічної онкології в Бостоні. Висновки слід вважати попередніми, доки вони не будуть опубліковані в рецензованому журналі.